張新柯

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死后心律失?；颊咚哔|(zhì)量與住院時間的影響。方法：抽取2015年3月至2017年4月我院收治的84例急性心肌梗死后心律失常患者，隨機分為研究組和對照組，各42例。研究組實施優(yōu)質(zhì)護理，對照組選擇常規(guī)護理，對比護理效果。結(jié)果：研究組患者睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：給予急性心肌梗死后心律失常患者優(yōu)質(zhì)護理，不僅能改善其睡眠質(zhì)量，還能縮短住院時間，療效較佳，可臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；急性心肌梗死；心律失常；睡眠質(zhì)量；住院時間

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧引發(fā)的心肌壞死，可并發(fā)心律失常、心力衰竭及休克，常危及患者生命。據(jù)統(tǒng)計，近幾年我國民眾急性心肌梗死發(fā)病率有上升趨勢，每年新增病患約50萬，其中75%的患者伴有心律失常問題，嚴重影響其生活質(zhì)量[1]。護理作為急性心肌梗死后心律失?；颊咧委煹闹匾M成部分，護理質(zhì)量直接影響臨床療效，我院總結(jié)以往工作經(jīng)驗，結(jié)合患者臨床癥狀，推出優(yōu)質(zhì)護理，以期為患者提供多樣化醫(yī)療服務(wù)，滿足患者需求。本文旨在分析優(yōu)質(zhì)護理對患者睡眠質(zhì)量及住院時間的影響，現(xiàn)研究資料如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象選取2015年3月至2017年4月前來我院就診的84例急性心肌梗死后心律失?；颊?，隨機分為兩組各42例。所有患者經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死且伴有心律失常，排除肝腎功能不全、精神交流障礙及并發(fā)心力衰竭患者。本次研究經(jīng)醫(yī)學倫理會審核通過，所有患者均同意參與研究。

研究組男25例，女17例；年齡40-75歲，平均（54.3±4.7）歲。對照組男27例，女15例；年齡38-76歲，平均（54.6±4.2）歲。兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可用以對比分析。

1.4 研究方法

對照組實施常規(guī)護理，即由醫(yī)護人員給予基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，觀察其心電圖情況，按時提醒患者服藥檢查，謹防并發(fā)癥。

研究組實施優(yōu)質(zhì)護理，①打造專業(yè)醫(yī)療團隊，總結(jié)以往工作經(jīng)驗結(jié)合患者的需求，優(yōu)化工作內(nèi)容，重視培養(yǎng)護理人員的責任意識，為其提供人性化服務(wù)；②心理疏導，患者承受病痛的折磨且多對疾病不慎了解，難免會有恐懼心理，告知其病情、病因及臨床癥狀，為其答疑解惑，多給予其鼓勵，幫助患者正視疾病，以便積極配合醫(yī)護人員進行醫(yī)治；③密切觀察患者心電圖、血壓、心率及脈搏情況，建立患者檔案，詳細記錄其病情，做好日常交接工作，患者一旦出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生進行急救；④疼痛護理，評估患者疼痛程度，必要時為患者靜脈滴注硝酸甘油注射液（國藥準字H20058649，山東圣魯制藥有限公司），多與患者溝通，可為其播放輕音樂，幫助其轉(zhuǎn)移注意力；⑤用藥指導，耐心為患者及家屬講解藥物劑量、功效及不良反應(yīng)，按時提醒其用藥檢查；⑤其他，每日定時清掃房間，通風消毒，根據(jù)患者需求調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，可擺放綠色植物，為患者營造溫馨舒適的病房環(huán)境。此外，加大夜間監(jiān)護力度，以便及時為患者提供醫(yī)療服務(wù)，盡可能滿足其合理需求。

1.3 觀察指標：借用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評估患者的睡眠質(zhì)量，同時記錄患者的住院時間，進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學處理：本文涉及所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行處理，用（±s）、（%）表示計量和計數(shù)資料，用t 和 對數(shù)據(jù)進行檢驗，分析組間差異，若P<0.05，即有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者PSQI評分

護理后兩組患者睡眠質(zhì)量均有較大改善，但研究組PSQI評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見下表。

2.2 患者住院時間

研究組（10.92±1.24）d明顯短于對照組（18.32±2.47）d，組間數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

近幾年隨著生活節(jié)奏加快，急性心肌梗死發(fā)病率呈上升趨勢，發(fā)病急病情發(fā)展快且病死率極高，常伴發(fā)心律失常，患者多伴有氣短、心悸、乏力、胸悶問題，臨床研究表明多數(shù)患者治療期間多有焦慮緊張恐懼心理，嚴重影響其睡眠質(zhì)量，加大精神和心理負擔，影響臨床療效，以往常規(guī)護理多為患者提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，無法滿足其多樣化護理需求，我院醫(yī)者結(jié)合時代發(fā)展的需求，從患者的角度出發(fā)，推出優(yōu)質(zhì)護理，以期彌補常規(guī)護理中的不足，提高護理質(zhì)量[2-3]。本文旨在分析優(yōu)質(zhì)護理對急性心肌梗死后心律失?；颊咚哔|(zhì)量與住院時間的影響，結(jié)果顯示：研究組患者睡眠質(zhì)量優(yōu)于對照組，且住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），即實施優(yōu)質(zhì)護理不僅能有效緩解患者的負面情緒，改善其睡眠質(zhì)量，還能縮短其住院時間，減輕醫(yī)療負擔。組織醫(yī)護人員進行再教育，堅持患者的主體地位，從心理、用藥、疼痛等多個方面開展護理工作，總結(jié)以往工作經(jīng)驗，多與患者溝通，安撫其負面情緒，根據(jù)工作中出現(xiàn)的新問題，完善護理內(nèi)容，打造多元化護理模式，提高護理水平[4-5]。

總之，實施優(yōu)質(zhì)護理不僅能改善急性心肌梗死后心律失常患者的睡眠質(zhì)量，還能縮短其住院時間，可臨床推薦使用。

參考文獻：

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