李麗娟

(濟源市婦幼保健院 兒科 河南 濟源 459000)

強化兒科護理細節(jié)對護理質(zhì)量的影響

李麗娟

(濟源市婦幼保健院 兒科 河南 濟源 459000)

目的探討強化兒科護理細節(jié)對護理質(zhì)量的影響。方法選取2015年6月至2016年6月濟源市婦幼保健院收治的140例患兒作為研究對象，根據(jù)入院順序分為對照組和觀察組，各70例。對照組接受兒科常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上強化護理細節(jié)。比較兩組護理質(zhì)量(包括醫(yī)院感染、護理差錯和護患糾紛的發(fā)生率)及護理滿意度。結(jié)果觀察組醫(yī)院感染、護理差錯和護患糾紛的發(fā)生率均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的護理滿意度高于對照組(95.71%比78.57%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論強化兒科護理細節(jié)能提高護理質(zhì)量，減少護理差錯，促進護患和諧，提高護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

兒科；強化護理細節(jié)；護理質(zhì)量

近年來，隨著人們生活水平的提高，自身的權(quán)益保障意識不斷增強，患者及家屬對護理人員的醫(yī)療護理質(zhì)量也更加注重[1]。尤其兒科，護理人員與患兒溝通困難，患兒服從性不強，機體抵抗力弱且病情復(fù)雜變化迅速，給臨床護理帶來諸多困難；此外，部分家長對孩子溺愛且自身的醫(yī)療知識缺乏，會造成相互的不理解，因此護理工作者的責(zé)任更加重大[2]。臨床護理中，一旦某些環(huán)節(jié)處理不當(dāng)，就會帶來嚴(yán)重的差錯或事故，因而對護理的質(zhì)量和水平有著更高的要求。本研究選取140例患兒作為研究對象，通過分組對比，觀察分析強化兒科護理細節(jié)對護理質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2015年6月至2016年6月濟源市婦幼保健院收治的140例患兒作為研究對象，其中男83例，女57例，年齡3～9歲，平均(5.8±1.4)歲。根據(jù)入院順序?qū)⑺谢純悍譃閷φ战M和觀察組，各70例。兩組患兒的性別、年齡、病情、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。所有選取患兒均獲得家長同意并簽署知情同意書。

1.2護理方法對照組接受兒科常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上強化護理細節(jié)，具體如下。①強調(diào)人文關(guān)懷，注重服務(wù)意識。積極主動溝通交流，主動提供護理服務(wù)，及時了解并滿足其護理需求，避免與患者及家屬發(fā)生沖突，對護理工作中產(chǎn)生的問題及時更正，不斷提高自身的服務(wù)質(zhì)量。②提高自身素質(zhì)，培養(yǎng)職業(yè)道德。應(yīng)多參加會議培訓(xùn)，熟練操作技能，補充文化知識，完善自身的修養(yǎng)。③細化規(guī)章制度，對護理質(zhì)量實施動態(tài)監(jiān)控。對護理制度和考評機制進行細化和量化，逐漸完善細節(jié)，對護理質(zhì)量實施動態(tài)監(jiān)控可隨時發(fā)現(xiàn)護理工作中出現(xiàn)遺漏的細節(jié)并進行即刻處理。④細化工作流程，避免護理疏漏。應(yīng)具有強烈的安全意識，對形成隱患的原因進行及早處理，避免不良事故的發(fā)生。⑤建立健全的護理制度，保證有序、規(guī)范的護理工作。及時改進護理工作中的細節(jié)，對其疏漏及時進行更正。

1.3評價指標(biāo)采取問卷調(diào)查的方式進行評定護理細節(jié)的指標(biāo)，內(nèi)容包括護理差錯、護患糾紛、醫(yī)院感染的發(fā)生率和家屬及患兒的護理滿意度調(diào)查。發(fā)放的140份問卷全部收回，回收效率為100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，定性資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護理質(zhì)量觀察組的醫(yī)院感染、護理差錯和護患糾紛的發(fā)生率均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護理質(zhì)量比較[n(%)]

2.2護理滿意度觀察組的護理滿意度高于對照組(95.71%比78.57%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

兒童因為自身身體機能較差，抵抗力較弱，在臨床中如果不能給予患兒科學(xué)全面的救治和護理，不僅會引發(fā)各種并發(fā)癥，還會影響患兒的臨床護理效果，導(dǎo)致護理不良事件和護患矛盾的發(fā)生，給患兒及其家庭和醫(yī)護人員等造成不良影響。因而，選擇合理的護理方法，對小兒實施完善的護理管理，是保證兒科護理質(zhì)量，確?；純荷硇慕】档挠行Т胧3-4]。細節(jié)管理是一種全面化的管理模式，對于小兒護理中容易忽視的安全隱患和護理風(fēng)險有一定的防范效果，是目前兒科護理管理中應(yīng)用較為廣泛的一種護理管理方式。

由于患兒年齡通常較小，無法對患病后的癥狀感受作出明確的語言表達，易于導(dǎo)致醫(yī)護人員在護理過程中出現(xiàn)問題，影響護理的安全效果和護理滿意度[5]。在護理過程中，對具體的護理流程采取細節(jié)管理，對其進行分析和觀察后，便于護理人員及時發(fā)現(xiàn)護理過程中存在的不足和隱患，可以針對不同的患兒實施個性化的護理服務(wù)。同時，能夠采取相應(yīng)的護理對策，減少護理差錯和護患矛盾的發(fā)生情況，提高患兒及其家屬對護理服務(wù)的滿意度[6]。另外，在兒科護理管理中采取細節(jié)管理，可以促使護理人員不斷學(xué)習(xí)臨床護理知識，強化自身的護理技能，且細節(jié)管理可以規(guī)范護理程序，優(yōu)化護理效果，有助于提升護理人員的護理水平和護理服務(wù)質(zhì)量[7]。本研究結(jié)果顯示，實施強化兒科護理細節(jié)后觀察組醫(yī)院感染、護理差錯和護患糾紛的發(fā)生率均低于對照組，護理滿意度高于對照組。該結(jié)果提示，對于兒科護理，強化護理細節(jié)對提高護理質(zhì)量有積極意義。

綜上所述，強化兒科護理細節(jié)能提高護理質(zhì)量，減少護理差錯，促進護患和諧，提高護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

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[5] 宋英.兒科護理風(fēng)險方法探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(9):1218-1219.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.22.119

2017-04-13)