李寧
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.21
摘要 目的:探討早期高壓氧聯(lián)合前列地爾治療突發(fā)性耳鳴耳聾的效果。方法:收治突發(fā)性耳聾耳鳴患者98例,隨機分為對照組和觀察組。對照組采用葛根素注射液治療,觀察組采用早期高壓氧聯(lián)合前列地爾治療,比較兩組治療效果。結果:治療后,兩組評分均明顯下降,觀察組下降幅度更明顯(P<0.05)。觀察組總有效率明顯高于對照組(P<9.05)。結論:早期高壓氧聯(lián)合前列地爾治療突發(fā)性耳鳴耳聾的效果顯著。
關鍵詞 高壓氧;前列地爾;耳鳴;耳聾
突發(fā)性耳鳴耳聾是常見的耳科急癥,發(fā)病率較高,主要是指感音神經性聽力損失,且通常原因不明,患者常伴隨眩暈、耳鳴等癥狀。近年來,我國突發(fā)性耳鳴耳聾患者明顯增多,在臨床治療上,主要采取激素治療、改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經等方法,但效果有限。2015年5月-2016年5月收治突發(fā)性耳鳴耳聾患者98例,針對早期高壓氧聯(lián)合前列地爾治療方案的可行性進行研究,現報告如下。
資料與方法
2015年5月-2016年5月收治突發(fā)性耳鳴耳聾患者98例,男54例,女44例;年齡20~75歲,平均(49.75±9.67)歲;其中左耳31例,右耳40例,雙耳27例;伴有眩暈57例,伴有耳鳴62例。采用隨機法,將患者分為觀察組和對照組,每組49例,兩組在基本資料上具有可比性(P>0.05)。
方法:①對照組采用葛根素注射液進行治療,具體操作:500 mg葛根素注射液,采用150 mL氯化鈉注射液(0.9%)進行稀釋,靜脈滴注,1次,d,2周1個療程。②觀察組采用早期高壓氧聯(lián)合前列地爾治療法,具體操作:10μg前列地爾注射液,采用100 mL氯化鈉注射液(0.9%)進行稀釋,靜脈滴注,1次/d;采用高壓氧倉對患者進行高壓氧治療,氣壓250 kPa,時間1 h,中間間隔10 min,加壓和減壓時間分別為20 min、30 min,每次治療總時長2 h,1次/d。
評價標準:對患者進行聽力測試,參照ISO國際標準;對患者的治療效果進行評價,包括聽力提高情況以及耳鳴改善情況,分為治愈、顯效、有效、無效等4個等級。
統(tǒng)計學方法:將上述數據錄入統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0,計量資料采用(x±s)表示,采用t檢驗;計數資料采用率(%)表示,采用X2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
結果
兩組聽力檢測評分比較:治療前,兩組聽力檢測評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后,兩組評分均明顯下降,其中觀察組下降幅度更加明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
兩組治療效果比較:觀察組總有效率89.8%,高于對照組的73.47%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
討論
根據其嚴重程度,突發(fā)性耳鳴耳聾可以分為輕度、中度、重度以及全聾,調查顯示,本病單側的發(fā)病率要更高。從發(fā)病特點上看,患者往往發(fā)病突然,病情變化迅速,應及時就診治療,否則很容易造成永久性聽力喪失。在治療上,很多因素都會對患者的治療效果造成影響,如患者年齡、病程、以往治療情況、患者的健康情況等。
高壓氧是一種治療突發(fā)性耳鳴耳聾的方法,通過及時改善內耳的缺氧狀態(tài),刺激內耳的微循環(huán);通過改善患者內耳的缺血狀態(tài),避免自由基對耳蝸造成的損害,對內耳進行有效的保護,減輕免疫反應對內耳的損傷。高壓氧治療還能夠有效地緩解患者的內耳水腫癥狀,是一種安全、有效的治療方法。聯(lián)合前列地爾治療發(fā)揮藥物擴張血管的積極作用,抑制血小板的聚集,能夠達到良好的治療效果,同時還能夠減少患者的不良反應。與傳統(tǒng)治療使用的前列腺素E1。對比,前列地爾的安全性、穩(wěn)定性以及生物利用度更高,效果更佳。
在本次研究中,通過對98例突發(fā)性耳鳴耳聾進行治療、研究,結果表明,治療后,兩組患者的評分均明顯下降,其中觀察組下降幅度更加明顯(P<0.05)。觀察組總有效率89.8%,高于對照組73.47%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在突發(fā)性耳鳴耳聾患者的臨床治療中,采取早期高壓氧聯(lián)合前列地爾治療的方案,治療效果更加良好,具有可行性。endprint