趙靜

(平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院 手術室 河南 平頂山 467000)

個性化護理干預對手術室非全身麻醉患者負性情緒及舒適度的影響

趙靜

(平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院 手術室 河南 平頂山 467000)

目的分析個性化護理干預對手術室非全身麻醉患者負性情緒及舒適度的影響。方法選取平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院采用非全身麻醉的76例患者，按照隨機數(shù)表法將其分為A組(38)與B組(38例)。A組患者接受常規(guī)護理干預，B組患者在對照組基礎上接受個性化護理干預，比較兩組患者的SAS評分及GCQ評分。結果護理后，兩組SAS評分降低、GCQ評分提高，與護理前相比，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；B組SAS評分降低幅度和GCQ評分升高幅度大于A組，差異有統(tǒng)計學意義P<0.05)。結論個性化護理干預有利于改善手術室非全身麻醉患者的負性情緒，提高其舒適度，值得推廣應用。

個性化護理；手術室非全身麻醉；負性情緒；舒適度

外科手術是常見的臨床治療方法，手術是一種侵襲性操作，可對患者的機體造成損害，因此采用手術治療極易刺激患者的心理和生理發(fā)生變化[1]?；颊叩纳砗托睦硎艿酱碳ず?，會降低手術抵抗力及耐受性，導致不良反應發(fā)生率增加，影響其預后及臨床治療效果，不利于手術的順利開展[2]。非全麻手術是在患者意識清晰下進行的，易使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼、不安等負性情緒，因此對手術室非全身麻醉患者采用個性化護理干預是十分有必要的。本文旨在探討手術室非全身麻醉采用個性化護理的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2016年3月至2017年1月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院采用非全身麻醉手術的76例患者，按照隨機數(shù)表法將其分為A組與B組，每組38例。A組中男20例，女18例；年齡19～57歲，平均(37.86±5.47)歲；學歷水平：小學以下8例，中學19例，大專及以上11例。B組中男21例，女17例；年齡20～58歲，平均(37.62±5.52)歲；學歷水平：小學以下9例，中學20例，大專及以上9例。兩組患者性別、年齡、文化水平等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法給予A組患者常規(guī)護理干預，根據(jù)患者的實際情況，對手術所需器材、物品進行消毒，清點術后器材等。B組在A組基礎上加用個性化護理，具體如下。

1.2.1術前護理 術前患者均有焦慮、緊張、不安、恐懼等心理，應與患者溝通交流，告知其病情、手術的相關信息。講一些手術成功案例，鼓勵患者增加信心，積極配合治療。

1.2.2術中護理 介紹手術室的環(huán)境，緩解患者緊張、不安等心理。手術時對患者的各項生命體征進行密切監(jiān)測，注意是否發(fā)生失血狀況，并對其及時輸血、補液。

1.2.3術后護理 術后對患者的物品進行整理，將其送回病室，告知家屬術后注意事項，并對其生命密切監(jiān)測，直至患者各項指標恢復正常。術后1～5 d內對患者進行問候及探視，詢問患者是否疼痛以及有無身體不適等癥狀，耐心解答患者的問題。

1.3觀察指標采用焦慮自評量表(SAS)對比兩組患者的焦慮情況，得分越低，負性情緒越低，心理恢復效果越好。采用GCQ評分標準對兩組患者的舒適度進行評定，其主要包括精神、心理、環(huán)境、社會4個方面，得分越高，舒適度越高。

2 結果

與護理前相比，兩組護理后SAS評分有所下降，GCQ評分提高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；與A組相比，護理后B組SAS評分更低，GCQ評分更高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護理前后SAS與GCQ評分比較分)

3 討論

手術室是醫(yī)院的一個重要部門，收治的大多數(shù)是風險大、病情嚴重的患者。為了減輕患者的痛苦，術前均會對其進行麻醉，麻醉可分為全身麻醉和非全身麻醉(局部麻醉)[3]。非全身麻醉手術是在患者意識清晰下進行的，易使患者出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張不安的心理[4]。因此，對非全身麻醉手術患者的護理質量要求更高。個性化護理主要通過術前、術中、術后對患者行全程護理。術前、術中護理可緩解患者的負性情緒，增強治療信心，使患者積極配合治療；術后護理通過對患者的探視及對其耐心解答，可提高舒適度。

綜上，個性化護理干預應用于手術室非全身麻醉患者，有利于改善患者的負性情緒，并提高其舒適度，值得推廣應用。

[1] 蔡惠.護理干預對手術室非全身麻醉患者的負性情緒及舒適度的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(10):253-254.

[2] 靳楠楠.護理干預對手術室非全身麻醉患者的負性情緒及護理舒適度影響[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2017,15(1):34-36.

[3] 汪水香,邱建勝.全身麻醉與硬膜外麻醉對老年骨科患者術后短期認知功能影響的比較[J].中國基層醫(yī)藥,2015,22(20):3051-3054.

[4] 徐化雪,喻剛國.全身麻醉和硬膜外麻醉對老年全髖關節(jié)置換患者術后短期認知功能的影響[J].中國基層醫(yī)藥,2015,22(3):462-464.

R 472.3

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.22.107

2017-03-19)