聞慧+許韜

摘 要 目的：探索打浦橋街道社區(qū)內(nèi)4家幼兒園3～6歲在園兒童肥胖的流行現(xiàn)狀。方法：選擇打浦橋街道社區(qū)內(nèi)4所幼兒園在園兒童793人，其中男性385名（48.5%），女性408名（51.5%）。由專業(yè)保健醫(yī)生按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)測量其身高、體重，統(tǒng)計兒童肥胖的檢出率。結(jié)果：3～6歲在園兒童的超重檢出率為12.74%。肥胖檢出率為3.91%，其中男性的肥胖檢出率高于女性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（5.71%比2.21%，P<0.05）。肥胖的檢出率隨兒童年齡的增加而升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：幼兒肥胖問題不容忽視，應(yīng)及時采取相應(yīng)防治措施。

關(guān)鍵詞 肥胖；兒童；流行

中圖分類號：R179 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1533（2017）22-0058-02

Investigation and analysis of obesity status in children aged 3～6 years old in kindergartens DapuqiaoCommunity in 2016

WEN Hui， XU Tao

（Dapuqiao Community Health Service Center of Huangpu District， Shanghai 200023， China）

ABSTRACT Objective： To explore the prevalence of obesity in children aged 3～6 years old in 4 kindergartens in Dapuqiao Community. Methods： A total of 793 children in 4 kindergartens in Dapuqiao Community were selected and among of them， 385 were male （48.5%） and 408 were female （51.5%）. The body height and weight were measured by a professional health care doctor according to a unified standard， and the detection rate of childhood obesity was counted. Results： The detection rates of overweight and obesity in children aged 3～6 were 12.74% and 3.91%， among which the obesity detection rateof the male was higher than that of the female， and the difference was statistically significant （5.71% to 2.21%， P<0.05）. The detection rate of obesity increased with the increase of childrens age， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The obesity problem of children should not be neglected， and corresponding prevention and control measures should be taken in time.

KEY WORDS obesity； children； prevalence

近年來，隨著生活水平和經(jīng)濟水平的發(fā)展，世界各國兒童早期肥胖急劇增加，在發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家都顯示出相同的趨勢。中國0～6歲兒童肥胖的檢出率已經(jīng)快速增長，并快于發(fā)達(dá)國家的速度[1]本文于2016年對打浦橋街道社區(qū)內(nèi)4所幼兒園在園的3～6歲兒童肥胖情況進行了調(diào)查，旨在了解本街道在園兒童肥胖的流行情況，為早期預(yù)防提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 對象

2016年打浦橋街道社區(qū)內(nèi)4所幼兒園內(nèi)3～6歲兒童793名，其中，男性兒童385名（48.5%），女性兒童408名（51.5%）。

1.2 方法

調(diào)查測量人員由本院醫(yī)師和托幼保健老師組成體檢小組，統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一測查方法、表格填寫規(guī)范和調(diào)查的時間。身高采用身高計測量，精確度為0.1 cm，體重用杠桿秤測量，精確度為50 g。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

本文的兒童肥胖判斷是根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標(biāo)準(zhǔn)[2]。即體重達(dá)到同性別、同身高兒童正常標(biāo)準(zhǔn)的10%～19%為超重，20%～29%為輕度肥胖，30%～39%為中度肥胖，40%～59%為重度肥胖。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 22統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料采用百分率（%）表示，比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

793名受檢兒童中，超重兒童101例，超重檢出率12.74%，肥胖兒童31例，肥胖檢出率3.91%。肥胖檢出率隨兒童的年齡增加而升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2趨勢=8.32，P<0.05，表1）。

在男性和女性兒童中分別檢出肥胖者22例和9例，檢出率分別為5.71%和2.21%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.48，P<0.05，表2）。endprint

3 討論

本次研究結(jié)果提示兒童肥胖患病率有隨著年齡增長而升高的趨勢。2006年全國城市的肥胖調(diào)查結(jié)果顯示，肥胖發(fā)生率的增加仍然以學(xué)齡前兒童最為明顯[3]，因此，預(yù)防兒童肥胖癥應(yīng)自從小抓起，在入幼兒園前或入園后及早預(yù)防。同時也應(yīng)加強對孕婦的健康教育，避免孕晚期營養(yǎng)過剩，減少巨大兒出生。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性兒童肥胖多于女性，說明性別也是兒童肥胖的危險因素之一。2012年Sdnchez-Cruz等[4]調(diào)查發(fā)現(xiàn)西班牙有40%的兒童有超重/肥胖，男性的患病率更高。周怡[5]通過選取所在地區(qū)9 000名幼兒園在讀的3～7歲兒童中進行的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，男性兒童和女性兒童肥胖患病率分別為64.0%和36.0%。這些都支持了性別是兒童肥胖的危險因素。提示我們在臨床上應(yīng)更關(guān)注男性兒童的肥胖狀況。

本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，本轄區(qū)內(nèi)在園兒童超重的檢出率為12.74%。超重兒童是肥胖的高危對象，臨床應(yīng)建立相應(yīng)的體重監(jiān)測，盡早采取干預(yù)措施，積極控制體重，避免超重兒轉(zhuǎn)變?yōu)榉逝謨和?/p>

以上結(jié)果提示，幼兒園應(yīng)科學(xué)合理地制定兒童的飲食標(biāo)準(zhǔn)，制定適合幼兒活動的體育活動，控制兒童單純性肥胖癥的發(fā)生，這也是社區(qū)兒童預(yù)防保健工作者一項艱巨的任務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 李輝. 兒童肥胖的現(xiàn)狀與對策[J]. 中國醫(yī)刊， 2005， 40（5）： 7-9.

[2] 劉湘云， 陳榮華. 兒童保健學(xué)[M]. 3版. 江蘇： 江蘇科技出版社， 2006： 419-420.

[3] 九市兒童體格發(fā)育調(diào)查協(xié)作組， 首都兒科研究所. 2006年全國九城市7歲以下兒童單純性肥胖流行病學(xué)調(diào)查[J]. 中華兒科雜志， 2008， 46（3）： 174-178.

[4] Sanchez-Cruz JJ， de Ruiter I， Jimenez-Moleon JJ. Individuals family and environmental factors associated with pediatric excess weight in Spain：a cross-sectional study[J]. BMC Pediatr， 2014， 14（1）： 1-8.

[5] 周怡. 小兒肥胖癥的影響因素分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（1）： 167.endprint