彭靈靈
摘要:我國(guó)社會(huì)工作的發(fā)展處于起步階段,與相近專業(yè)比較并向其借鑒是發(fā)展社會(huì)工作的重要方法。通過(guò)將社會(huì)工作與心理咨詢相比較,澄清兩者的異同,并且討論心理咨詢技術(shù)和管理及評(píng)估方式在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中的運(yùn)用。研究發(fā)現(xiàn),社會(huì)工作和心理咨詢專業(yè)在發(fā)展路徑、工作理念和模式、面臨的困境和挑戰(zhàn)、專業(yè)理論等方面有類似之處,但兩者在實(shí)務(wù)理念、工作方式和專業(yè)方法上存在不同。在臨床社會(huì)工作中,心理咨詢技術(shù)可以幫助案主穩(wěn)定情緒、改變行為;另外,心理咨詢的任務(wù)制定和管理方式、“來(lái)訪者-咨詢師-督導(dǎo)”三角模式以及主觀、行為和量表評(píng)估方式也可以應(yīng)用到社會(huì)工作實(shí)務(wù)中。
關(guān)鍵詞:社會(huì)工作;心理咨詢;異同
一、前言
自各級(jí)政府部門提出多項(xiàng)有關(guān)發(fā)展社會(huì)工作的政策以來(lái),如中共中央十六屆六中全會(huì)提出“建設(shè)宏大的社會(huì)工作人才隊(duì)伍”以促進(jìn)我國(guó)的和諧社會(huì)建設(shè),我國(guó)的社會(huì)工作漸漸走人大眾的視野。但在這個(gè)新興專業(yè)的發(fā)展上,缺乏經(jīng)驗(yàn)積累和知識(shí)儲(chǔ)備。有學(xué)者認(rèn)為我國(guó)社會(huì)工作強(qiáng)烈偏向于“技術(shù)化”“微觀化”;也有學(xué)者指出中國(guó)的社會(huì)工作缺乏“本土化”,專業(yè)的實(shí)務(wù)能力還很薄弱,亟待加強(qiáng)。
我國(guó)社會(huì)工作的發(fā)展處于起步階段,因此,從其他相近、相關(guān)、相輔的專業(yè)門類里尋求路徑的突破和知識(shí)的承繼,就成為了發(fā)展社會(huì)工作的重要方法之一。社會(huì)工作專業(yè)需要追求多樣性,所以它還會(huì)面向?qū)W術(shù)知識(shí)界、其他專業(yè)、社會(huì)公眾及各種媒體,為自己建立多元面向的身份,這在不同程度上影響到其對(duì)自身使命的確認(rèn)與把握。而在眾多專業(yè)門類里,同樣是社會(huì)服務(wù)體系重要組成部分的心理咨詢,其與社會(huì)工作的緊密聯(lián)系被越來(lái)越多的一線社會(huì)工作者和社會(huì)工作研究者發(fā)現(xiàn)、了解和融合運(yùn)用。
作為助人自助的服務(wù)行業(yè),心理咨詢和社會(huì)工作都是需要與人密切接觸、雕琢雙方關(guān)系、陪伴輔佐成長(zhǎng)、解決實(shí)際問(wèn)題的專業(yè)。也正是由于諸多方面的相似之處,使得處在襁褓時(shí)期的社會(huì)工作能夠得到發(fā)展成型的心理咨詢的幫助和引領(lǐng),從中借鑒許多寶貴的理論體系和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。一項(xiàng)在新西蘭開展的研究表明了心理咨詢與社會(huì)工作之間的關(guān)系。此研究通過(guò)16個(gè)深入訪談和4個(gè)焦點(diǎn)小組的質(zhì)性研究,證明了社會(huì)工作者使用心理咨詢技巧與發(fā)展臨床技巧之間的相關(guān)關(guān)系;另外,如果心理咨詢與社會(huì)工作存在嚴(yán)格的專業(yè)界限,那么這對(duì)于來(lái)訪者/案主(client)是存在害處的。
然而,社會(huì)工作畢竟是不同于心理咨詢的獨(dú)立專業(yè),有自己的專業(yè)特色和發(fā)展道路。在認(rèn)識(shí)社會(huì)工作與心理咨詢的相似之處時(shí),也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到社會(huì)工作自身獨(dú)具一格的特點(diǎn),將心理咨詢與社會(huì)工作區(qū)別開來(lái)。
當(dāng)前我國(guó)的社會(huì)工作得到了社會(huì)各界的大力支持——政策層面的文件支持、教育層面的人才培養(yǎng)、實(shí)踐層面的資金援助,已然在一個(gè)極好的時(shí)代里茁壯成長(zhǎng)起來(lái)。但是社會(huì)大眾對(duì)社會(huì)工作的理解還存在誤區(qū),比如,將社會(huì)工作者當(dāng)作志愿者、將社會(huì)工作當(dāng)成民政工作、將社會(huì)工作服務(wù)當(dāng)作居委會(huì)例行日常等。這些誤解主要是源于社會(huì)工作發(fā)展不成熟、宣傳不到位和社會(huì)工作相關(guān)知識(shí)普及率不高等原因。如何讓廣大民眾和相關(guān)工作者及研究者更容易理解社會(huì)工作,從大眾熟悉的專業(yè)門類著手是一種有效的方式。本文通過(guò)將社會(huì)工作與心理咨詢相比較,使社會(huì)工作的概念和理論更容易為人們所理解,同時(shí)發(fā)揮心理咨詢對(duì)社會(huì)工作的助力作用,具有必要性和重要性。
二、心理咨詢與社會(huì)工作的相同之處
(一)發(fā)展路徑類似
社會(huì)工作是一項(xiàng)以利他主義理念和科學(xué)方法為基礎(chǔ)的專業(yè)社會(huì)服務(wù)活動(dòng),而心理咨詢是通過(guò)人際關(guān)系,運(yùn)用心理學(xué)方法,幫助來(lái)訪者自立自強(qiáng)的過(guò)程。。心理咨詢和社會(huì)工作的誕生都屬于“時(shí)勢(shì)造英雄”。中世紀(jì)人性泯滅的黑暗時(shí)期,精神病人被殘忍對(duì)待,人們對(duì)于與自己不同的異類表現(xiàn)出極端的恐懼和排斥。在大肆虐殺的陰云籠罩之下,懷著人文關(guān)懷的學(xué)者們走上了研究人類心理和腦部結(jié)構(gòu)的道路,試圖去解釋和治療行為異常的人群。而在社會(huì)工作誕生時(shí)期,貧困、饑餓、疾病、戰(zhàn)爭(zhēng)等種種問(wèn)題伴隨工業(yè)化、城市化而出現(xiàn),西方社會(huì)動(dòng)蕩不堪,如何拯救弱勢(shì)群體、改變社會(huì)失衡、實(shí)現(xiàn)人類福祉,在慈善、宗教、救濟(jì)紛紛盡力嘗試的浪潮中,一種系統(tǒng)的、專業(yè)的領(lǐng)域漸漸開辟出來(lái),這就是社會(huì)工作。
心理咨詢和社會(huì)工作的誕生都來(lái)源于對(duì)人類的大愛、對(duì)人性的關(guān)懷、對(duì)于弱勢(shì)群體的幫助,這也造就了二者的反壓迫實(shí)踐風(fēng)格,并表現(xiàn)出同理心、關(guān)愛、協(xié)助成長(zhǎng)等專業(yè)品格。
(二)工作理念及模式類似
心理咨詢和社會(huì)工作最核心的工作理念都是“助人自助”。心理咨詢師將自己當(dāng)成一種工具,去引導(dǎo)來(lái)訪者發(fā)現(xiàn)自己、改變自己。而社會(huì)工作者則用切身行動(dòng),為案主謀福祉、爭(zhēng)權(quán)益。心理咨詢和社會(huì)工作,都不可避免地需要承受難以估量的負(fù)能量和情緒壓力,在需要解決心理問(wèn)題的來(lái)訪者面前,在需要改變現(xiàn)狀的案主面前,心理咨詢工作者和社會(huì)工作者都面臨著巨大的壓力。這是心理咨詢和社會(huì)工作在工作模式上采取“三角模式”的一個(gè)重要原因?!鞍钢鳌ぷ髡摺綄?dǎo)”三者聯(lián)動(dòng),保障案主的安全和權(quán)益,保證工作者的方法得當(dāng)和行為規(guī)范,促進(jìn)督導(dǎo)的責(zé)信評(píng)估并與工作者進(jìn)行實(shí)踐反思;同時(shí),使督導(dǎo)能夠及時(shí)了解工作者的狀態(tài),并采取相應(yīng)措施,保護(hù)接納了龐大負(fù)能量的工作者。
心理咨詢工作者和社會(huì)工作者要保持良好的工作狀態(tài),走得更遠(yuǎn)更好,需要信念的支撐。在心理咨詢和社會(huì)工作領(lǐng)域,價(jià)值觀的強(qiáng)調(diào)和深入內(nèi)化成為專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的重要方面。每一個(gè)人都具有獨(dú)特性,每一個(gè)人都渴望被愛,每一個(gè)人都值得尊重,每一個(gè)人都能夠改變。上述價(jià)值觀教會(huì)心理咨詢工作者和社會(huì)工作者如何對(duì)待人、如何關(guān)愛人、如何幫助人。他們不是受助者的導(dǎo)師、醫(yī)生,更不是受助者的救世主,他們只是受助者的一面明鏡,陪伴受助者更深刻、更全面、更清晰地認(rèn)識(shí)自己,并在此過(guò)程中一步一步成長(zhǎng)、強(qiáng)大。
(三)面臨相似的困境和挑戰(zhàn)
1.大眾的認(rèn)識(shí)度和接受度不高
隨著社會(huì)的發(fā)展,人們?cè)桨l(fā)感到生存的壓力,在遇到心理困擾時(shí),具備了尋求心理咨詢幫助的意識(shí)。雖然社會(huì)大眾對(duì)心理咨詢的認(rèn)識(shí)逐漸提高,開始接受心理咨詢這一新興行業(yè),但有研究發(fā)現(xiàn),人們首先會(huì)向親密朋友、家人、戀人求助,其次才會(huì)考慮心理咨詢。一方面,這是因?yàn)闁|方人更希望咨詢師是“自己人”,如父母、朋友等,同時(shí)他們又希望咨詢師是專家、權(quán)威。另一方面,大眾對(duì)心理咨詢的認(rèn)識(shí)還存在一定的偏差,調(diào)查顯示,近一半的人認(rèn)為心理咨詢給人神秘的感覺。此外,心理咨詢領(lǐng)域目前還是面臨一種諱疾忌醫(yī)的尷尬境地,由于認(rèn)識(shí)程度有限,許多人將踏進(jìn)心理咨詢室視為承認(rèn)自己是神經(jīng)病。這樣的認(rèn)知使得社會(huì)大眾對(duì)心理咨詢的接受度較低。而談到社會(huì)工作,許多民眾將社會(huì)工作者誤認(rèn)為是義工、志愿者或是居委會(huì)工作人員,因此,無(wú)法認(rèn)識(shí)到社會(huì)工作的專業(yè)性和必要性。種種認(rèn)知誤區(qū),使社會(huì)工作和心理咨詢一樣,面對(duì)如何糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)、提高社會(huì)大眾接受度的挑戰(zhàn)。endprint
2.人才匱乏且易流失
由于目前社會(huì)大眾對(duì)心理咨詢和社會(huì)工作的認(rèn)可度和接受度不高,心理咨詢師和社會(huì)工作者的社會(huì)地位、薪資待遇都受到影響,并且他們?cè)诠ぷ髦羞€要接收很多負(fù)能量,面臨著具體的工作壓力。沒有深刻的信念和職業(yè)歸屬感的從業(yè)人員難以在行業(yè)中堅(jiān)持下去,由此造成人才匱乏且易流失的問(wèn)題。一項(xiàng)研究表明,心理咨詢師的坎坷道路、人際疏離、家庭煩擾經(jīng)歷和自我與人際和諧、職業(yè)利他動(dòng)機(jī)等方面的程度顯著高于教師和工程技術(shù)人員。
3.產(chǎn)業(yè)模式不成熟
目前心理咨詢的產(chǎn)業(yè)模式仍然以醫(yī)學(xué)心理咨詢模式為主導(dǎo),大部分的心理咨詢工作都放在醫(yī)院進(jìn)行,社會(huì)心理咨詢并非主流。一方面,醫(yī)院心理咨詢?nèi)绾味▋r(jià)、其他科室與心理咨詢室之間如何溝通交流及進(jìn)行轉(zhuǎn)介工作,都存在體系尚不完善的問(wèn)題。另一方面,社會(huì)心理咨詢機(jī)構(gòu)多數(shù)面臨虧損問(wèn)題,其生存現(xiàn)狀不容樂觀,有研究表明處于虧損狀態(tài)的咨詢機(jī)構(gòu)占60%以上。此外,心理咨詢?nèi)狈τ辛Φ谋O(jiān)管機(jī)制以及相應(yīng)的法規(guī)政策,沒有統(tǒng)一的咨費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),存在“上門服務(wù)”等一些有待商榷的市場(chǎng)運(yùn)作方式。而社會(huì)工作則以NGO(非政府組織)和政府購(gòu)買服務(wù)為主要的運(yùn)營(yíng)模式,但因籌款方式不完善、基金會(huì)和企業(yè)捐助的模式尚未成型等問(wèn)題,社會(huì)工作組織結(jié)構(gòu)常常陷入資金短缺的困境。
4.專業(yè)性普遍未達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)
心理咨詢和社會(huì)工作都存在從業(yè)人員良莠不齊、從業(yè)門檻不高及專業(yè)資格證書含金量低等問(wèn)題,從業(yè)人員缺乏系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)、督導(dǎo)制度、監(jiān)督機(jī)制等一系列配套制度。專業(yè)學(xué)科教育、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)素質(zhì)提升等方面是兩者發(fā)展的重中之重。如何獲取民眾的信任,接受心理咨詢和社會(huì)工作的服務(wù),也是心理咨詢和社會(huì)工作應(yīng)該思考的議題。
(四)相互借鑒的理論及方法
社會(huì)工作專業(yè)理論中涉及多種理論和方法,例如社會(huì)系統(tǒng)理論、危機(jī)干預(yù)、任務(wù)工作模式、尋解治療、優(yōu)勢(shì)視角、動(dòng)機(jī)式訪談、認(rèn)知行為療法等。這其中很多理論都來(lái)自于心理咨詢,或是借鑒心理咨詢概念發(fā)展出來(lái)的專業(yè)理論,包括了以弗洛伊德精神分析理論為基礎(chǔ)的心理動(dòng)力理論、認(rèn)知理論、行為主義理論以及以馬斯洛為代表的人本主義理論等。以認(rèn)知行為療法為例,認(rèn)知行為治療是由阿倫唄克在20世紀(jì)60年代發(fā)展出的一種有結(jié)構(gòu)、短程、認(rèn)知取向的心理治療方法,主要針對(duì)抑郁癥、焦慮癥等心理疾病和不合理認(rèn)知導(dǎo)致的心理問(wèn)題。它的主要著眼點(diǎn)放在患者不合理的認(rèn)知問(wèn)題上,通過(guò)改變患者對(duì)己、對(duì)人或?qū)κ碌目捶ㄅc態(tài)度來(lái)化解心理問(wèn)題。這種治療方法已成為社會(huì)工作的主要理論之一,并廣泛運(yùn)用于實(shí)務(wù)社會(huì)工作中:通過(guò)了解案主的困擾,幫助案主從多種角度看待問(wèn)題、尋找出路、達(dá)成預(yù)定目標(biāo),最終改善生活現(xiàn)狀。
三、心理咨詢與社會(huì)工作的不同之處
(一)實(shí)務(wù)理念不同
心理咨詢?cè)趯?shí)際操作中聚焦于來(lái)訪者本身的問(wèn)題,主要從個(gè)體的角度去考慮解決方案,常常涉及人格、思維、情緒等方面的考究,并結(jié)合來(lái)訪者自身的成長(zhǎng)經(jīng)歷,探尋解決心理問(wèn)題的途徑。這體現(xiàn)了心理咨詢個(gè)別性的特點(diǎn)。心理咨詢的目標(biāo)是解決人們的心理問(wèn)題,服務(wù)的使命是人類的心理健康,它們對(duì)問(wèn)題的解釋和解決是從個(gè)人心理層面解決的,一般不涉及社會(huì)制度層面。例如,一般心理咨詢不會(huì)對(duì)來(lái)訪者所暴露的行為進(jìn)行道德判斷,而更注重這種行為后面的心理機(jī)制是怎樣的,并試圖解決該行為給來(lái)訪者帶來(lái)的困擾。而社會(huì)工作則需要從多個(gè)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)思考,通過(guò)案主周遭的環(huán)境分析,用大局的視角考察其家庭生活、社區(qū)關(guān)懷、政府政策等多個(gè)層面帶來(lái)的影響,收集各方信息和資源,以社會(huì)工作者為聯(lián)結(jié)點(diǎn),將資源與案主的需要對(duì)接起來(lái)。例如,一個(gè)主要?jiǎng)趧?dòng)力因工傷致殘的家庭,家庭的生活狀況面臨貧窮甚至負(fù)債的困境,妻子為了照顧殘障丈夫和維持家業(yè)承受巨大的壓力,而孩子的教育和生活也受到了沖擊性的影響。此時(shí),心理咨詢能夠帶來(lái)的幫助主要有三個(gè):一是幫助傷殘丈夫進(jìn)行心理恢復(fù)和建設(shè),使其能夠以較為積極的心態(tài)看待現(xiàn)在的自己;二是幫助妻子緩解焦慮情緒和超負(fù)荷壓力,教她學(xué)會(huì)如何適當(dāng)發(fā)泄和自我治愈;三是降低孩子因?yàn)榧彝∽儙?lái)的心理傷害,并支持他振作起來(lái)。而社會(huì)工作可以著手的方面有六個(gè):一是了解和評(píng)估家庭目前遇到的困難;二是幫助丈夫申領(lǐng)國(guó)家政策帶來(lái)的補(bǔ)助和福利,例如低保、醫(yī)保、工傷賠償?shù)?;三是?lián)系社區(qū)和醫(yī)院資源,幫助丈夫治療和復(fù)?。凰氖菍で笕肆ο嚓P(guān)部門,為妻子提供就業(yè)培訓(xùn),聯(lián)絡(luò)和收集相關(guān)崗位資源;五是聯(lián)絡(luò)社區(qū)周圍社工機(jī)構(gòu),幫助孩子的心理建設(shè)、課外學(xué)習(xí)輔導(dǎo);六是聯(lián)絡(luò)學(xué)校方面,多給孩子一些關(guān)心和幫助。
(二)工作方式不同
心理咨詢的從業(yè)準(zhǔn)則規(guī)定,心理咨詢必須在心理咨詢室中進(jìn)行,且心理咨詢師原則上不允許在咨詢室以外的地方與來(lái)訪者有聯(lián)系。心理咨詢認(rèn)為,來(lái)訪者要有自主的求助愿望才能達(dá)到理想效果,因此,不會(huì)輕易強(qiáng)求進(jìn)行治療和咨詢。這決定了心理咨詢的受助者絕大多數(shù)都是自己主動(dòng)求助。這體現(xiàn)了心理咨詢個(gè)別性和契約性的特點(diǎn)。心理咨詢一般是需要付費(fèi)的,心理咨詢師必須與來(lái)訪者達(dá)成一定的契約關(guān)系,并在嚴(yán)格的專業(yè)規(guī)范和專業(yè)倫理要求下提供服務(wù)。此外,心理咨詢與治療是以循證為依據(jù)開展心理診斷與測(cè)驗(yàn),干預(yù)、治療在認(rèn)知、行為以及情緒方面的問(wèn)題和障礙,主要通過(guò)心理診斷找出問(wèn)題,然后根據(jù)經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)的干預(yù)方案進(jìn)行心理疏導(dǎo)和援助。而社會(huì)工作則不同,社會(huì)工作中專門有一類社工稱之為“外展社工”,其工作就是到各種可能聚集了需要幫助的人群的地方,去挖掘和發(fā)現(xiàn)需要社工幫助的潛在案主。社工不僅接受上門而來(lái)的求助,還需要關(guān)注身邊、關(guān)注社區(qū)、關(guān)注社會(huì),尋找能夠發(fā)揮作用的地方。
(三)專業(yè)方法不同
心理咨詢擅長(zhǎng)用量表和心理咨詢理論與技術(shù)來(lái)幫助受助者從心理建設(shè)層面恢復(fù)健康,更好地生活。心理咨詢的理論基礎(chǔ)按流派可劃分為精神分析、人本主義、行為主義、認(rèn)知行為療法、客體關(guān)系治療、森田療法等。建立在不同流派上的心理咨詢方法會(huì)有所不同,但大多以個(gè)體心理作為研究和關(guān)注對(duì)象。這和擅長(zhǎng)集合百家資源、成為結(jié)點(diǎn)、搭建橋梁為案主解決實(shí)際問(wèn)題的社會(huì)工作,在工作側(cè)重點(diǎn)上存在著很大的不同,這也決定了他們用不同的方法來(lái)開展工作。endprint
四、心理咨詢?cè)谏鐣?huì)工作中的具體運(yùn)用
目前,心理咨詢?cè)谏鐣?huì)工作的具體運(yùn)用體現(xiàn)在一門新型的學(xué)科“臨床社會(huì)工作”上。臨床社會(huì)工作者不但掌握心理咨詢或治療方法和技術(shù),同時(shí)結(jié)合社會(huì)工作本身的特性面向個(gè)體和群體有針對(duì)性的開展幫扶工作。
(一)幫助案主穩(wěn)定情緒
在社會(huì)工作實(shí)務(wù)工作中,常常遇到因?yàn)楝F(xiàn)狀的緊迫而情緒激動(dòng)的案主。在這樣的情形下,直接對(duì)話的效果會(huì)大打折扣,而使用心理咨詢技巧幫助案主先平穩(wěn)情緒、改善焦慮狀態(tài)、放松心情,則能更好地為之后的談話和實(shí)質(zhì)幫助計(jì)劃的制定提供條件,使雙方都能夠冷靜、理智地闡述和思考。如使用傾聽技巧來(lái)把握案主的情感動(dòng)向和狀態(tài),工作者從案主的訴說(shuō)中迅速而準(zhǔn)確地捕捉其喜怒哀樂,并給出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)和調(diào)整,從而使其宣泄情緒,獲得滿足感和安全感;使用共情技術(shù)使案主壓抑的自我和無(wú)法忍受的感情能夠得到被理解,從而接受治療師的幫助;使用合理情緒療法,以合理的信念代替非理性的信念,最大限度地減少不合理的信念帶來(lái)的不良情緒。
(二)幫助案主改變行為
案主的困擾常常具有連鎖反應(yīng)的特征。例如,一位患上長(zhǎng)期煙癮的案主,由于抽煙的不良習(xí)慣引起家庭的不滿,使得家庭關(guān)系緊張,導(dǎo)致他的焦慮情緒,同時(shí)也影響其工作狀態(tài),使生活的各個(gè)方面都亮起了紅燈。這時(shí),解決煙癮則成了一串聯(lián)絡(luò)反應(yīng)的首要出發(fā)點(diǎn)。而在心理咨詢理論中,涉及非常多改變認(rèn)知、改變行為的方法,例如認(rèn)知行為療法。認(rèn)知行為療法的基本理論是ABC理論。A是指誘發(fā)性事件;B是指?jìng)€(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念,即他對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià);C是指在特定情景下,個(gè)體的情緒及行為的結(jié)果。通常,人們會(huì)認(rèn)為人的情緒及行為反應(yīng)是直接由誘發(fā)性事件A引起的,即A引起C。ABC理論指出,誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因:而人們對(duì)誘發(fā)性事件所持的信念、看法、解釋即B才是引起人的情緒及行為反應(yīng)的更直接的起因,因此可以通過(guò)改變個(gè)體的信念,去改變個(gè)體的行為。認(rèn)知行為療法可以讓來(lái)訪者認(rèn)知并矯正錯(cuò)誤的思想,從而改變行為。社會(huì)工作可以借鑒這些在心理咨詢領(lǐng)域中已長(zhǎng)久驗(yàn)證并獲得成功實(shí)踐的方法來(lái)輔助實(shí)務(wù)工作的開展。
(三)進(jìn)行任務(wù)制定和管理
心理咨詢的流程制定方法和多次咨詢模式也對(duì)社會(huì)工作實(shí)務(wù)造成了很大影響,如行為治療的方法之一系統(tǒng)脫敏法。該方法通過(guò)建立恐怖(或焦慮)的等級(jí)層次,讓來(lái)訪者放松后,從等級(jí)最低層次地恐懼事件開始,通過(guò)現(xiàn)實(shí)脫敏或者想象脫敏的方法,以真實(shí)暴露在恐懼場(chǎng)景或者想象的恐懼場(chǎng)景的方式引起被試的恐懼(或焦慮)情緒,當(dāng)個(gè)體降低對(duì)這一恐懼(或焦慮)事件的敏感性,減少恐懼(或焦慮感)之后,再提高恐懼的等級(jí)層次,直至達(dá)到來(lái)訪者對(duì)這一事件不再恐懼或焦慮的目的。心理咨詢中慣用的咨詢流程設(shè)定、每次咨詢的任務(wù)進(jìn)展、最終期待達(dá)成的效果等,都在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中得到了一定的體現(xiàn),現(xiàn)行的社會(huì)工作個(gè)案管理就是非常好的例子。而任務(wù)中心模式的理論方法則為社會(huì)工作制定任務(wù)和計(jì)劃提供了理論支撐,并使得社會(huì)工作更具有專業(yè)性和可操作性。
(四)“三角模式”的借鑒
前文提到過(guò)心理咨詢中的“三角模式”,“來(lái)訪者一咨詢師—督導(dǎo)”三者聯(lián)動(dòng),保障心理咨詢順利、科學(xué)、有效地進(jìn)行。而現(xiàn)今社會(huì)工作發(fā)展中,對(duì)于督導(dǎo)的引進(jìn)和培養(yǎng)的重視,以及同樣呈現(xiàn)出來(lái)的“三角模式”,都能看到心理咨詢給社會(huì)工作帶來(lái)的理論幫助和實(shí)踐指導(dǎo)。同時(shí),心理咨詢師或者臨床社會(huì)工作者可以利用高科技如手機(jī)APP軟件、視頻對(duì)話等對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行跟蹤督導(dǎo)服務(wù),提高服務(wù)的時(shí)效性和便捷性;但也需注意其倫理道德,確保不干預(yù)服務(wù)對(duì)象隱私。
(五)發(fā)展責(zé)信與評(píng)估
社會(huì)大眾評(píng)價(jià)行業(yè)成功與否,看的是最終的效果,而效果如何評(píng)價(jià)和評(píng)估,這是許多行業(yè)面臨的困境。尤其是對(duì)于社會(huì)工作這項(xiàng)經(jīng)常涉及長(zhǎng)期工程的實(shí)務(wù)行業(yè)來(lái)說(shuō),如何讓更多的人知曉和感受到其存在的價(jià)值和意義,需要建立完善的責(zé)信與評(píng)估體系。心理咨詢?cè)?jīng)也面臨同樣的問(wèn)題和困境,后來(lái)逐漸發(fā)展出了屬于自己的責(zé)信與評(píng)估體系。具體如下:一是主觀評(píng)價(jià),即來(lái)訪者自我感覺改善的程度或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)世界看法發(fā)生改變的狀況,其中來(lái)訪者的自我效能感是一個(gè)重要的指標(biāo);二是行為評(píng)價(jià),即第三者對(duì)患者行為改善的認(rèn)可;三是量表評(píng)估.心理咨詢效果評(píng)估量表(OutcomeQuestion Naire-45.2,簡(jiǎn)稱OQ-45.2)是當(dāng)今美國(guó)心理咨詢效果評(píng)估領(lǐng)域中廣泛使用的自我報(bào)告工具之一,而經(jīng)過(guò)我國(guó)學(xué)者的評(píng)估,其中文版也具有很好的信效度;除了這些方法之外,還有檔案建立、督導(dǎo)評(píng)價(jià)等方式。這些方式都可以被引用到社會(huì)工作的實(shí)踐中來(lái)。
總之,心理咨詢?yōu)樯鐣?huì)工作的發(fā)展提供了理論研究的支撐和實(shí)踐方法的補(bǔ)充,從而提升了社會(huì)工作這門學(xué)科的專業(yè)性和科學(xué)性。我國(guó)未來(lái)也必將大力發(fā)展臨床社會(huì)工作專業(yè),培養(yǎng)出更多既懂心理學(xué)知識(shí)又通曉社會(huì)工作知識(shí)的復(fù)合型人才,為構(gòu)建和諧社會(huì)添磚加瓦。endprint