陳日

摘 要 基于醫(yī)護專業(yè)的人才培養(yǎng)目標正從學術型、研究型向應用型轉變，創(chuàng)新“2111”的醫(yī)學人才培養(yǎng)模式，并在培養(yǎng)模式中納入學生管理要素。針對不同時期的學情特點，從適應期、提升期、實踐期三個不同階段，以特色的“三講一幫”教育工作為載體，完成適應期行為規(guī)范與興趣引導、提升期社會認知與方法引導、實踐期專業(yè)認知與思想引導的教育管理任務，實現(xiàn)本科階段學生對社會、行業(yè)、專業(yè)的全面認知，為“2111”人才培養(yǎng)模式的順利實施提供有力保障。

關鍵詞 醫(yī)護專業(yè)；人才培養(yǎng)模式；學生教育管理；專業(yè)認知；行為規(guī)范

中圖分類號 G648.4 文獻標識碼 A 文章編號 1008-3219（2017）35-0023-03

2015年10月，教育部、國家發(fā)展改革委、財政部聯(lián)合下發(fā)《關于引導部分地方普通本科高校向應用型轉變的指導意見》（教發(fā)[2015]7號），明確提出：建立以提高實踐能力為引領的人才培養(yǎng)流程，整合相關的專業(yè)基礎課、主干課、核心課、專業(yè)技能應用和實驗實踐課，更加專注培養(yǎng)學習者的技術技能和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，加強實驗、實訓、實習環(huán)節(jié)，建立實訓實習質量保障機制。

應用型人才培養(yǎng)強調學生的知識基礎和綜合素質，強調理論與實踐并重[1]，由于培養(yǎng)目標的轉變，導致培養(yǎng)過程、教學重點隨之變化。調整人才培養(yǎng)方案、整合專業(yè)課程、加大實踐實訓環(huán)節(jié)、改革考評手段、培養(yǎng)學生的自主學習能力，成為推動應用型人才培養(yǎng)順利進行的有效路徑。學生管理工作是高校管理體系不可或缺的部分[2]，傳統(tǒng)的學生管理模式已很難適應應用型本科人才培養(yǎng)視野的高校學生管理工作[3]。隨著教學理念的更新、課程體系的重構，學生教育與管理工作應及時跟進并積極創(chuàng)新。

一、“2111”醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的內涵及實施

醫(yī)學院校培養(yǎng)的醫(yī)護人員是從事醫(yī)療基本活動的應用型人才，依據人才培養(yǎng)目標，長春中醫(yī)藥大學醫(yī)護專業(yè)結合專業(yè)培養(yǎng)實際情況，改革人才培養(yǎng)方案，構建了“2111”人才培養(yǎng)模式。

（一）“2111”醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的內涵

依據人才培養(yǎng)模式的基本要素，在人才培養(yǎng)中確定了教學體系和管理體系，其中教學體系分為理論教學和實踐教學兩部分，理論教學以專業(yè)知識和技能培養(yǎng)、綜合素質與人文素養(yǎng)為主體模塊，即2年的醫(yī)學基礎課程教學和通識素養(yǎng)教學；實踐教學突出臨床專業(yè)人才實踐能力的培養(yǎng)，即1年的臨床醫(yī)學加技能培養(yǎng)、1年的床邊教學、1年的臨床實踐實習。管理體系由以教學評價和質量監(jiān)控為主的質量管理、以行為管理與學風建設為主的學生管理構成，將學生管理納入管理體系之中，目的是發(fā)揮學風建設與學生管理對人才培養(yǎng)的保障和促進作用。

（二）“2111”醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的實施

理論教學以知識與素養(yǎng)為核心。在2年的醫(yī)學基礎知識的教學過程中，為實現(xiàn)知識與素養(yǎng)培養(yǎng)的核心目標，首先對專業(yè)課程進行了全面的改革，整合醫(yī)學課程、構建醫(yī)學診療思維，將中醫(yī)的基礎課程和中醫(yī)經典課程分類進行整合，突出中醫(yī)辨證思維的構建；現(xiàn)代醫(yī)學課程從原有的學科分類進行整合，按照系統(tǒng)-器官進行講授，并引入國外先進的沉浸式教學方式，使學生從開始學習醫(yī)學知識起就建立系統(tǒng)全面的醫(yī)療思維和觀念。其次對通識課程進行深化和擴展，增加學生人文素質方面課程的設置，如中國傳統(tǒng)文化、中醫(yī)美學、古詩詞賞析、生命的起源、藝術與審美等選修課程；同時加大對學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程的開設，如創(chuàng)新工程實踐、大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)概論、大學生創(chuàng)業(yè)實踐等課程。通過2年理論課程的教學，提高學生人文情懷和專業(yè)素養(yǎng)，使其掌握醫(yī)學相關的基本理論，并全面了解社會對醫(yī)學人才的需求及行業(yè)特點。

實踐教學以能力與技能為核心。醫(yī)護人才的培養(yǎng)是以應用型人才培養(yǎng)為主，實踐技能的提高是崗位的要求，也是國家大健康發(fā)展戰(zhàn)略和“醫(yī)教協(xié)同”大背景下的社會需求。在教學改革實踐中，將實踐教學環(huán)節(jié)按照學生掌握知識的不同分為三個階段。1年的臨床醫(yī)學加技能培養(yǎng)，整合了醫(yī)學實驗和診療的實訓課程，單獨設立實驗課與實踐課，從而使分散在各個課程中的實踐教學形成完整的診療活動，模擬現(xiàn)實的醫(yī)療過程，培養(yǎng)學生的醫(yī)療基本技能。1年的床邊教學，可以說是實踐教學的延伸，學生通過在臨床實習醫(yī)院的學習，將實踐課程中的知識運用到工作中去，臨床指導教師根據學生的掌握情況進行理論教學，使學生的臨床技能不斷完善。最后1年的實習期，是全面檢驗學生學習成果的階段，也是醫(yī)護人員在上崗前的大練兵，通過全科輪轉、出科考核、執(zhí)業(yè)資格考核等多層次考核評價，最終達到醫(yī)護人才的培養(yǎng)目標。

二、“2111”醫(yī)學人才培養(yǎng)模式對學生教育管理工作提出的新需求

在教學改革過程中，學生的行為管理和學風建設直接影響人才培養(yǎng)質量，“2111”醫(yī)學人才的培養(yǎng)模式對學生管理提出了更高的要求。

（一）新生行為管理的新要求

新生由于剛剛走入大學校園，對大學的學習和生活十分陌生。一方面對未來的學習生活充滿了好奇心和美好的憧憬，另一方面對新的集體和學習環(huán)境有諸多的不適應。尤其是經過軍訓生活，學生對大學生活產生了理想與現(xiàn)實的落差、遠離父母后自理生活的感情落差，加之剛剛入學年齡小、自控能力差，導致很多學生開始尋找心靈的寄托，因此會有學生沉迷于電子游戲和網絡虛擬世界。這一時期要想讓學生安心學習，面臨的首要問題就是學生行為的規(guī)范。

（二）學生學風建設的新要求

經過浮躁期和波動期，學生開始積極參與學習生活，即進入人才培養(yǎng)的知識建構和理論學習階段。在此階段，學生的學習目標明確，但學習方法不得當，醫(yī)學基礎知識較弱，理解和消化知識困難，很多學生會產生厭學情緒。加強學風建設，正確引導學生的專業(yè)知識學習，并將人文素養(yǎng)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入其中，則成為此階段的重要任務和學生管理的新要求。

（三）學生專業(yè)認知的新要求

醫(yī)學生到了實踐期尤其是臨床知識加技能培訓的階段，由于動手能力差、知識在實踐中的應用存在障礙，導致部分學生自信心不足，不敢動手，更無從談創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。此階段的人才培養(yǎng)核心問題在于建立學生的專業(yè)認知和加強臨床能力的培養(yǎng)，使其建立醫(yī)療自信心，養(yǎng)成自主性學習方式。endprint

三、“2111”醫(yī)學人才培養(yǎng)模式下創(chuàng)新學生教育管理工作的若干策略

根據學生心理與生理的特點，本專業(yè)探索出“以學生為中心三講一幫”的分階段管理工作模式。

（一）適應期：行為規(guī)范，興趣引導

針對低年級學生的學生特點和專業(yè)教學要求，學生管理以行為管理為主導，以專業(yè)學習興趣引導為主線，開展特色的“三講一幫”學生管理工作。此階段的“三講一幫”主要是以學生講理想、教師講職業(yè)、大師講成就為主，形成班級同學“一幫一”的學習興趣發(fā)展格局，營造良好的學習氛圍。在實際工作中，以班會的形式開展“我的大學”“白衣天使的使命”“不做啃老族”等主題討論會，通過每名學生的討論和發(fā)言，一方面了解學生的思想動態(tài)，另一方面以積極的思想引領帶動學生思考未來。在確立較為正確的學習動機之后，開展以專業(yè)教師為主體的醫(yī)療專業(yè)認知教育，從醫(yī)學的起源、醫(yī)療對人類健康的保障作用、中醫(yī)治未病的精髓，到醫(yī)生的職業(yè)道德、從醫(yī)的基本素養(yǎng)等多個方面，介紹醫(yī)療工作的基本道德規(guī)范，形成對醫(yī)護職業(yè)的基本認知。此后，通過邀請國醫(yī)大師、省級名中醫(yī)等知名專家講授“我的學醫(yī)之路”系列講座，以大師自身成長成才的人生經歷，引導學生樹立正確的專業(yè)思想。以名老中醫(yī)為榜樣，落實大學生職業(yè)生涯規(guī)劃項目，切實幫助學生“樹目標、找差距、踏實地”。在本階段班級建立互幫對子，以“一幫一”的形式帶動班級的學習。通過適應期階段的“三講一幫”，從思想上規(guī)范了學生的行為意識，他們明確了學習目標，有了學習動力，為營造良好學風提供了思想保障。

（二）提升期：社會認知，方法引導

經過適應期，學生有了學習目標和動力，而面對繁重的學習任務和壓力，很多學生找不到學習方法，學習效率極低。在此階段，采取的“三講一幫”管理工作就要進行內容更新和轉變。在此引入研究生助教的幫扶項目，由優(yōu)秀的在讀研究生擔任班主任助理，針對不同班級學生的學習現(xiàn)狀進行調研，并制定相應的學習計劃和談心計劃。由于研究生年齡與本科生相仿，容易拉近距離，幫助作用明顯。在學工干部的指導下由研究生助教安排以講社會、講學業(yè)、講創(chuàng)新的“三講”活動，通過“社會大講堂”讓學生以社會實踐、調研等形式了解社會人才需求現(xiàn)狀，并將優(yōu)秀的調研成果在學生中展示，讓學生了解社會對醫(yī)療行業(yè)人才的需求，樹立正確的行業(yè)認知；在學業(yè)講堂中，以教師、研究生、本科生共同的學業(yè)探討為主，圍繞專業(yè)問題、學術研討、經驗交流、學習方法分享等進行全面的交流，解決學生學習方法不得當、學習效率低等問題，充分做好學習方法引導的教學輔助工作。

（三）實踐期：專業(yè)認知，思想引導

實踐期是醫(yī)護人才培養(yǎng)的關鍵環(huán)節(jié)，如何能提高醫(yī)護人員的崗位勝任力，實踐期至關重要。由于本階段學生分散在不同的實踐基地，給學生管理帶來了很大的難度。為了加強實踐期學生的管理，學生工作干部經常深入到基層實踐基地，與實習基地帶教老師溝通協(xié)商，形成了帶教老師講技能、思想政治輔導員講就業(yè)、大師大家講成才的“三講”系列，并聘請帶教老師為學生的專業(yè)導師。實踐基地帶教老師定期開展培訓工作，統(tǒng)一實踐技能、床邊教學等教學環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，從而實現(xiàn)實踐的標準化和教育的公平化。思想政治輔導員定期為學生進行就業(yè)形式分析、考研前景分析，讓學生了解醫(yī)療各專業(yè)的發(fā)展方向，進一步加深對專業(yè)的認知度。大師大家針對中醫(yī)的知識講座，為學生臨床診療提供理論依據。實踐期的重點工作，一方面是要樹立學生醫(yī)療工作的自信心，另一方面要做好學生專業(yè)思想教育，從思想深處引導學生愛崗敬業(yè)。

參 考 文 獻

[1]歐勝彬，陳軍.應用型本科院校專業(yè)實習的探索與實踐[J].實驗室研究與探索，2011（10）：161-165.

[2]焦娜.應用型高校學生管理問題及對策探討[J].高教學刊，2017（5）：119-120.

[3]楊鑫. 應用型本科人才培養(yǎng)視野下高校學生管理工作的創(chuàng)新與思考[J].中國管理信息化，2012（12）：92.endprint