文/郭文妍
作者單位/黑龍江省紅十字(森工總)醫(yī)院
鮮紅的血液在冰冷的機(jī)器里流轉(zhuǎn),表情痛苦的患者,壓抑的氣氛,生離死別的場面……“血液透析”原本在我看來是一個非?!翱植馈钡脑~,每每看到或聽到這個詞,腦海里都會浮現(xiàn)這幅畫面。
2009年,負(fù)責(zé)醫(yī)院宣傳工作后,讓我有更多的機(jī)會接觸臨床一線,當(dāng)然也包括血液透析中心。記得第一次來到血液透析中心門口,我就被無聲的定在了原地,這里并沒有想象中那樣的壓抑氣氛,反而患者和患者家屬臉上是安靜、滿足、祥和的表情。
每天進(jìn)進(jìn)出出血液透析中心的除了醫(yī)護(hù)人員,大多是尿毒癥患者和他們的家屬。尿毒癥患者是一個非常特殊的群體,他們必須常年堅持每周2-3次的血液透析治療來延緩生命。久而久之,血透中心的醫(yī)生護(hù)士和患者及患者家屬都很熟悉,甚至親如一家。
大到每一臺透析機(jī),小到病房中的一盆花,任務(wù)指標(biāo)細(xì)化到具體項,感染控制小組、中心靜脈導(dǎo)管管理組、健康宣教組……方方面面都有專人負(fù)責(zé)?!澳I友聯(lián)誼會”更成為了分享透析知識,指導(dǎo)日常飲食,為病友答疑解惑,讓病友之間相互交流治病心得的家。
“像對待親人一樣對待患者!”30多年來血液透析中心一直用實際行動踐行著這句話。發(fā)生在這里的一件件感人的故事,生動地演繹了這句話的真諦。
血管是透析病人的生命線,自體動靜脈內(nèi)瘺透析患者的生存時間要比置管透析患者的生存率高出2倍。簡單的說就是血管的好壞直接影響患者的生存時間。
孫阿姨,52歲,糖尿病腎病,剛剛來到透析中心的時候情況比較復(fù)雜,在外院醫(yī)生判定她已經(jīng)無法造瘺透析,必須置管。但置管感染風(fēng)險比較大,且管的使用壽命較短,反復(fù)置管,就更增加了患者的感染幾率。
馬護(hù)士長說,“孫阿姨來了之后各方面的指標(biāo)都不是特別好,接診后醫(yī)生和我一起檢查過她的血管狀態(tài),置管反而會對患者自身造成傷害,我們在征求了患者家屬同意的情況下,給她實施了動靜脈吻合術(shù)(內(nèi)瘺),后期通過精心護(hù)理,各項指標(biāo)都接近正常,患者自身的狀態(tài)也好了起來。”
2017年9月血液透析中心遷址升級,我見到了孫阿姨的愛人,叔叔人很好,他說:“閨女,不瞞你說啊,我先后考察了6次,哈市能做透析的醫(yī)院我都跑遍了,說實話,之前咱們血液透析中心沒有這么好的環(huán)境時我都來了,我就是圖咱們這邊的舒心放心,現(xiàn)在看來我選對了。”
走進(jìn)透析中心,門旁邊的柱子上掛著一塊白板,上面密密麻麻寫著透析患者的名字和時間,走進(jìn)一看,才明白,這塊板子上記錄著每天透析患者的吃飯時間。為了讓患者能有一個安心的透析環(huán)境,每天午飯時間都由護(hù)士把每個患者的飯取進(jìn)來,一口一口的喂他們吃。
楊大爺,身體弱,家人怕他營養(yǎng)不夠,每次都會給他準(zhǔn)備很多樣的食物,食物種類多,喂飯是比較有難度的,護(hù)士們并沒有反感,一點一點耐心地喂他吃。楊大爺每次見到護(hù)士長都說:“護(hù)士長,這些孩子比我自己家人照顧得都細(xì)致,太感謝了!”
顧阿姨,63歲,已經(jīng)做了18年透析。性格開朗的她跟我講了她的故事。
顧阿姨說:“我是兒子上初中的時候就生病了,需要做透析,當(dāng)時我有個最大的愿望就是能看著兒子上大學(xué),后來我的這個愿望實現(xiàn)了;我又給自己定了一個目標(biāo),想看到兒子結(jié)婚,這個目標(biāo)也達(dá)成了;我又想了,我能不能活著見到我的隔輩人,現(xiàn)在我孫女都上小學(xué)了!你說我是不是很有福氣,最近我又給自己定了一個目標(biāo),就是我要活著,我要參加我孫女的婚禮,我對咱們血液透析中心有信心,我對自己也有信心!”
小林,33歲,1米85的身高,帥氣的臉龐,這個年紀(jì),應(yīng)該有很多美好的事情等著他經(jīng)歷,有美好的生活等著他去創(chuàng)造。一個多月前他突然頭暈,被送進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)生當(dāng)時就給他診斷是高血壓腎病,尿毒癥。這猶如晴天霹靂,讓他怎么能接受,這意味著他如果想活著,就要堅持做透析。
護(hù)士長說:“小林剛來的時候,拒絕治療,對護(hù)士和醫(yī)生都非常抵觸,經(jīng)常躺在那發(fā)呆,情緒非常不好。我擔(dān)心這孩子會出問題,就悄悄的跟每個護(hù)士都講了一遍,一定要注意開導(dǎo)他,多跟他說說話,給他做一些心里疏導(dǎo),讓他建立信心?!?/p>
讓人開心的是一個月之后再見到小林,臉上洋溢著笑容,主動跟大家打招呼,狀態(tài)完全變了個人。
我想引用一位患者的話:“在這里做透析,不論是患者,還是患者家屬,都是幸福感爆棚!”
的確是這樣,在這里,他們不需要樓上、樓下跑著去繳費(fèi),護(hù)士們會代他們?nèi)∷?、繳費(fèi);在這里,家屬可以不需要擔(dān)心患者,可以放心的去工作,醫(yī)護(hù)人員會在透析開始前后對每位透析患者均進(jìn)行病情評估,制定個體化透析方案;在這里,患者家屬不用擔(dān)心在等待的過程中沒有事情做,透析中心為大家提供電視、雜志角,專用休息室等方便患者及家屬的配備;在這里,患者不用擔(dān)心風(fēng)雪天氣不能按時透析,血液透析中心安排專車每日免費(fèi)接送患者來院透析,保證準(zhǔn)點安全,全年無休。
這樣的感人故事,每天都在發(fā)生,血液透析的全體成員,日復(fù)一日,年復(fù)一年的用“五心”——放心、貼心、安心、細(xì)心、省心的服務(wù)延續(xù)患者的生命,把改善患者的生活品質(zhì)作為最堅實的目標(biāo)。
回想那一句句真摯的話語,縈繞心間,透過那一雙雙含淚的眼睛,我看到的是感激、信任和希望,我感受到的是溫暖、感動,更是自豪!