田金玉

（淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，山東 淄博 255000）

疝氣在臨床十分常見，包括臍疝、腹股溝疝、切口疝等類型，通常是由于人體的某個(gè)組織或者請(qǐng)脫離正常解剖位置后并由先天或者后天形成的間隙、缺損或者薄弱部位進(jìn)入到另一部位，手術(shù)是其主要的治療措施[1]。為了提高手術(shù)治療效果，促進(jìn)患者病情康復(fù)，目前臨床極為重視患者術(shù)后護(hù)理，而人性化護(hù)理理念本著以人為本的理念，牢記“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，努力為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。我院對(duì)2016 年1月至2017年1月治療100例的疝氣患者平均分組并在疝氣術(shù)后分別采取常規(guī)護(hù)理措施和人性化護(hù)理干預(yù)措施，取得了一定的研究成果?，F(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)患者住院號(hào)先后順序從2016 年1月至2017年1月來我院治療的疝氣患者中抽取100例作為研究對(duì)象，通過拋硬幣的方法將其平均分為觀察組和對(duì)照組各50例。入組患者均診斷明確并且患者及家屬對(duì)此次研究表示知情并簽同意書。觀察組50例患者含男26例和女24例；患者年齡（11-60）歲，平均（36.3±6.6）歲；患病時(shí)間（1-17）年，平均（5.4±1.5）年。對(duì)照組50例患者含男28例和女22例；患者年齡（10-62）歲，平均（36.4±6.5）歲；患病時(shí)間（1-167）年，平均（5.5±1.6）年。觀察組和對(duì)照組患者基本資料類似，組間比較無差異（P＞0.05）。

1.2 方法[2]

對(duì)照組患者術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理措施，包括術(shù)后監(jiān)測生命體征、指導(dǎo)患者用藥等。而觀察組患者則在術(shù)后接受人性化護(hù)理干預(yù)措施，具體為：1）加強(qiáng)心理輔導(dǎo)：護(hù)理人員在術(shù)后要多關(guān)心患者，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)改變以及疑慮，耐心傾聽患者內(nèi)心感受并及時(shí)給予心理輔導(dǎo)。及時(shí)和患者家屬進(jìn)行交流與溝通，鼓勵(lì)其多關(guān)心和照顧患者，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）加強(qiáng)對(duì)術(shù)后切口的護(hù)理：護(hù)理人員要及時(shí)為患者切口換藥，必要時(shí)可以應(yīng)用加壓腹帶加壓保證，以此來減輕患者的疼痛。護(hù)理人員要通過各種方法如心理安慰、目標(biāo)轉(zhuǎn)移等方式來減輕患者對(duì)疼痛的注意力，必要時(shí)可根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物肌注或者應(yīng)用靜脈泵鎮(zhèn)痛。（3）做好患者術(shù)后生活護(hù)理：患者術(shù)后需要臥床休息，護(hù)理人員要及時(shí)為患者打掃衛(wèi)生，保持病床干凈整潔，定期進(jìn)行皮膚清潔，防止褥瘡產(chǎn)生。鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多以清淡、易消化的食物為主，鼓勵(lì)患者術(shù)后多飲水，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，防止疝氣復(fù)發(fā)。（4）加強(qiáng)健康指導(dǎo)：護(hù)理人員要及時(shí)向患者講解疝氣以及手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí)，著重介紹術(shù)后護(hù)理以及手術(shù)可能引發(fā)的不適，讓患者能夠正確、系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)疾病，減少術(shù)后不必要的恐慌，增加患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性，提高術(shù)后康復(fù)速度。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄觀察組和對(duì)照組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析[3]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以±s表示，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率依次為（2.49±0.56）d、（5.51±2.44）d、2（4.00%），而對(duì)照組患者術(shù)后術(shù)后肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率依次為（3.55±1.48）d、（8.47±2.14）d、10（20.00%），和對(duì)照組相比觀察組各指標(biāo)更占優(yōu)勢，且組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

疝氣在臨床十分常見，以手術(shù)方案治療效果最佳，但由于手術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性，因此患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛以及并發(fā)癥的發(fā)生，而提高術(shù)后護(hù)理質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)具有重要的意義。常規(guī)術(shù)后護(hù)理往往是對(duì)癥或者遵醫(yī)囑實(shí)施護(hù)理措施，計(jì)劃性、針對(duì)性和個(gè)體性較差，不能起到最佳護(hù)理效果。人性化護(hù)理干預(yù)堅(jiān)持以患者為中心，在護(hù)理過程中更加重視從患者生理、心理以及社會(huì)等多方面進(jìn)行施護(hù)，個(gè)體化差異較強(qiáng)[4]。此次研究顯示觀察組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)和對(duì)照組相比明顯占優(yōu)勢，且組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。國內(nèi)文獻(xiàn)指出[5]，在小兒疝氣術(shù)后實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，能夠明顯降低患者疼痛，縮短住院時(shí)間和肛門排氣時(shí)間，這個(gè)此次研究相一致?？傊?，將人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于疝氣術(shù)后，有助于提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者病情康復(fù)，效果顯著，值得推廣。