孫淑娟

（ 北京市豐臺(tái)區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育綜合服務(wù)中心，北京 100044）

1 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵與需求

1.1 終身性

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識(shí)的日新月異，醫(yī)學(xué)教育體系呈現(xiàn)出終身性的特點(diǎn)，“醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體”理念隨之產(chǎn)生[1]。這一理論將醫(yī)學(xué)教育全過程分為高等醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三個(gè)性質(zhì)、目的、內(nèi)容與方式各不相同而又相互連接的階段[2]。其中，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為整個(gè)醫(yī)學(xué)教育連續(xù)體中持續(xù)時(shí)間最長的一個(gè)階段，承擔(dān)著更新醫(yī)院從業(yè)人員專業(yè)理論知識(shí)，提高其專業(yè)工作能力，樹立其高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等任務(wù)，對(duì)增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

1.2 個(gè)體性

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的參與者在受教育程度、學(xué)科研究領(lǐng)域、工作經(jīng)驗(yàn)、工作環(huán)境等方面存在的差異要求繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育要向多元化、個(gè)性化方向發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)教育形式上豐富多彩，教育內(nèi)容上因材施教的差異化培養(yǎng)目標(biāo)，從而高效的滿足不同層次學(xué)生的需求[4]。同時(shí)考慮到參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的求學(xué)者面臨繁重的臨床工作，難以做到脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等情況，如何規(guī)劃設(shè)計(jì)課程內(nèi)容，合理分配課程時(shí)間，使學(xué)習(xí)者完全被碎片化的間歇時(shí)間得以充分利用等問題，是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育亟待解決的難題。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”推動(dòng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育革新

2.1 低門檻

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的優(yōu)勢(shì)在于只要有網(wǎng)絡(luò)和信息載體，不論繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的求學(xué)者身在何處、知識(shí)儲(chǔ)備如何，任何人都有機(jī)會(huì)參與學(xué)習(xí)。尤其是對(duì)工作和生活在偏遠(yuǎn)及經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的學(xué)生而言，這種遠(yuǎn)程模式的共享平臺(tái)，跨越了學(xué)校和地區(qū)的界限，為其提供了無邊界的教育條件和同等學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，真正實(shí)現(xiàn)了“將世界上最優(yōu)質(zhì)的教育資源，送達(dá)地球最偏遠(yuǎn)角落”之理念[5]。

2.2 靈活性

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”課程靈活，可以平衡學(xué)習(xí)時(shí)間與工作壓力之間的矛盾。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的求學(xué)者，大多都已具備基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，參加繼續(xù)教育的原因是要掌握新技能、新技術(shù)、新知識(shí)以解決臨床工作中不斷發(fā)現(xiàn)的問題。這種個(gè)體化、多元化的需求，往往不需要系統(tǒng)的課程，將知識(shí)點(diǎn)分散開的專題化課程是他們更好的選擇。5～30 min長度不等的課程避免了傳統(tǒng)線下課程的冗長和繁瑣；隨意暫停、重復(fù)觀看的模式，將求學(xué)者已被碎片化的時(shí)間充分利用，滿足了不同程度學(xué)生的需求。尤其為臨床一線工作的醫(yī)師提供了更好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，一定程度上解決了臨床工作壓力大與學(xué)習(xí)任務(wù)繁重間的不匹配[3]。

2.3 自主性

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”共享平臺(tái)擁有豐富的教學(xué)內(nèi)容和海量的優(yōu)質(zhì)課程，方便求學(xué)者依據(jù)自身需求和興趣自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容與形式。這種課程模式下求學(xué)者可隨時(shí)結(jié)合社會(huì)發(fā)展需要調(diào)整自主學(xué)習(xí)內(nèi)容，摒棄了“填鴨式”的教學(xué)模式，真正讓求學(xué)者成為了整個(gè)教學(xué)過程的“中心”，形成自我學(xué)習(xí)需要與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展間相互促進(jìn)的互動(dòng)機(jī)制。同時(shí)在信息技術(shù)的支持下，教學(xué)內(nèi)容不再是枯燥乏味的文字、圖表，而是配有更生動(dòng)形象的動(dòng)畫、影像等，學(xué)習(xí)過程也不再是單純的聽講，而是通過視頻、互動(dòng)交流等多種方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮求學(xué)者的學(xué)習(xí)自主性，將“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，改變了求學(xué)者傳統(tǒng)被動(dòng)的狀態(tài)，加強(qiáng)了其參與感和獲得感。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”的意義

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”時(shí)代下，“線上”和“線下”教育資源的充分整合，可為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供更好的資源和平臺(tái)，為繼續(xù)教育的求學(xué)者開辟一條更為方便、高效的學(xué)習(xí)道路。誠然，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”最初以技術(shù)手段的面貌出現(xiàn)，但技術(shù)本身不是目的，重要的是堅(jiān)持教育信息化為教育改革發(fā)展服務(wù)。通過大數(shù)據(jù)探尋教育需求，使教學(xué)更加個(gè)性化、教育更加均衡化、管理更加精細(xì)化、決策更加科學(xué)化，使求學(xué)者高效學(xué)習(xí)的同時(shí)，也促進(jìn)終身教育體系的構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)信息時(shí)代的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

[1] 楊 鎮(zhèn).我國普通外科醫(yī)師培養(yǎng)模式及教學(xué)面臨的問題及對(duì)策[J].中國實(shí)用外科雜志,2015,35(01):30-33.

[2] 丁紅楓.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探討[J].課程教育研究,2017,(24):6-7

[3] 高海英,袁媛,趙媛元,等.慕課教學(xué)在全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(26):5-7.

[4] 劉 琴,丁立婷.大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下“互聯(lián)網(wǎng)+繼續(xù)教育”模式創(chuàng)新研究[J].高等繼續(xù)教育學(xué)報(bào),2016,29(03):6-10+29.