盧莎　王君　沈曉玲

摘 要：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)類院校的專業(yè)基礎(chǔ)課，實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量直接影響著學(xué)生綜合素質(zhì)及其科研創(chuàng)新能力。傳統(tǒng)微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)類教育的需求，在針對醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用翻轉(zhuǎn)課堂模式是適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的新嘗試和新機(jī)遇。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)微生物學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂;實(shí)驗(yàn)教學(xué)

【中圖分類號】G【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1216（2018）10B-0033-02

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)類院校的專業(yè)基礎(chǔ)課，與臨床藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)聯(lián)系十分緊密，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間的橋梁。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的研究乃至整個生命科學(xué)的發(fā)展都離不開微生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)及操作方法。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量直接影響著學(xué)生的綜合素質(zhì)及其科研創(chuàng)新能力。在新時代背景下，學(xué)科發(fā)展日新月異，新技術(shù)手段層出不窮，傳統(tǒng)微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)類教育的需求。翻轉(zhuǎn)課堂作為一種新興的教學(xué)模式，將課堂講授轉(zhuǎn)變?yōu)槎绦?、精干、?nèi)容獨(dú)立的微視頻，完全打破了空間和時間的限制，更方便學(xué)生隨時隨地進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，給高校教學(xué)帶來了巨大的影響。在醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用翻轉(zhuǎn)課堂模式是適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的新嘗試。

翻轉(zhuǎn)課堂模式實(shí)為一種逆序創(chuàng)新，從全新的角度思考了教學(xué)系統(tǒng)，由先教后學(xué)變?yōu)橄葘W(xué)后教，改變了教學(xué)流程。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)突破了教與學(xué)的時空限制，在線學(xué)習(xí)與微視頻相結(jié)合打破了固化的思維模式。教學(xué)模式的改變必然會促進(jìn)傳統(tǒng)教師角色隨之改變，學(xué)生學(xué)習(xí)深度和廣度也因此大幅提升，這是信息化時代為教育教學(xué)提供的新機(jī)遇。

一、傳統(tǒng)教學(xué)模式簡介

由任課教師對所要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)的目的、原理、操作步驟及實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)等進(jìn)行講解，然后由帶教老師操作示教，繼而學(xué)生動手實(shí)驗(yàn)，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

二、目前我校醫(yī)學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的不足之處

為保障教學(xué)質(zhì)量，緊跟學(xué)科發(fā)展潮流，我校從建校至今多次調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，增加了綜合性實(shí)驗(yàn)，但仍存在以下缺憾：

1.受生物安全和學(xué)時限制，化膿性球菌及腸道致病菌的分離鑒定未能全部開展。

2.老師少學(xué)生多，教師現(xiàn)場操作不能保證所有學(xué)生都能觀察仔細(xì)，且示教過程難以重復(fù)，學(xué)生操作不夠熟練，不夠規(guī)范，教師又難以一一糾正，教學(xué)效果不夠理想。

3.商品化的病原微生物標(biāo)本片多為純培養(yǎng)物，菌種單一，形態(tài)特征明顯，與實(shí)際鑒定細(xì)菌的復(fù)雜情況相差甚遠(yuǎn)。

4.微生物實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)展迅速，但是由于教學(xué)條件的限制，目前臨床所使用的微量化、自動化、信息化的檢驗(yàn)技術(shù)在傳統(tǒng)課堂上無法體現(xiàn)。

三、解決途徑探索

在新時代背景下，移動學(xué)習(xí)終端觸手可及，以微視頻為切入點(diǎn)的“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式可以完美解決上述問題。從布魯姆教育目標(biāo)分類學(xué)來看，傳統(tǒng)課堂教師向?qū)W生講授新知識的過程偏重在特定情景下對知識的識記與理解，課后由學(xué)生自己完成作業(yè)的過程則偏向于對知識的應(yīng)用、分析、評價與創(chuàng)建。

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)流程變革的本質(zhì)是幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)深度學(xué)習(xí)，需要達(dá)到三個轉(zhuǎn)變：從被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí);由關(guān)注知識點(diǎn)轉(zhuǎn)為利用知識解決問題;在課堂學(xué)習(xí)過程中完成知識內(nèi)化。

四、翻轉(zhuǎn)課堂的要素

（一）學(xué)習(xí)、交流平臺建設(shè)

對于翻轉(zhuǎn)課堂的建設(shè)，可以以高校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺資源或微信公眾平臺為支撐，上傳微視頻資源。

（二）優(yōu)質(zhì)微視頻庫的開發(fā)

1.臨床結(jié)合類。

制作常見的、重要的病原性細(xì)菌臨床標(biāo)本片展示及講解視頻。如，金黃色葡萄球菌、甲型和乙型溶血性鏈球菌、致病性大腸埃希菌、肺炎雙球菌、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、致病性真菌等。

2.操作示范類。

以我校病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室為平臺，與學(xué)生操作環(huán)境、條件及設(shè)備一致，由資深教師進(jìn)行演示制作關(guān)于細(xì)菌培養(yǎng)、革蘭染色、抗酸染色等經(jīng)典微生物實(shí)驗(yàn)操作整個過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的視頻。學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)，課后可重復(fù)播放，學(xué)生不會因?yàn)闆]有留意某個細(xì)節(jié)而錯失對整個實(shí)驗(yàn)過程的理解，邊看邊學(xué)，有助于提升并規(guī)范學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能。

3.實(shí)踐拓展類。

傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課上講的微生物的分離、培養(yǎng)、鑒定方法，費(fèi)時、費(fèi)力，無法滿足快速、準(zhǔn)確的要求，因此，新技術(shù)、新方法不斷出現(xiàn)。如以我校第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科為平臺，拍攝臨床病原性球菌、腸道致病菌分離鑒定操作流程并進(jìn)行講解制備視頻。微視頻錄制補(bǔ)充。

臨床結(jié)合類及臨床拓展類微視頻能夠促進(jìn)學(xué)生的基礎(chǔ)知識與臨床實(shí)踐接軌，經(jīng)典實(shí)驗(yàn)與學(xué)科前沿聯(lián)合，有助于開拓學(xué)生的視野，提升創(chuàng)新意識，提高科研能力，綜合分析和解決問題的能力。

（三）翻轉(zhuǎn)課堂的設(shè)計(jì)

翻轉(zhuǎn)課堂在實(shí)施前，教師需向?qū)W生提供微視頻和相關(guān)學(xué)習(xí)資源，還需要為學(xué)生設(shè)計(jì)啟發(fā)式問題及針對性習(xí)題，整理學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)可能產(chǎn)生的疑問，精心設(shè)計(jì)課堂活動，以促成問題解決，對學(xué)生學(xué)習(xí)中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行及時補(bǔ)救。課堂活動流程如下：

1.學(xué)生復(fù)習(xí)：10分鐘。4～5人為一學(xué)習(xí)小組，自行準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料，尋找需要的儀器設(shè)備，回顧實(shí)驗(yàn)步驟。

2.學(xué)生提問：5分鐘。可以將課外自主學(xué)習(xí)過程中遇到的問題 、困難反饋給教師。

3.教師講解：10分鐘。教師根據(jù)學(xué)生的課前學(xué)習(xí)情況，進(jìn)行集中的答疑解惑、補(bǔ)充引導(dǎo) 。

4.教師提問：5分鐘。進(jìn)行啟發(fā)式提問，使學(xué)生對實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的主要內(nèi)容了然于心，并適度拓展 。

5.學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作 ： 60～90分鐘。實(shí)驗(yàn)操作并分組討論實(shí)驗(yàn)心得。

6.師生互動與教師總結(jié)：30分鐘。學(xué)生分組匯報(bào)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及實(shí)驗(yàn)心得;教師點(diǎn)評并進(jìn)行總結(jié)。

7.完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告：15分鐘。

五、制定翻轉(zhuǎn)課堂效果評價體系

（一）問卷調(diào)查

問卷調(diào)查可應(yīng)用麥可思教學(xué)質(zhì)量管理平臺，能夠?qū)崿F(xiàn)多元化評價。

1.主觀課程效果評價。

課后從滿意度、提高學(xué)習(xí)興趣、提高創(chuàng)新意識、提高科研能力、提高綜合分析和解決問題的能力、提高動手能力等方面進(jìn)行問卷調(diào)查。

2.課前測試評估，追蹤自學(xué)效果。

教師課前給出針對性習(xí)題，由學(xué)生在線提交答案，以檢測學(xué)生的自學(xué)效果，幫助其查漏補(bǔ)缺。

3.課后測試評估，檢驗(yàn)理解應(yīng)用。

每次實(shí)驗(yàn)課后，教師給出拓展性習(xí)題，促進(jìn)學(xué)生思考，使其理解并應(yīng)用實(shí)驗(yàn)所學(xué)。

（二）通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析檢驗(yàn)翻轉(zhuǎn)課堂的效果

設(shè)實(shí)驗(yàn)班和對照班各一個，實(shí)驗(yàn)班將“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式引入傳統(tǒng)課堂。對照班則以傳統(tǒng)教學(xué)模式授課。兩個班級的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容、課時安排及考核方式均相同?？己朔绞桨ǎ簩?shí)踐操作考核、實(shí)驗(yàn)報(bào)告考核、綜合理論知識考核。將兩個班的實(shí)驗(yàn)成績及理論成績分別進(jìn)行組間t檢驗(yàn)，確定有無顯著性差異。

對于采用嶄新的教學(xué)模式，學(xué)生和教師都要面對巨大的挑戰(zhàn)。學(xué)生需具備一定的自主學(xué)習(xí)能力才能完成翻轉(zhuǎn)課堂的學(xué)習(xí)。如果其能完成，則會對其學(xué)習(xí)能力及信息素養(yǎng)起到提升和促進(jìn)的作用;教師需要對教學(xué)對象、教學(xué)媒體、教學(xué)策略等進(jìn)行深入探索，努力尋找適合本校學(xué)情、本專業(yè)特色的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，同時微視頻的錄制、課堂活動設(shè)計(jì)等方面也需積累其他專業(yè)化或信息化的特質(zhì)。無論對學(xué)生還是教師，翻轉(zhuǎn)課堂都是成長與發(fā)展的新機(jī)遇。

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