鄧仁川,徐愛(ài)秋,陳開潤(rùn),董博,石婭莉
(四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院,四川 成都 610100)
1.1 “ 理實(shí)一體化”教學(xué)的內(nèi)涵
“理實(shí)一體化”教學(xué)是理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)地融合在一起,相互銜接、相互滲透,實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)傳授和實(shí)踐技能操作的統(tǒng)一[1],是在德國(guó)職業(yè)教育的雙元制模式、加拿大的CBE職業(yè)教育理論以及國(guó)際勞工組織的MES模塊式教學(xué)等國(guó)外職業(yè)教育理論的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國(guó)國(guó)情和職業(yè)教育宗旨提出的一種教學(xué)模式[2]。這種教學(xué)模式以學(xué)生為主體,以能力培養(yǎng)為核心,以職業(yè)崗位要求為標(biāo)準(zhǔn),在一體化教室里,通過(guò)師生互動(dòng),融“教、學(xué)、做、練”于一體進(jìn)行教學(xué),達(dá)到調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì)的目的。
1.2 “ 理實(shí)一體化”教學(xué)的特征
“理實(shí)一體化”教學(xué)模式的特征主要包括:(1)課程一體化,即理論課程與實(shí)踐課程的一體化;(2)教師一體化,即“雙師型”教師;(3)教學(xué)時(shí)間一體化,即理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)同步進(jìn)行,有機(jī)結(jié)合;(4)教學(xué)空間一體化,即突破理論教室與實(shí)踐操作教室的界限,實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所一體化。
2.1 課程特點(diǎn)
人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)包含了人體系統(tǒng)解剖學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué),是一門融合性的課程。本課程作為高職醫(yī)學(xué)院校的入門學(xué)科,主要研究正常人體形態(tài)和構(gòu)造,隸屬于生物科學(xué)的形態(tài)學(xué)范疇,為“理實(shí)一體化”課程,實(shí)驗(yàn)教學(xué)是其教學(xué)過(guò)程中重要的環(huán)節(jié)[3]。本課程具有內(nèi)容復(fù)雜、專業(yè)術(shù)語(yǔ)繁多、理論知識(shí)抽象難理解、立體空間感強(qiáng)、不易記憶和實(shí)踐性強(qiáng)等特點(diǎn)。
2.2 授課對(duì)象分析
我院是三年制高職護(hù)理類院校,學(xué)生大部分經(jīng)高考統(tǒng)一錄取,少部分通過(guò)單招錄取,生源大部分來(lái)自本省,少數(shù)來(lái)自外省。通過(guò)近些年的教學(xué)發(fā)現(xiàn)當(dāng)代的高職學(xué)生有如下特征:(1)學(xué)生大多數(shù)為女生,約占8/9;(2)學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)參差不齊,差異顯著,并且文科生約占1/3;(3)學(xué)生年齡大多在17~20歲之間,年輕、活潑、好奇,動(dòng)手能力強(qiáng),思維活躍,樂(lè)于自我表現(xiàn);(4)大多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣,自我約束力弱,不自信,很難獨(dú)立完成任務(wù)。
3.1 傳統(tǒng)的教學(xué)模式的中心是教師,通過(guò)其課堂講授、板書及多媒體等“填鴨式”教學(xué),先理論教學(xué),后實(shí)驗(yàn)教學(xué),導(dǎo)致理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)脫節(jié)嚴(yán)重。教師成為教學(xué)中的主體,而學(xué)生則是被動(dòng)的接受者,不利于激發(fā)學(xué)生的積極性和能力的培養(yǎng),影響課程的教學(xué)效果。因此,傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能適應(yīng)當(dāng)今的教學(xué)要求。
3.2 “ 理實(shí)一體化”教學(xué)是以學(xué)生為主體的教學(xué)模式
該教學(xué)模式以能力培養(yǎng)為核心,以職業(yè)崗位要求為標(biāo)準(zhǔn),采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)、PBL教學(xué)、案例教學(xué)、討論式教學(xué)等教學(xué)方法,精講簡(jiǎn)學(xué),發(fā)散思維,指導(dǎo)啟發(fā)為主,融教、學(xué)、做、練于一體,使理論知識(shí)在實(shí)踐中得以驗(yàn)證,真正做到知行合一[4]。該教學(xué)模式打破了理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的界限,理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)同步進(jìn)行,通過(guò)師生互動(dòng),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,提升他們的職業(yè)能力和綜合素質(zhì)。因此,“理實(shí)一體化”教學(xué)適應(yīng)當(dāng)代高職院校教育教學(xué)改革的需求。
“理實(shí)一體化”教學(xué)的實(shí)施不只是一種教學(xué)方法的改革,還涉及到“理實(shí)一體化”教室、師資隊(duì)伍、教學(xué)大綱和計(jì)劃、教學(xué)設(shè)計(jì)、考核方式等一系列的問(wèn)題。
4.1 “ 理實(shí)一體化”教室的建設(shè)
“理實(shí)一體化”教學(xué)就是在同一時(shí)間、同一場(chǎng)地完成教學(xué)的多項(xiàng)任務(wù)。因此,實(shí)施一體化教學(xué),就得建設(shè)既能滿足理論教學(xué),又能滿足實(shí)踐教學(xué)的“理實(shí)一體化”教室[5]?!袄韺?shí)一體化”教室的建設(shè)包括解剖學(xué)教學(xué)一體化教室建設(shè)和組織學(xué)教學(xué)一體化教室建設(shè)兩部分。由于解剖學(xué)的特殊性,“理實(shí)一體化”教室要配備通風(fēng)系統(tǒng)、升降式尸體解剖臺(tái),多媒體教學(xué)平臺(tái)、展示臺(tái)和觀察臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)以及虛擬數(shù)字人體解剖系統(tǒng)等。組織學(xué)教學(xué)一體化教室在常規(guī)顯微鏡實(shí)驗(yàn)室增加多媒體教學(xué)平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等。實(shí)現(xiàn)理論課教室與實(shí)踐操作教室合二為一,融合理論教學(xué)、實(shí)踐操作和虛擬演練于一體的作用。
4.2 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
“理實(shí)一體化”教學(xué)師資是指既具備扎實(shí)的理論功底,又具備嫻熟的實(shí)踐操作能力的“雙師型”教師,是保證職業(yè)教育質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障[6]。為了培養(yǎng)“雙師型”教師,學(xué)院應(yīng)多提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)、進(jìn)修深造等機(jī)會(huì),提高教師的專業(yè)技能。采取激勵(lì)措施,鼓勵(lì)教師到醫(yī)院,熟悉醫(yī)療工作,直接服務(wù)于醫(yī)療,院校合作、工學(xué)結(jié)合,逐步實(shí)現(xiàn)理論教師轉(zhuǎn)化為“雙師型”教師,適應(yīng)“理實(shí)一體化”教學(xué)的需求。最終成就一支能勝任理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的“雙師型”師資隊(duì)伍。
4.3 制定教學(xué)大綱和計(jì)劃
教學(xué)大綱和計(jì)劃是組織、實(shí)施教學(xué)活動(dòng)的綱領(lǐng)和依據(jù),是實(shí)施教學(xué)的前提[7]。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和一體化教學(xué)的需要,組織教師開會(huì)、討論教學(xué)大綱和計(jì)劃,包括教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)時(shí)數(shù)、重難點(diǎn)等,最后形成一體化教學(xué)大綱和計(jì)劃。根據(jù)教學(xué)大綱和計(jì)劃,將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行模塊化設(shè)計(jì),再細(xì)化為單元和子單元,每個(gè)子單元都有具體理論、技能和能力要求,突出實(shí)踐操作能力的培訓(xùn),建立“理實(shí)一體化”教學(xué)的課程體系,充實(shí)整個(gè)教學(xué)過(guò)程。
4.4 “ 理實(shí)一體化”教學(xué)設(shè)計(jì)
教學(xué)設(shè)計(jì)的好壞直接影響教學(xué)效果和質(zhì)量,以運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的教學(xué)為例,介紹“理實(shí)一體化”教學(xué)的設(shè)計(jì)要點(diǎn)。
4.4.1 課前準(zhǔn)備
老師利用學(xué)會(huì)學(xué)平臺(tái)布置預(yù)習(xí)任務(wù)給學(xué)生,并通過(guò)QQ或微信發(fā)放微課或電教視頻、教學(xué)課件等資料,學(xué)生按教學(xué)計(jì)劃要求進(jìn)行預(yù)習(xí),熟悉理論內(nèi)容和找出重點(diǎn);老師在實(shí)驗(yàn)室里準(zhǔn)備齊尸體標(biāo)本、骨骼標(biāo)本、重要關(guān)節(jié)類型等,做好上課準(zhǔn)備。
4.4.2 教學(xué)實(shí)施
根據(jù)人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)的特點(diǎn)和理論與實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)的目標(biāo),采用分組形式進(jìn)行教學(xué),將學(xué)生分成6人一組,每組骨骼一具,模型或標(biāo)本兩人一個(gè)。首先,兩人一起觀察、辨認(rèn)模型或標(biāo)本及其重要結(jié)構(gòu),然后,一人拿著標(biāo)本或模型考察另外一同學(xué)掌握情況,遇到分歧的或都不知道的,可翻看圖譜和書籍或請(qǐng)教老師矯正,相互間輪換,學(xué)生有更多機(jī)會(huì)“ 自主學(xué)習(xí)”、“動(dòng)手操作”、“相互練習(xí)”?!袄韺?shí)一體化”教學(xué)在高職《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》中應(yīng)用,強(qiáng)化學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),提高學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)融合,化解了理論教學(xué)的枯燥、呆板和理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)脫節(jié)問(wèn)題,使學(xué)生能快速有效地掌握《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》的理論知識(shí),從而構(gòu)建人體的三維空間立體感,圓滿完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)。另外,在教學(xué)中采用案例教學(xué)法導(dǎo)入,設(shè)置相關(guān)問(wèn)題,讓學(xué)生分組學(xué)習(xí)、討論、查閱資料、書寫報(bào)告,隨后分組匯報(bào)成果,最后老師評(píng)價(jià)并做歸納性總結(jié),培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
4.4.3 課后作業(yè)
即課后預(yù)習(xí)與復(fù)習(xí),并發(fā)放車禍骨折的案例,讓學(xué)生分組學(xué)習(xí),歸納總結(jié)案例所涉及的解剖學(xué)知識(shí),在下次教學(xué)時(shí)抽學(xué)生在標(biāo)本或模型上尋找,予以評(píng)價(jià)并納入期末考核,以提升學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì),增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性。
4.5 考核方式
教學(xué)效果的好壞主要通過(guò)考核來(lái)檢驗(yàn)。傳統(tǒng)教學(xué)通過(guò)期末集中考試,用考試成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)學(xué)生,忽視學(xué)習(xí)過(guò)程,教學(xué)效果較差?!袄韺?shí)一體化”教學(xué)的考核方式充分考慮了過(guò)程性評(píng)價(jià)和表現(xiàn)性評(píng)價(jià),采用平時(shí)成績(jī)(考勤)10%+實(shí)踐操作(上課表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)報(bào)告)10%+模塊技能考核平均成績(jī)20%+筆試成績(jī)(理期末考試)60%的方式,給予學(xué)生全面性的綜合評(píng)價(jià)。
總之,“理實(shí)一體化”教學(xué)模式整合了理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué),激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)自主性,促進(jìn)“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè),提升學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì),對(duì)開展教學(xué)改革,提高護(hù)理人才質(zhì)量具有重大的意義[8]。
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