張洪雷 張宗明

（南京中醫(yī)藥大學中醫(yī)文化研究中心，江蘇 南京 210023）

當今時代，文化越來越成為民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉、越來越成為綜合國力競爭的重要因素。我國要想在激烈的國際競爭中立于不敗之地，就必須努力建設社會主義文化強國，增強國家文化軟實力。中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要代表，是中華民族幾千年來認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系，是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。加強中醫(yī)藥文化建設是我國實施文化強國戰(zhàn)略的一個重要組成部分，中醫(yī)藥文化軟實力提升路徑的揭示，可以為增強我國文化軟實力提供一種重要的參考模式，有利于進一步推動我國文化強國建設。

“軟實力”一詞最早是由美國哈佛大學教授約瑟夫·奈在《注定領導世界：美國權力性質的變遷》一書中首先提出來的，其含義主要是指：“軟實力是一國文化與意識形態(tài)的吸引力，是通過吸引而非強制的方式達到期望的結果的能力”[1]。我國學者在系統(tǒng)研究約瑟夫·奈“軟實力”概念的基礎上，對“文化軟實力”內涵進行了見仁見智地詮釋。但有三點認識是一致的，一是這種實力是建立在國家文化基礎上的；二是這種實力是“軟”的，即它不是強制性的，而是通過吸引等方式達到服人的目的；三是這種實力雖然抽象、看不見，但是它能起到的效果是明顯的[2]。在借鑒文化軟實力概念的基礎上，筆者嘗試提出，中醫(yī)藥文化軟實力是中華民族基于中醫(yī)藥文化而具有的凝聚力和向心力，以及由此產生的吸引力和影響力，是我國文化軟實力的重要組成部分。

隨著國與國之間綜合國力競爭的加劇，作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化靚麗名片的中醫(yī)藥文化，在提升中國文化軟實力方面起著越來越重要的作用。提升中醫(yī)藥文化軟實力的路徑主要有：夯實根基，讓中醫(yī)藥文化核心價值觀深入人心；重塑形象，展現(xiàn)中醫(yī)藥文化獨特魅力；加強傳播，提高中醫(yī)藥文化國際話語權；擴大交流，提升中醫(yī)藥文化國際競爭力。

1 夯實根基 讓中醫(yī)藥文化核心價值觀深入人心

核心價值觀是文化軟實力的靈魂，是文化軟實力建設的重點。提高中醫(yī)藥文化軟實力，要努力夯實中醫(yī)藥文化軟實力的根基，讓中醫(yī)藥文化核心價值觀深入人心。

1.1 開展中醫(yī)藥文化核心價值體系研究 提煉核心價值觀 隨著我國經濟社會深刻變革，各種思想文化交流交融交鋒更加頻繁，迫切需要深化對中醫(yī)藥文化重要性的認識，進一步增強中醫(yī)藥文化自覺和文化自信；迫切需要深入挖掘中醫(yī)藥文化價值內涵，進一步激發(fā)中醫(yī)藥文化的生機與活力。中醫(yī)藥文化核心價值體系主要包括中醫(yī)的生命價值體系、自然科學價值體系和社會倫理價值體系。在核心價值體系的基礎上凝練中醫(yī)藥文化核心價值觀。

當前，對中醫(yī)藥文化核心價值觀到底是什么，學界是見仁見智，但總體而言，“精、誠、仁、和”思想影響較大，傳播較廣，也較為普通大眾所接受。精，要求醫(yī)者應具備精湛的醫(yī)術。誠，要求醫(yī)者應具備心懷至誠的態(tài)度，對待患者誠心誠意。仁，要求醫(yī)者應具備仁愛之心，即醫(yī)生應當對病人有關懷、愛護、同情之心。和，要求醫(yī)者應與患者建立和諧的關系，在治病過程中以求身體與自然、社會以及自身之和為目的。精、誠、仁、和，既是中醫(yī)從業(yè)人員的價值取向，也是道德準則；既是價值追求，也是價值目標，堅持精、誠、仁、和，是體現(xiàn)中醫(yī)藥文化核心價值的重要保障。1.2讓中醫(yī)藥文化核心價值觀深入人心 習近平總書記在紀念孔子誕辰2565周年國際學術研討會上指出，不忘本來才能開辟未來，善于繼承才能不斷創(chuàng)新。對待中醫(yī)藥文化，我們要系統(tǒng)梳理，并進行歸納分類。事實上，能夠轉化為軟實力的中醫(yī)藥文化資源主要有器物技財、制度規(guī)范和思維方式等。中醫(yī)藥文化傳播者、中醫(yī)診療技術、收藏的中醫(yī)藥文物、陳列的中醫(yī)藥遺產等有形的、可感知的資源是器物層面的中醫(yī)藥文化；中醫(yī)藥文化標準、中醫(yī)藥文化規(guī)范和習俗等是制度層面的中醫(yī)藥文化軟實力，用中醫(yī)藥文化標準去規(guī)范、約束和指導自己的生活和行為方式，這是中醫(yī)藥文化的規(guī)范導向和同化功能。中醫(yī)藥的天人合一、道法自然的價值觀和整體綜合、辨證論治等思維方式是思維層面的中醫(yī)藥文化。文化強國建設，就必須使器物層面、制度層面和思維層面的中醫(yī)藥文化資源活起來，并把它們轉化為建設文化強國、健康中國、美麗中國的精神動力。同時，我們也要努力推進中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新發(fā)展。把具有當代價值的中醫(yī)藥文化核心價值觀弘揚起來，引導中醫(yī)藥從業(yè)人員講中醫(yī)藥文化核心價值觀、信中醫(yī)藥文化核心價值觀，并身體力行，以中醫(yī)藥文化核心價值觀指導、規(guī)范自己的行為，使每一位中醫(yī)人都成為傳播中醫(yī)藥文化核心價值觀的主體。

2 重塑形象 展現(xiàn)中醫(yī)藥文化獨特魅力

提高中醫(yī)藥文化軟實力，必須重塑中醫(yī)藥形象?？陀^公正地評價中醫(yī)，樹立文化自信，努力展示中醫(yī)藥文化獨特魅力，提高中醫(yī)藥療效。

2.1 正確評價中醫(yī) 確立中醫(yī)文化自信 近代以來，伴隨著西學東漸，對待中醫(yī)，學者們大都帶著“解釋落后性”的目的，西醫(yī)的思維方式和價值觀標準成為衡量中醫(yī)唯一的科學模式和判斷標準。這樣，在此之前中醫(yī)悠久歷史、燦爛的文化成為“僵死的”“停滯的”“阻礙現(xiàn)代化”的歷史包袱。重塑中醫(yī)形象，首先就要正確評價中醫(yī)，樹立中醫(yī)文化自信。事實上，中醫(yī)學是一種與西醫(yī)學完全不同的醫(yī)學范式。中醫(yī)注重生命時間，以生命時間統(tǒng)攝身體空間；西醫(yī)注重身體空間，以身體空間統(tǒng)攝生命時間；中醫(yī)強調“醫(yī)者意也”，重在意象思維，西醫(yī)強調形式邏輯，重在抽象思維；中醫(yī)關注“道、虛、精、神、氣”等無形的功能，西醫(yī)關注“基因、細胞、組織、器官”等有形的結構；中醫(yī)強調“醫(yī)乃仁術”，追求至善，西醫(yī)強調實證研究，提倡求真；中醫(yī)研究人生命現(xiàn)象層面的規(guī)律，西醫(yī)研究人身體層面的規(guī)律。事實上，中醫(yī)與西醫(yī)是平等“差異”的關系，而不是先進落后的“差距”關系。當代西方科學哲學家費耶阿本德教授在《自由社會中的科學》一書中對中醫(yī)大加稱贊：“當我讀了為針灸提供哲學基礎的《內經》時，我發(fā)現(xiàn)在中國這是有意識的：必須尊重地對待人體”[3]。習近平總書記也指出：“深入研究和科學總結中醫(yī)藥學對豐富世界醫(yī)學事業(yè)、推進生命科學研究具有積極意義?！盵4]因此，對待中醫(yī)藥學，我們要確立文化自信，不能被西化或西醫(yī)化的觀點所左右，我們要堅信中醫(yī)藥學是中華民族最具有原創(chuàng)思維的科學，也是我國最具原始創(chuàng)新潛力的領域。

2.2 展現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特色和優(yōu)勢 近代以來，現(xiàn)代醫(yī)學依靠現(xiàn)代科學技術，取得了突飛猛進的發(fā)展，在消滅傳統(tǒng)傳染病方面，如天花、麻疹、結核病等方面起到了至關重要的作用?？梢哉f，現(xiàn)代醫(yī)學取得了輝煌的成就，但伴隨著人們生活水平的提高，生活節(jié)奏的加快，人類疾病譜也發(fā)生了很大的變化，現(xiàn)代醫(yī)學在治療慢性病等方面仍有局限性，其發(fā)展也面臨難以克服的內部困境。如身心二元論對人的生命身心一元的肢解，分析還原思想造成了支離破碎的身體，單純運用醫(yī)療技術手段不能解決人類情志疾病的困惑，醫(yī)療技術發(fā)展的無限性與人的生命承受有限性的矛盾，現(xiàn)代醫(yī)學高昂的醫(yī)療費用給患者帶來沉重的經濟負擔等?，F(xiàn)代醫(yī)學面臨的困境正是中醫(yī)學所擅長的領域。如中醫(yī)堅持心身一元論；強調整體綜合的方法論；主張“因時、因地、因人制宜”治療原則，靈活采取技術手段治療或非技術手段方法進行治療；堅持“醫(yī)乃仁術、醫(yī)者仁心”，醫(yī)療技術手段應用必須以生命能夠承受限度為前提；重視“不治已病治未病”；發(fā)揮“簡便廉驗”優(yōu)勢，實現(xiàn)“人人享有基本衛(wèi)生保健”的醫(yī)學目標。中醫(yī)的這些長處對于克服現(xiàn)代醫(yī)學面臨的困境，重塑中醫(yī)藥形象，引領醫(yī)學未來發(fā)展，具有重要的意義和價值。正如國務院原副總理劉延東所說：“中醫(yī)藥是我國獨特的衛(wèi)生資源?！?/p>

2.3 提高中醫(yī)療效 重塑中醫(yī)藥形象，提高中醫(yī)藥療效是關鍵。鄧小平同志曾說過，不管黑貓還是白貓，逮到老鼠就是好貓。在醫(yī)學領域我們也可以這樣說，不管中醫(yī)、西醫(yī)還是其他民族醫(yī)學，有療效才是唯一。近代以來，伴隨著西醫(yī)東漸，中醫(yī)的陣地越來越萎縮，以至于一段時間竟出現(xiàn)“廢醫(yī)存藥”“廢醫(yī)驗藥”和“取消中醫(yī)”等反?，F(xiàn)象，但中醫(yī)憑借其過硬的臨床療效而生存下來。黑格爾曾說過：“存在的就是合理的”，中醫(yī)歷經磨難而能夠頑強存在下來，一定有它存在的理由，筆者認為支撐中醫(yī)存在下來的最重要的理由，就是顯著的臨床療效。當下重塑中醫(yī)形象，關鍵是提高中醫(yī)藥的療效。為此，應全面提高中醫(yī)從業(yè)人員的中醫(yī)理論水平和臨床實踐能力，歸納總結包括國醫(yī)大師在內的名醫(yī)名家診治疾病的經驗與方法，充分發(fā)揮中醫(yī)內外合治、針藥并進、藥食互補、綜合調理的優(yōu)勢等。療效提高了，中醫(yī)文化的吸引力和影響力自然而然就增強了。

3 加強傳播 提高中醫(yī)藥文化國際話語權

提高中醫(yī)藥文化軟實力，必須創(chuàng)新中醫(yī)藥文化對外傳播方式，精心選擇中醫(yī)藥文化對外傳播內容，發(fā)揮新媒體的作用，增強中醫(yī)藥文化對外話語的創(chuàng)造力、感召力，提高中醫(yī)藥文化國際話語權。

3.1 創(chuàng)新中醫(yī)文化對外傳播方式 傳播學先驅哈羅德·拉斯韋爾在《社會傳播的結構與功能》中首次提出“5W”模式，即 “傳播者（Who）、傳播內容（Say What）、傳播媒介（In Which Channel）、傳播受眾（To Whom）、傳播效果（With What Effect）”。提高中醫(yī)藥文化國際話語權，要遵循新聞傳播規(guī)律，創(chuàng)新中醫(yī)文化對外傳播方式。傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化對外傳播一般是依靠傳統(tǒng)媒體傳播和人際傳播等方式，但伴隨著新興媒體，特別是互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)，傳播方式發(fā)生了很大變化。因此，創(chuàng)新中醫(yī)藥文化對外傳播方式，就是要推動傳統(tǒng)媒體和新興媒體的融合發(fā)展，實現(xiàn)傳統(tǒng)媒體和新興媒體優(yōu)勢互補。微信、推特、博客等新媒體，具有即時性、互動性等特點，在中醫(yī)藥文化對外傳播中具有傳統(tǒng)媒體無法比擬的優(yōu)勢。我們要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)傳播的優(yōu)勢和特點，大力加強中醫(yī)藥文化對外傳播官方網(wǎng)站、商業(yè)網(wǎng)站和專業(yè)網(wǎng)站建設，重視互聯(lián)網(wǎng)上的交流和對話，提高中醫(yī)藥文化對外傳播效果，實現(xiàn)網(wǎng)絡傳播與先進傳播技術的有機結合，積極發(fā)展中醫(yī)藥文化網(wǎng)絡對外傳播新興業(yè)態(tài)。

3.2 創(chuàng)新中醫(yī)藥文化對外傳播內容 中醫(yī)藥文化對外傳播不僅要創(chuàng)新傳播方式，更要創(chuàng)新中醫(yī)藥文化對外傳播內容，因為在“他者”的文化語境中，必須以“他者”能夠理解的方式講好中醫(yī)藥故事、傳播好中醫(yī)藥聲音、闡釋好中醫(yī)藥特色。創(chuàng)新中醫(yī)藥文化對外傳播內容，要實行本土化原則，把中醫(yī)藥文化的普遍內容與當?shù)鼐唧w實際相結合，讓中醫(yī)藥文化在當?shù)芈涞厣?。事實上，在西方國家有相當一批中醫(yī)藥篤信者，如美國的費耶阿本德教授、德國的古斯塔夫·德教授、法國的Lavier教授、克羅德教授等，這些“國外鐵桿中醫(yī)”根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論模板，利用本土的文化資源，順應當?shù)氐纳鐣枨筮x擇中醫(yī)藥文化內容進行傳承和傳播。創(chuàng)新中醫(yī)藥文化對外傳播內容，就要密切聯(lián)系國外中醫(yī)篤信者，和他們進行學術對話和交流，通過他們了解當?shù)鼐用竦奈幕枨?，對癥下藥，選擇中醫(yī)藥文化傳播內容。我們知道，中醫(yī)藥跨文化傳播，并不能在一片文化空白中造就與母國同樣觀念的文化居民，更何況目前西醫(yī)文化仍然處于強勢的情況下，因此，創(chuàng)新中醫(yī)藥文化傳播內容就顯得特別重要。現(xiàn)代人類學研究特別強調“他者為上”的理念，中醫(yī)藥文化對外傳播可以借鑒人類學研究方法，將中醫(yī)藥文化放在“他者”的社會、文化環(huán)境中，去評判它的文化吻合度，以及中醫(yī)藥文化對當代居民的意義。根據(jù)這些標準和原則去創(chuàng)新中醫(yī)藥文化對外傳播的內容，可以達到良好的傳播效果。

4 擴大交流 增強中醫(yī)藥文化的競爭力

任何一種文化都不能固步自封，都必須在與其他文化的交流碰撞中增強自身的競爭力。中醫(yī)藥文化要想在激烈的文化競爭中站穩(wěn)腳跟，必須擴大交流，取長補短，增強自身的競爭力和吸引力。

4.1 平等對話是擴大交流的前提 鼓勵中醫(yī)藥文化走向世界，加強中西醫(yī)文化對話是增強中醫(yī)藥文化競爭力的重要途徑。而對話的前提是尊重世界各國醫(yī)學，求同存異、相互包容，平等開展交流。事實上，不管中醫(yī)、現(xiàn)代醫(yī)學、古代醫(yī)學，都是與其人文地理環(huán)境長期互動升華的結果，他們之間無高低優(yōu)劣之分。但自近代以來，伴隨著西方在全球殖民擴張的成功，導致西方賦予自己在文化上的支配和中心地位，西方醫(yī)學也把自己的思維方式、價值觀作為衡量一切醫(yī)學的尺度和標準。在這種醫(yī)學評價體系下，順西方醫(yī)學者昌，逆西方醫(yī)學者亡。西方醫(yī)學把非西方醫(yī)學文化看成自己的附庸并不得不接受自己的領導。在此情況下，中西醫(yī)文化之間尊卑明顯、強弱分明，根本談不上平等對話。因此，中醫(yī)藥走向世界、擴大交流前提就是要把中醫(yī)文化放在與西醫(yī)文化平等的地位，進行對話，然后才能取長補短，從而增強中醫(yī)藥文化的競爭力。

4.2 加強與國際組織、外國政府間的交流與合作 增強中醫(yī)藥文化競爭力，必須加強與國際組織、外國政府間的交流與合作。建立與世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國教科文組織等國際組織的長效工作機制，建立政府間穩(wěn)定的中醫(yī)藥合作與交流機制，鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)療機構在境外建立一批高水平的中醫(yī)醫(yī)療機構，提供中醫(yī)醫(yī)療和養(yǎng)生保健服務，鼓勵中醫(yī)藥高等院校與國外著名大學合作，擴大境外中醫(yī)藥學歷教育和繼續(xù)教育規(guī)模。習近平總書記曾多次發(fā)表重要講話，鼓勵中醫(yī)藥加強與國際組織、外國政府間的交流與合作。如在會見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時，習近平指出：“中方重視世界衛(wèi)生組織的重要作用，愿繼續(xù)加強雙方合作，促進中西醫(yī)結合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展，推動更多中國生產的醫(yī)藥產品進入國際市場。”[5]