楊玲芬

【摘要】目的： 探討和分析在急診科護(hù)理工作當(dāng)中，應(yīng)用程序化急診急救護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行臨床急救的效果情況。 方法： 隨機(jī)抽取2017年1月～2018年06月以來，在我院急診科接受急救治療的164例急性心肌梗死患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)他們進(jìn)行平均分組，即對(duì)照組患者82例，采用常規(guī)護(hù)理;觀察組患者82例，采用程序化急診急救護(hù)理，并就兩組患者的臨床護(hù)理情況和效果進(jìn)行對(duì)比、分析和統(tǒng)計(jì)。 結(jié)果： 觀察組患者的臨床總有效率（95.12%）和護(hù)理總滿意度（98.78%）均明顯優(yōu)于對(duì)照組（80.49%， 79.27%），組間比較的差異性明顯（P<0.05）。 結(jié)論： 采用程序化急診急救護(hù)理進(jìn)行急性心肌梗死患者的臨床急救護(hù)理，能夠有效縮短急診時(shí)間，提高臨床療效和護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 急性心肌梗死;程序化急診急救護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R969.4????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???? 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）12-163-01

急性心肌梗死，是臨床上較為常見的一種急診科危急重型心臟病癥。其主要的發(fā)病人群為中老年群體，具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率等特點(diǎn)，對(duì)患者的生命健康安全具有非常大的影響和威脅[1-2]。這就要求醫(yī)院在進(jìn)行急診搶救時(shí)，必須要保證急救護(hù)理的有效性、專業(yè)性和規(guī)范性，而程序化急診急救護(hù)理模式正是基于這一醫(yī)療背景下發(fā)展起來的，并在臨床應(yīng)用中取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2017年1月～2018年6月之間，在我院急診科接受搶救治療的164例急性心肌梗死患者。患者年齡大約在42歲～75歲之間，平均年齡是（51.7±6.0）歲;女性患者67例，男性患者97例。依照隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)164例患者進(jìn)行平均分組，其中：對(duì)照組患者82例，觀察組患者82例。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行臨床干預(yù)。即對(duì)患者實(shí)施一般性的急診護(hù)理干預(yù)，主要包括有：建立靜脈通道、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、藥物靜滴、臥床休息以及抽血化驗(yàn)等。

1.2.2 觀察組

采用程序化急診急救護(hù)理護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行臨床干預(yù)。具體方法為：

1.2.2.1 工作流程制定

即抽調(diào)專門醫(yī)護(hù)人員組成程序化急診急救護(hù)理護(hù)理小組，并在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，根據(jù)急診科的日常護(hù)理情況和患者病情需要，制定具體、清晰、明確、合理的急性心肌梗死急診護(hù)理工作程序，并在實(shí)際實(shí)施過程中進(jìn)一步予以修訂和完善，以保證護(hù)理程序的合理性和實(shí)效性。

1.2.2.2 藥品、設(shè)備管理

藥品和儀器設(shè)備是急診護(hù)理工作中尤為重要的一部分，因此，必須對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格、規(guī)范的管理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照制定的護(hù)理程序?qū)λ幤?、儀器進(jìn)行指定位置擺放，急求藥品應(yīng)予以備份，并保證藥品的有效性;儀器設(shè)備應(yīng)保持工作狀態(tài)的持續(xù)正常，對(duì)出現(xiàn)故障的設(shè)備要及時(shí)排查處理。

1.2.2.3 護(hù)理質(zhì)量管理

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作程序，深刻、全面的理解認(rèn)識(shí)程序化急診急救護(hù)理意義，明確急診科程序化急診急救護(hù)理的各項(xiàng)工作要求和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)常規(guī)操作程序的規(guī)范化和專業(yè)化。同時(shí)，還應(yīng)建立和完善急診科急救護(hù)理程序，健全程序化急診急救護(hù)理護(hù)理工作的質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的常態(tài)化監(jiān)督，從而更好的確保程序化急診急救護(hù)理在急性心肌梗死患者治療中的實(shí)施效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS18.0軟件對(duì)兩組患者在急診科的臨床護(hù)理情況和效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和比較，并進(jìn)行X2檢測(cè)表述計(jì)數(shù)資料。當(dāng)差異值P<0.05時(shí)，則組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床護(hù)理效果分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，對(duì)照組患者的臨床護(hù)理總有效率為80.49%，觀察組患者的臨床護(hù)理總有效率為95.12%，組間比較的差異性明顯（P<0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度分析

臨床對(duì)比分析顯示，對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意度為79.27%，觀察組患者的護(hù)理總滿意度為98.78%，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表2。

3 討論

程序化急診急救護(hù)理干預(yù)是近些年來新發(fā)展起來的一種現(xiàn)代臨床護(hù)理模式，它相較于一般性的急診科常規(guī)護(hù)理而言，在確?；颊吲R床急救效果的同時(shí)，為患者提供更加科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范、全面、細(xì)致的護(hù)理干預(yù)服務(wù)。臨床研究顯示，在本次隨機(jī)選擇的164例急性心肌梗死患者當(dāng)中，采用程序化急診急救護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的患者，其臨床總有效率（95.12%）和護(hù)理總滿意度（98.78%）明顯高于采用常規(guī)護(hù)理的患者（80.49%，79.27%），組間各項(xiàng)對(duì)比均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這就表明，在急性心肌梗死患者的臨床搶救中，實(shí)施程序化急診急救護(hù)理模式，能夠有效的縮短急救時(shí)間，提高臨床治療的效果和安全性，提升護(hù)理滿意度，從而更好的幫助和促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 梁建偉.程序化護(hù)理降低急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率的效果分析[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2017，01（01）：72-73.

[2] 邰素琴.程序化護(hù)理在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2016，23（07）：791-792.

[3] 林秋萍.程序化護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（01）：23-24.