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外來人口公共服務(wù)供給的滿意度調(diào)查
——以廈門市安兜社區(qū)為例

2018-01-19 03:18□陸
關(guān)鍵詞:外來人口公共服務(wù)供給

□陸 斌

(廈門大學(xué)嘉庚學(xué)院,福建 漳州 363105)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,城市的外來人口規(guī)模在不斷地增大,逐漸成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展中不可或缺的重要支撐;與此同時(shí),外來人口的大量涌入也給當(dāng)?shù)爻鞘械墓卜?wù)供給帶來了困境。本文以廈門市安兜社區(qū)外來人口提供公共服務(wù)的滿意度作為研究對(duì)象,通過問卷對(duì)外來人口較為關(guān)注的住房、醫(yī)療衛(wèi)生、救助和保障、教育以及社區(qū)環(huán)境建設(shè)等方面進(jìn)行實(shí)證調(diào)查,對(duì)安兜社區(qū)公共服務(wù)供給的滿意度情況及影響因素進(jìn)行研究,以此為完善外來人口公共服務(wù)的供給提供政策建議。

1 調(diào)查問卷的基本情況分析

本文數(shù)據(jù)來源于2016年12月至2017年1月,采用走訪調(diào)查的形式進(jìn)行問卷調(diào)查。本次共發(fā)出調(diào)查問卷218份,有效問卷200份,回收率91.74%。在被調(diào)查的樣本中,從性別來看,男性113人,占56.5%;女性87人,占43.5%。從年齡來看,20-30歲之間有95人,占42.5%;30-40歲之間有59人,占25.9%;40-50歲有34人,占17%;50-60歲之間有6人,占3.0%;60歲以上的人數(shù)為6人,占3.0%。從受教育程度來看,受教育程度為小學(xué)的有29人,占14.5%;初中的有66人,占33%;高中或者中專的有77人,占38.5%;??粕娜藬?shù)有26人,占13%;大學(xué)及以上學(xué)歷的人數(shù)有2人,占1.0%。從職業(yè)來看,工人58人,占29%;個(gè)體經(jīng)營(yíng)82人,占41%;企業(yè)單位49人,占24.5%;國(guó)家政府人員8人,占4%;自由職業(yè)3人,占1.5%。從月收入來看,收入在3000元以下有65人,占32.5%;3000-6000元的有104人,占52%;6000-1000元有15人,占7.5%;10000元以上有13人,占6.5%。大致呈正態(tài)分布。

2 廈門市安兜社區(qū)外來人口公共服務(wù)供給的情況分析

2.1 外來人口住房供給情況

現(xiàn)居住在安兜社區(qū)的外來人口采取著不同的居住方式。由于受到戶籍制度等因素的影響,大多數(shù)外來人口基本被擱置于社會(huì)保障性住房政策以外,大多數(shù)外來人口在廈門取得保障性住房都成為一個(gè)難題。對(duì)于社會(huì)最低收入群體,相關(guān)部門還采取了廉租住房政策以解決其住房問題,但是,同樣受到戶籍制度的影響,外來的人口也被排除在政府制定的政策之外,未能享受優(yōu)惠政策。因此,外來人口只能自行通過房屋租賃市場(chǎng),尤其是當(dāng)?shù)鼐用穹课葑赓U的方式來解決住房難題。據(jù)調(diào)查,在安兜社區(qū)的房屋租賃市場(chǎng)上,出租屋主要有以下形式:商品房、安置房、城市居民房、相關(guān)部門推出的廉價(jià)租房等,而居住在安兜社區(qū)的外來人口大部分只能選擇通過居民房屋租賃方式來解決其住房問題。

2.2 外來人口子女義務(wù)教育供給情況

居住在安兜社區(qū)的外來人口兒女到了幼兒入學(xué)年齡,社區(qū)公辦幼兒園只能在先滿足本市戶籍的適齡幼兒就學(xué)后,倘若尚有學(xué)位空余,按照相關(guān)要求可接收片區(qū)內(nèi)的外來務(wù)工人員子女就讀。然而,湖里區(qū)公辦幼兒園的數(shù)量及學(xué)位相對(duì)稀缺,本身都很難先滿足本市的全部適齡幼兒就讀。因此,外來人口子女只能就近到各類民辦幼兒園就讀。在接受民辦幼兒園教育時(shí),如果符合當(dāng)?shù)卣雠_(tái)的相關(guān)文件,可以享受相應(yīng)的政府補(bǔ)助。在小學(xué)義務(wù)教育階段,依據(jù)教育部門的招生規(guī)定,外來人口兒女不受制于暫住地可就讀公立學(xué)校。但家長(zhǎng)需準(zhǔn)備相關(guān)材料,如戶口本、暫住證、勞動(dòng)合同、社保(地稅打印清單)、計(jì)生證明(暫住地居委會(huì)開證明)等。

2.3 外來人口醫(yī)療衛(wèi)生供給情況

通過走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn),安兜社區(qū)的醫(yī)療場(chǎng)所有十幾個(gè),其中包括專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院、診所等,除了診所外均為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。其中安兜醫(yī)院為規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療單位,其醫(yī)療設(shè)施的供給基本可以滿足現(xiàn)有的社區(qū)居民的醫(yī)療需求。同時(shí),從安兜社區(qū)的醫(yī)療設(shè)施分布現(xiàn)狀圖可知,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施較為均勻地分布在社區(qū)的建成區(qū)內(nèi),且各類醫(yī)院診所也均集中在交通發(fā)達(dá)干道上。經(jīng)了解,由于社區(qū)居民逐年增加,社區(qū)醫(yī)院在滿足現(xiàn)有居民的就醫(yī)基礎(chǔ)上,比較難以完全滿足日益增加的外來人口的就醫(yī)需求,加之經(jīng)濟(jì)收入低及醫(yī)療意識(shí)弱,他們通常會(huì)選擇小診所就醫(yī)。

2.4 社區(qū)環(huán)境與社區(qū)工作者服務(wù)情況

由于外來人口眾多,居住場(chǎng)所復(fù)雜,社區(qū)治安及衛(wèi)生環(huán)境整改工作量大,任務(wù)艱巨。為了更好提升社區(qū)環(huán)境,在街道指導(dǎo)下社區(qū)創(chuàng)建了環(huán)境衛(wèi)生整改工作小組,對(duì)社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行整治;同時(shí),為了提升解決社區(qū)的治安問題,社區(qū)居委會(huì)組織民警成立了巡邏隊(duì)小組,對(duì)社區(qū)公共場(chǎng)所進(jìn)行管理,及時(shí)對(duì)居民的糾紛進(jìn)行調(diào)解。但由于社區(qū)治安人員整體素質(zhì)不高以及受其他方面因素的綜合影響,在調(diào)查中外來人口對(duì)其服務(wù)的滿意度偏低。在社區(qū)公共圖書供給方面,安兜社區(qū)并無設(shè)立免費(fèi)圖書館、居民閱覽室等;同時(shí),社區(qū)群眾文化設(shè)施場(chǎng)地的缺失,這些均在一定程度上也影響了本地居民與外來人口間的交流。

3 安兜社區(qū)外來人口公共服務(wù)供給滿意度總體情況及其影響因素

3.1 安兜社區(qū)外來人口公共服務(wù)供給滿意度總體情況

表1 公共服務(wù)供給滿意度總體情況表

資料來源:根據(jù)調(diào)查問卷進(jìn)行的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

表1顯示了問卷各個(gè)維度的滿意度均分。滿意度通過李克特5點(diǎn)計(jì)分評(píng)定,由1-5表示滿意程度,其中5表示非常滿意,1表示不滿意。調(diào)查結(jié)果顯示,安兜社區(qū)的外來人口公共服務(wù)供給的總體滿意度指數(shù)為3.1544,處于一般和滿意之間,這說明安兜社區(qū)外來人口的公共服務(wù)滿意度供給處于一個(gè)可接受的范圍內(nèi)。其中滿意度值較高的分別是在外來人口子女義務(wù)教育問題滿意度、社區(qū)環(huán)境與環(huán)境治理滿意度,滿意度均值在3分以上,分別達(dá)到3.4917和3.1857,表示滿意程度在一般到比較滿意之間;而社區(qū)救助及社區(qū)工作者服務(wù)滿意度、住房滿意度以及醫(yī)療衛(wèi)生滿意度均值在3分及以下,表示滿意程度在不太滿意到一般之間,其中醫(yī)療衛(wèi)生供給的滿意度則最低,僅僅為2.1063。

3.2 影響安兜社區(qū)外來人口公共服務(wù)供給滿意度選擇的因素

根據(jù)SPSS單因素方差分析結(jié)果可知(具體見表2),在影響子女義務(wù)教育的滿意度選擇中,對(duì)于孩子的就讀情況、學(xué)校的教學(xué)設(shè)施、收費(fèi)及師資力量的對(duì)應(yīng)P-值都近似于為0。因?yàn)轱@著性水平a為0.05,且顯著性水平低于P-值,所以拒絕原假設(shè),表示以上幾個(gè)選項(xiàng)對(duì)外來人口子女義務(wù)教育滿意度都具備了影響,是影響子女義務(wù)教育滿意度選擇的重大因素,而且廈門市教育部門對(duì)于外來人口子女義務(wù)教育方面的供給服務(wù)相對(duì)較完善,因此,外來人口對(duì)義務(wù)教育的供給情況的滿意度較高。

同樣方法可知影響住房滿意度情況的因素分別是住房方式、對(duì)廈門房?jī)r(jià)及保障性住房的看法、所在地區(qū)與家鄉(xiāng)相比的滿意度情況。由此可知對(duì)于住房滿意度的選擇不僅僅是安兜社區(qū)給予外來人口的住房方式選擇對(duì)其滿意度產(chǎn)生影響,還有外來人口自身的居住時(shí)間以及對(duì)于所在地區(qū)房?jī)r(jià)和對(duì)保障性住房的看法。

影響社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度情況的因素分別是,醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療水平以及醫(yī)藥價(jià)格等。由此可知醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療水平對(duì)于外來人口就醫(yī)影響極大,是關(guān)系到外來人口能否得到安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)的重大因素。

影響社區(qū)環(huán)境與社區(qū)工作者服務(wù)的滿意度情況的因素分別是,安兜社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生、社區(qū)安全及社區(qū)工作人員的糾紛調(diào)解能力、服務(wù)態(tài)度等。由此可知社區(qū)的居住環(huán)境的衛(wèi)生及安全情、社區(qū)工作人員的態(tài)度及能力,是影響外來人口居住滿意度的重要影響因素,對(duì)外來人口的歸屬感有著重大影響。

影響社區(qū)救助及保障制度滿意度情況的因素分別是,待業(yè)期間所在地區(qū)是否有社會(huì)保險(xiǎn)、是否得到社區(qū)幫助、社區(qū)是否提供就業(yè)保險(xiǎn)和救助及補(bǔ)貼等。由此可知外來人口來到安兜社區(qū),內(nèi)心想要得到當(dāng)?shù)卣膸椭c支持。

表2 義務(wù)教育單因素方差分析表

資料來源:根據(jù)調(diào)查問卷進(jìn)行的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

3.3 關(guān)于安兜社區(qū)外來人口基本公共服務(wù)滿意度一致性的思考

3.3.1 二元化的戶籍制度,影響了對(duì)外來人口保障性住房的供給

與廈門本地居民相比,由于戶籍制度的限制,加者多數(shù)外來人口的收入相對(duì)較低,所以他們只能通過租賃的方式滿足住房需求。這在調(diào)查中也得到驗(yàn)證,如收入在3000-6000之間人數(shù)為104個(gè),占總比例的52%,而已購房的人數(shù)僅占總比例的7%??上攵?相對(duì)廈門高房?jī)r(jià)而言,有能力購買商品房的外來人口是相對(duì)稀少,因此,72%外來流動(dòng)人口只能選擇通過房屋租賃的方式來解決居住需求。

3.3.2 學(xué)校設(shè)施是影響外來人口義務(wù)教育滿意度的重要因素

安兜社區(qū)在外來人口義務(wù)教育的供給方面,就讀公辦學(xué)校的有62個(gè),占總比例31%;而讀于民辦學(xué)校的有48個(gè),占總比例25%??梢?對(duì)外來人口義務(wù)教育的供給方面,主要在公辦學(xué)校就讀的較多,在民辦學(xué)校就讀的外來人口相對(duì)較少。究其原因在于廈門市相關(guān)教育部門對(duì)外來人口義務(wù)教育的重視度較高,且愿意在這方面進(jìn)行公共財(cái)政的投入;但是在義務(wù)教育的滿意度方面則相對(duì)較低,并且外來人口對(duì)的教學(xué)硬件設(shè)施及師資等十分關(guān)注,這在一定程度上成為影響外來人口義務(wù)教育滿意度的重要因素。

3.3.3 社區(qū)醫(yī)療供給不健全,就醫(yī)環(huán)境有待改善

在醫(yī)療衛(wèi)生供給方面,由于安兜社區(qū)的大型專科醫(yī)院只有一家(安兜醫(yī)院),其余均為小型的診所,大型??漆t(yī)院缺少,資深的醫(yī)療人員較少,并且安兜醫(yī)院屬于社區(qū)的小型醫(yī)院,在醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)療水平上,只能滿足一般的基礎(chǔ)性服務(wù),無法滿足外來人口這龐大群體的就醫(yī)需求,同時(shí)由于外來人口的醫(yī)療健康意識(shí)相對(duì)較低,且對(duì)醫(yī)療服務(wù)供給等意識(shí)較為模糊,因此在醫(yī)療衛(wèi)生滿意度調(diào)查中,安兜社區(qū)外來人口的醫(yī)療衛(wèi)生供給滿意度相對(duì)偏低。

3.3.4 社區(qū)文化建設(shè)不完善,文化服務(wù)有待加強(qiáng)

在社區(qū)環(huán)境及治安的滿意度調(diào)查中,外來人口對(duì)其滿意度指數(shù)較高。但是,對(duì)社區(qū)相關(guān)工作人員協(xié)調(diào)、處理各種沖突紛爭(zhēng)的能力及工作態(tài)度方面,總體的滿意度評(píng)價(jià)趨于一般到滿意之間,這說明社區(qū)相關(guān)工作人員的整體素質(zhì)仍有待加強(qiáng)。同時(shí),經(jīng)調(diào)查走訪得知,在安兜社區(qū)里面并沒有設(shè)立免費(fèi)圖書館、居民閱覽室,社區(qū)群眾文化設(shè)施與活動(dòng)室等供給不足,這在一定程度上影響了社區(qū)居民與外來人口的交流,未形成良好了社區(qū)文化氛圍,導(dǎo)致社區(qū)文化建設(shè)的相對(duì)滯后。

3.3.5 社區(qū)救助工作建設(shè)不足,外來人口生活保障低

由于社區(qū)在外來人口的就業(yè)與培訓(xùn)體系的缺失,加者對(duì)外來人口的救助政策的缺失,社會(huì)保障參保率低,因此,外來人口在生活困難時(shí)很難獲得公共資源的支持,致使外來人口生活的更加困難,對(duì)這方面的滿意度則更低。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),外來人口在需要幫助的情況下,選擇親戚朋友、老鄉(xiāng)、本地人或者同事幫助自己的達(dá)到177個(gè),占總比例的88.5%,而選擇政府幫助的僅有22個(gè),占總比例的11%。因此如何完善社區(qū)救助工作,提升外來人口生活保障,應(yīng)成為地方政府重要的政策議程。

4 完善外來人口公共服務(wù)供給的依賴路徑

4.1 完善城鄉(xiāng)一元化戶籍制,推動(dòng)外來人口市民化

由于城鄉(xiāng)二元化戶籍管理制度的存在,我國(guó)許多地方政府才將之作為分配社會(huì)公共資源的憑據(jù),從而導(dǎo)致不具有本市戶籍的外來人口遭到了一系列不公正待遇,致使戶籍人口與外來人口公共服務(wù)二元結(jié)構(gòu)矛盾日益凸顯。所以,為促進(jìn)社區(qū)的建設(shè)更加適合外來人口居住,社區(qū)基本公共服務(wù)供給體系更加完善,促進(jìn)外來人口基本公共服務(wù)能夠均等化,應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)戶籍管理制度的與時(shí)俱進(jìn),逐漸建立外來人口的市民化政策,將外來人口納入城市戶籍,通過科學(xué)合理的制度進(jìn)行逐步過渡,[1]如許多城市已經(jīng)實(shí)行的“居住證”、“積分制”制度等,加大對(duì)落戶政策的宣傳,鼓勵(lì)達(dá)到一定條件的外來人口在本地落戶,同時(shí)努力削弱戶籍制度的附屬功能,使各項(xiàng)民生保障與戶籍制度逐漸分離,真正賦予外來人口城市公民身份。

4.2 建立同外來人口“利益一體化”的理念,努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)公共服務(wù)供給均等化[2]

流向大城市一直是外來人口在外就業(yè)的最先選擇,外來人口以其對(duì)城市經(jīng)濟(jì)的積極貢獻(xiàn),已經(jīng)成為各城市經(jīng)濟(jì)和文化建設(shè)的重要力量。相應(yīng)的是城市能夠賦予外來人口享受社會(huì)保障、工作、兒女義務(wù)教育、政事參與等外來人口的基本權(quán)利,在一定程度上既保障外來人口去享受城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展這個(gè)碩果,又避免了城市經(jīng)濟(jì)建設(shè)中勞動(dòng)力欠缺的不足。所以,當(dāng)?shù)卣⑼鈦砣丝凇袄嬉惑w化”的理念,最終實(shí)現(xiàn)城市與外來人口之間的互利共贏。[3]而對(duì)于外來人口而言,能否更好更快地融入城市生活,與社區(qū)是否能為外來人口提供與本地居民相同的公共服務(wù)有著密切相關(guān)的關(guān)系。因此,社區(qū)管理者應(yīng)該深入貫徹十八大精神,堅(jiān)持維護(hù)社會(huì)公平正義,堅(jiān)持促進(jìn)和諧,根據(jù)不斷融入的外來人口適當(dāng)調(diào)整相關(guān)政策制度,使每個(gè)外來人口都擁有自己的合法權(quán)利,每個(gè)外來人口的權(quán)利都得到保障,最終使得社區(qū)提供的公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。

4.3 加強(qiáng)外來人口的保障房建設(shè),加大力度提升保障性住房的供給

社區(qū)應(yīng)及時(shí)跟蹤落實(shí)外來人口保障性住房建設(shè)的最新公告,依據(jù)國(guó)家及省住建廳加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)要求,明確市政基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)進(jìn)度時(shí)限,特別是公共租賃住房建設(shè)任務(wù),加快建筑裝飾和設(shè)施的進(jìn)展,將公共租賃住房的情況納入年度考核指標(biāo)中去。在按照要求建設(shè)保障性住房的同時(shí),要充分利用市場(chǎng)調(diào)節(jié)作用,就是利用市場(chǎng)提供房源,政府提供各項(xiàng)補(bǔ)貼,推進(jìn)保障性住房建設(shè)的速度,要努力抓基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè),努力把握入住率的分布,確保保障性住房項(xiàng)目真正惠及于廣大的市民及外來人口群體,使外來人口居有其所,提高其自身的歸屬感。

4.4 明確政府責(zé)任,高度重視外來人口義務(wù)教育及完善教學(xué)硬件設(shè)施建設(shè)工作

根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》精神,地方政府應(yīng)將外來人口兒女義務(wù)教育納入自身的職責(zé)范圍內(nèi)。應(yīng)該從大局著手,制定完善外來人口兒女接受義務(wù)教育政策,充分解決外來人口兒女義務(wù)教育問題,以高度的政治責(zé)任感和緊迫感,認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部等部門關(guān)于做好進(jìn)城務(wù)工人員隨遷子女接受義務(wù)教育后在當(dāng)?shù)貐⒓由龑W(xué)考試工作意見的通知》精神,確保外來人口兒女接受平等的義務(wù)教育的權(quán)利得以實(shí)現(xiàn)。將外來人口兒女義務(wù)教育納入城市的教育發(fā)展規(guī)劃之中,各級(jí)教育部門要如實(shí)履行監(jiān)視工作,對(duì)外來人口兒女進(jìn)行義務(wù)教育的狀態(tài)摸底考察和研究,對(duì)本地區(qū)學(xué)校校方資質(zhì)進(jìn)行審查、老師資歷及教課質(zhì)量能否合格、書費(fèi)及學(xué)?;A(chǔ)設(shè)施是否合格、學(xué)校安保是否存在危險(xiǎn)因素等等,明確管理好外來人口兒女學(xué)校的責(zé)任,高度重視外來人口兒女義務(wù)教育及完善教學(xué)硬件設(shè)施建設(shè)工作,使其有秩序地成長(zhǎng)。

4.5 提高社區(qū)工作人員素質(zhì),完善社區(qū)文化建設(shè)

做好社區(qū)的服務(wù)工作,必須提高社區(qū)工作工作人員的使命感,明確其為人民服務(wù)的高度負(fù)責(zé)任的精神,在作風(fēng)上堅(jiān)持律己,不搞形式主義,追求為社區(qū)群眾奉獻(xiàn)的崇高精神,社區(qū)工作者要堅(jiān)持公平正義的人道主義精神,以誠(chéng)為本,通過自己良好的思想道德文化品質(zhì),來凝聚居民的力量。由于廣大社區(qū)住戶的居住條件、教育程度及經(jīng)濟(jì)收入、工作種類等因素的不同,其對(duì)社區(qū)文化的需求也是不同的。因此,發(fā)展社區(qū)的文化建設(shè),要注重發(fā)揮本社區(qū)的優(yōu)勢(shì),創(chuàng)建屬于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的特有文化,完善社區(qū)的群眾文化設(shè)施、社區(qū)群眾活動(dòng)室、社區(qū)廣場(chǎng)以及各種健康有益的文化活動(dòng),促進(jìn)外來人口通流入地居民的文化交流,滿足廣大住戶的文化需求。

4.6 加大政府對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生重視及投入力度,建立良好的社區(qū)就醫(yī)環(huán)境

完善社區(qū)醫(yī)療環(huán)境,離不開政府的參與和規(guī)劃,理應(yīng)發(fā)揮其在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主導(dǎo)作用。根據(jù)社區(qū)醫(yī)院所需的職能配置,加大資金投入,改善就醫(yī)的硬件設(shè)備,如病房、醫(yī)療設(shè)備和儀器等,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)院的扶持及整治,規(guī)范社區(qū)醫(yī)院及診所的醫(yī)藥價(jià)格,規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)生資格,加強(qiáng)內(nèi)部管理及服務(wù),保證社區(qū)醫(yī)院的功能得到發(fā)揮。可將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立向社會(huì)蔓延,提倡其他社會(huì)組織機(jī)構(gòu)加入,將社區(qū)衛(wèi)生、健康知識(shí)、保養(yǎng)指南、康復(fù)和體能訓(xùn)練等方面的服務(wù)取得改善和擴(kuò)展,保持社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),增強(qiáng)政府的職能和精力注入,為外來人口創(chuàng)建公平、合法、便捷、溫馨的社區(qū)就醫(yī)環(huán)境。

4.7 增強(qiáng)外來人口社會(huì)救助及保障、醫(yī)療保險(xiǎn)、就業(yè)培訓(xùn)等建設(shè)

進(jìn)一步提升外來人口的保險(xiǎn)參保率,對(duì)于參加各類保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)的外來人口,社區(qū)有關(guān)部門應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度,使外來人口不斷提升自身的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、保健意識(shí),形成外來人口和醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)者之間的有效互動(dòng)。結(jié)合各地社區(qū)外來人口的實(shí)際情況,綜合上級(jí)有關(guān)部門出臺(tái)的外來人口基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接及續(xù)保暫行辦法,制訂出具體符合當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障實(shí)施細(xì)則和具體操作方法,建立完善外來人口基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法。[4]對(duì)于那些患有嚴(yán)重疾病又負(fù)擔(dān)不起昂貴治療費(fèi)用,或在使用基本的醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上依舊不能實(shí)行自治的貧困外來人口,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作者應(yīng)將其劃入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助范疇以內(nèi)。為他們實(shí)現(xiàn)政策傾斜及社會(huì)救助,加強(qiáng)社區(qū)的經(jīng)濟(jì)投入,鼓勵(lì)創(chuàng)建各種愛心組織、慈善機(jī)構(gòu)等組織等,使得需要幫助的外來人口及時(shí)獲得醫(yī)療救助,為外來人口編織一張基本醫(yī)療服務(wù)的保障網(wǎng)。同時(shí),社區(qū)有關(guān)部門要從有利于解決實(shí)際問題和積極促進(jìn)再就業(yè)出發(fā),提供就業(yè)培訓(xùn)及工作,建立多層次,多渠道的就業(yè)服務(wù)體系,創(chuàng)造更多的就業(yè)崗位使得外來人口各盡其用,切實(shí)保證已經(jīng)出臺(tái)的各項(xiàng)再就業(yè)政策不折不扣地得到落實(shí),努力為就業(yè)和再就業(yè)創(chuàng)造更為寬松的環(huán)境,為外來人口生存提供有效的保障。

4.8 發(fā)揮第三部門的作用,提高公共服務(wù)信賴度

社區(qū)公共服務(wù)供給應(yīng)當(dāng)發(fā)揮第三部門和個(gè)人介入的作用,第三部門是跟隨著改革開放發(fā)展起來的,其適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求。它雖然不能代替社區(qū)在公共服務(wù)供給當(dāng)中的主體作用,但可以此建立起政府、社區(qū)、居民之間相互監(jiān)管機(jī)制,實(shí)現(xiàn)有效地公共服務(wù)供給。第三部門和個(gè)人參與公共服務(wù)的供給會(huì)形成有效競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,防止政府壟斷,將原本屬于政府所管范圍內(nèi)的一些工作和職權(quán)發(fā)生改變,騰讓出一部分空間,使得社會(huì)力量能充分注入,承擔(dān)政府的部分職能,彌補(bǔ)政府在工作管理中的不足。[5]通過政府的制度創(chuàng)新,發(fā)揮第三部門的功能,加大基本公共服務(wù)的供給力度,從而滿足多元化的公共服務(wù)需求。

[1] 丁波.均衡與補(bǔ)短:戶籍制度改革下一步發(fā)展——基于基本公共服務(wù)均等化視角[J].西北人口,2016(6).

[2] 左曉斯,吳開澤.城鄉(xiāng)基本公共服務(wù):從服務(wù)均等化到制度一體化——基于廣東省調(diào)查數(shù)據(jù)的分析[J].廣東社會(huì)科學(xué),2016(6).

[3] 孫何社區(qū)居民委員會(huì).孫何社區(qū)關(guān)于2013年文化活動(dòng)室工作情況總結(jié)[R].2013.

[4] 張明珠.新型城鎮(zhèn)化下基本公共服務(wù)均等化探討[J].宏觀經(jīng)濟(jì)管理,2016(2).

[5] 車峰.公共服務(wù)領(lǐng)域我國(guó)政府與NGO關(guān)系的變遷與思考[J].商業(yè)時(shí)代,2014(4).

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