王小鵬，車良菊，何 麗，楊文筆，施志蕓

（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

高血壓是臨床較常見的一種疾病，其是指體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高，會(huì)伴有腦、腎以及心等器管的器質(zhì)性或功能損傷的一種綜合征。該疾病的病因與遺傳、年齡、生活習(xí)慣、精神和環(huán)境、藥物等因素有關(guān)[1]。臨床上一般將其分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是血壓升高，在所有高血壓患者中占比高達(dá)90%以上[2]。高血壓極易導(dǎo)致患者引發(fā)冠心病或腦卒中，對其生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。本研究對個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的作用分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年11月～2017年12月收治的78例高血壓患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，各39例，觀察組男21例，女18例，年齡35～82歲，平均年齡為（59.47±8.32）歲；對照組男20例，女19例，年齡37～81歲，平均年齡為（60.65±8.19）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，按照醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥，對患者的飲食進(jìn)行合理的控制，指導(dǎo)其進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)等。在患者出院時(shí)，教會(huì)其正確的血壓測量方法，叮囑其定時(shí)到院復(fù)診，同時(shí)告知患者對健康飲食、康復(fù)鍛煉方法以及療效進(jìn)行記錄，便于患者回院復(fù)診時(shí)醫(yī)生為其選擇更為合理的治療方案。

觀察組應(yīng)用個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理，其內(nèi)容為：①出院指導(dǎo)：在患者出院時(shí)，對其發(fā)放高血壓自行護(hù)理指導(dǎo)手冊，內(nèi)容包括使用血壓計(jì)的正確方法以及注意事項(xiàng)，患者保持良好的生活習(xí)慣對疾病的影響，患者遵醫(yī)行為的重要性等。囑咐患者健康飲食，可進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)叮囑其按時(shí)按量用藥，定期進(jìn)行復(fù)診等。②護(hù)理人員應(yīng)在患者住院期間根據(jù)血壓監(jiān)測結(jié)果，確定患者監(jiān)測血壓的具體時(shí)間，同時(shí)根據(jù)患者的具體病情告知其服藥時(shí)間以及服藥劑量。③患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)定期對其進(jìn)行家庭尋訪，直到出院6個(gè)月后[3]。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行家庭尋訪時(shí)，應(yīng)根據(jù)其具體病情，對患者認(rèn)知、心理以及行為等方面進(jìn)行指導(dǎo)[4]，具體內(nèi)容為：認(rèn)知方面：對于一些遵醫(yī)行為較差的患者，護(hù)理人員可通過對其進(jìn)行宣教，講解高血壓的相關(guān)知識(shí)，如預(yù)防措施、誘發(fā)因素、并發(fā)癥以及好發(fā)時(shí)間等，同時(shí)告知患者堅(jiān)持定時(shí)監(jiān)測血壓值的必要性。心理方面：護(hù)理人員在進(jìn)行家庭隨訪時(shí)，需要充分了解患者的心理狀態(tài)并針對其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，告知其可采用聽音樂等方法來緩解不良情緒，讓心情始終保持輕松愉快的狀態(tài)，便于更好的恢復(fù)。行為干預(yù)：護(hù)理人員按照醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，告知患者服用藥物的時(shí)間以及劑量，并且對其說明按時(shí)按量服用藥物，才能將自身的血壓值控制在正常的水平，才能減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生幾率；此外，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活方式，戒煙戒酒，健康飲食，多飲水，堅(jiān)持進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)等，達(dá)到提高療效的目的。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

采用GQOLI-74生存質(zhì)量評分表對兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量進(jìn)行評分對比，其內(nèi)容包括：心理功能、社會(huì)功能、軀體功能以及物質(zhì)生活等，總分為100分，分值越高表明生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組：心理功能（60.23±4.99）分，社會(huì)功能（56.45±6.78）分，軀體功能（54.87±7.66）分，物質(zhì)生活（55.3 7±8.2 4）分；對照組：心理功能（44.52±3.26）分，社會(huì)功能（46.52±5.37）分，軀體功能（43.14±5.43）分，物質(zhì)生活（42.05±99.58）分。兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后生存質(zhì)量比較觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床較常見的一種慢性疾病，該疾病多發(fā)于中老年人。其會(huì)對人們的正常生活以及工作造成影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對其生命產(chǎn)生威脅[5]。該疾病是一種慢性疾病，通常服用藥物時(shí)間較長，患者極易出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良情緒，對此需要采用有效的護(hù)理措施干預(yù)。個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理是一種先進(jìn)的護(hù)理模式，其是指患者出院后將護(hù)理活動(dòng)延續(xù)至其離開后的治療場所對患者繼續(xù)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，是通過電話隨訪以及家庭尋訪為主的護(hù)理模式。本研究對個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的作用分析，結(jié)果顯示，觀察組生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對高血壓患者采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理能夠有效的提高其生存質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1] 李成芬,陳常娟,劉洪敏.探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2014,8(36):318-318.

[2] 施玉蘭,程景華,個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,20(21):3000-3001.

[3] 陳興強(qiáng),蔡少蓮,個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(24):125-126.

[4] 唐寧娟,劉俊偉,袁襯香,等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生活質(zhì)量的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(16):2266-2268.

[5] 劉金華,個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,(67):214.