黃聘聘

【摘 要】在人口深度老齡化的背景下，家庭養(yǎng)老功能不斷地削弱，上海家庭養(yǎng)老模式表現(xiàn)出許多問題與挑戰(zhàn)，很難保障老人的基本生活需求。應(yīng)建立專門的家庭政策管理部門機構(gòu)，并在多方支持和多維共建的背景下，正確引導(dǎo)老人和家庭成員兩大主體主動承擔(dān)家庭養(yǎng)老責(zé)任，達到減輕養(yǎng)老壓力等目標，并逐步開展家庭承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的推進工作。

【關(guān)鍵詞】家庭養(yǎng)老；家庭結(jié)構(gòu)；政策支持

中圖分類號：C913.6 文獻標志碼：A 文章編號：1007-0125（2018）34-0233-01

一、引言

隨著上海加速步入深度老齡化階段，老齡人口的規(guī)模和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)新的特點和趨勢，老年群體的養(yǎng)老問題接踵而至，對養(yǎng)老方面提出了更高的要求。我國的絕大多數(shù)老人都是依靠家庭方式進行養(yǎng)老，由于受到早期計劃生育政策的影響，獨生子女夫婦不得不贍養(yǎng)四個老人，進而形成“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)，加之“全面兩孩”政策的實施，部分“4-2-1”結(jié)構(gòu)的家庭轉(zhuǎn)變?yōu)椤?-2-2”結(jié)構(gòu)，如此一來，夫妻雙方要肩負起八個人的生活重擔(dān)，家庭所擔(dān)負的責(zé)任日益加重，家庭養(yǎng)老風(fēng)險不斷增大，在這種現(xiàn)實情況下，通過政府部門出臺相關(guān)支持政策來分擔(dān)家庭養(yǎng)老的壓力就顯得尤為重要。

二、上海家庭承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任所存在的難點之處

（一）面臨的問題

1、家庭成員照顧時間緊缺且精力有限

照顧家中老人勢必需要占用家庭成員的休息或時間，尤其是“4-2-1”和“4-2-2”結(jié)構(gòu)的家庭，身處中間層面的夫婦除了要利用休息時間照顧膝下子女生活、學(xué)習(xí)等一切事項，還得分出一部分時間和精力解決四位老人的養(yǎng)老問題。

2、養(yǎng)老經(jīng)濟開支頗大且照顧效果不佳

家庭獨自承擔(dān)老人養(yǎng)老責(zé)任，無疑會加重其經(jīng)濟上的負擔(dān)，尤其是失能失智老年群體的家庭，雖然上海在“長護險”的全面實施之后，一定程度上緩解了的“雙失”老人的養(yǎng)老問題，但只是限于特殊情況家庭，對于一般家庭仍缺少補貼支持。而且，家庭養(yǎng)老不同于機構(gòu)養(yǎng)老或者社區(qū)養(yǎng)老，其照料效果因各家實際情況不同而有較大差異。

3、社會公益對家庭養(yǎng)老的投入低

社會大眾普遍認為采用家庭養(yǎng)老方式的老人，其主要負責(zé)對象是家人以及親屬，因此社會力量無須過多地提供幫助，這種觀念導(dǎo)致了社區(qū)和機構(gòu)都有志愿者等社會公益力量的注入，而家庭養(yǎng)老卻存在空白的局面。

（二）遇到的挑戰(zhàn)

1、傳統(tǒng)孝觀念的淡化和轉(zhuǎn)變

雖然我國自古以來就有贍養(yǎng)老人的傳統(tǒng)美德，然而伴隨著社會轉(zhuǎn)型帶來了巨大的養(yǎng)老風(fēng)險，在效益主義、拜金主義、個人主義、消費主義等新價值觀不斷地沖擊下，使得傳統(tǒng)意義上的“孝文化”遭到前所未有的挑戰(zhàn)。

2、少子老齡化問題突出

由于之前計劃生育政策的出臺，我國家庭人口結(jié)構(gòu)從“多兒多女年輕化”向“少兒少女老齡化”轉(zhuǎn)變。1971年全國范圍內(nèi)計劃生育政策的實施，導(dǎo)致生育率長期持續(xù)走低。當前家庭規(guī)模不斷縮小，呈現(xiàn)結(jié)構(gòu)核心化趨勢，“4-2-1”或“4-2-2”結(jié)構(gòu)的家庭、鰥寡孤獨等的特殊家庭，其抵御養(yǎng)老風(fēng)險的能力受到極大的挑戰(zhàn)。

3、預(yù)期壽命增加導(dǎo)致老人數(shù)目增多

隨著醫(yī)療技術(shù)的進步以及生活條件的改善，我國人口的預(yù)期壽命顯著地延長，不可避免地參雜老年疾病問題，即余壽的增加直接造成帶病期的延長，近年來上海市老人患病率、傷殘率上升，自理能力下降，失能失智老年人口比例也不斷上升。

三、上海支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的舉措建議

（一）深度強化家庭養(yǎng)老責(zé)任意識

家庭是社會和諧的重要載體，因此要普及并強化居民“家庭照顧第一，公共照顧第二”家庭養(yǎng)老新觀念，培養(yǎng)家庭主動承擔(dān)并成為養(yǎng)老責(zé)任的主體意識，不僅有利于家庭和諧，而且能夠減輕上海政府財政上的壓力，從而提高人財物等資源的合理高效的利用。

（二）制定適宜的稅收及財政優(yōu)惠政策

行之有效的稅收優(yōu)惠政策對減輕家庭養(yǎng)老經(jīng)濟壓力和促進家庭養(yǎng)老責(zé)任的形成具有重要保障和激勵的雙重作用?？赏ㄟ^稅收減免政策、老年贍養(yǎng)津貼、政府購買等形式對不同家庭實行差異化的家庭養(yǎng)老優(yōu)惠，全方位保障不同健康水平、不同居住狀況、不同家庭結(jié)構(gòu)、不同區(qū)域分布的老人群體進行家庭養(yǎng)老。

（三）加強多項家庭政策銜接力度

上海家庭養(yǎng)老政策的實施應(yīng)與多項家庭政策配套落實。比如，做好與“獨生子女家庭養(yǎng)老保障政策”的銜接、長期護理保險與家庭養(yǎng)老的緊密結(jié)合等。同時也應(yīng)完善家庭養(yǎng)老配套服務(wù)的政策保障，加強適老性住房及設(shè)施改造，加大對家庭老年人照料供給者的經(jīng)濟支持和工作保障，比如女性就業(yè)、家庭假期等方面的特殊支持，也可加強惠民性家庭照料者照護技能培訓(xùn)。

（四）設(shè)置專門的家庭政策管理機構(gòu)

家庭養(yǎng)老優(yōu)惠政策作為家庭政策不可缺少的重要組成部分，應(yīng)通過規(guī)范的組織管理、完善的家庭養(yǎng)老評估考核機制來保障實施的效應(yīng)，進而形成激勵效益，所以，上海應(yīng)設(shè)立專業(yè)化家庭政策管理機構(gòu)或部門，能更好地實現(xiàn)權(quán)責(zé)一致。

（五）加強社區(qū)合力，完善資源整合

介于上海地區(qū)的家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老有著不可分割的緊密聯(lián)系，因此家庭養(yǎng)老政策應(yīng)積極配合社區(qū)資源，通過與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的政策巧妙銜接，形成政策合力效果。

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