王雁梅，任京力，康美清

（漯河醫(yī)學高等專科學校，河南漯河462002）

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確提出我國高等教育發(fā)展的核心任務是“人才培養(yǎng)質量的提升”。在此背景下，有學者提出大學學習、課程與教學的研究是高等教育質量提升的關鍵。對有關大學學習、大學學習方法的研究進行梳理、辨析與反思，已成為國內外學者共同關注的前沿課題[1]。英國學者拉姆斯頓（Ramsden）認為：“學習方法是大學學習研究的核心，它描述了大學生是如何解釋、如何處理不同的學習活動的，描述了這些解釋如何引導學生努力學習?！盵2]

本文將針對高職高專課程藥理學學習進行研究，分析學生藥理學學習中存在問題，并提出多種學習方法，幫助學生學會學習，提高學生的學習質量。

1　高職高專學生藥理學學習中存在的問題

1.1　學習興趣不強，動力不足

愛因斯坦說：“興趣是最好的老師?！迸d趣是推動學習的內在力量，學生的學習興趣是學習的強大動力。藥理學課程的特點是：（1）內容較繁雜、藥名多、作用多、用途多、不良反應多；（2）藥物作用機制、藥物相互作用這些內容較為抽象；（3）與基礎學科如生理學、病理生理學、微生物與免疫學聯(lián)系較大。學生初次接觸這門課程，感覺與日常生活、家庭用藥密切相關，實用性較強，但隨著課程進度的深入，學生逐漸發(fā)現(xiàn)需要記憶的知識量大，前后內容容易混淆，感覺學起來有些吃力，學習效率降低；部分學生由于相關基礎較薄弱，部分內容聽不懂、理解困難，加之缺乏積極思考、探索問題的能力，學生的學習興趣開始下降，對學習出現(xiàn)一些抵觸情緒，學習動力不足。

1.2　學習方式較單調

由于當前我國基礎教育和人才選拔機制存在弊端，高職院校的生源基本上是所謂的“學困生”。大部分學生還停留在中學的學習狀態(tài)中，對于高校的教學環(huán)境、教學方法不能適應。學生自主學習意識較差，自主學習效率不高；學生習慣于個人獨立學習，不能主動參與合作式學習，在小組學習中分工協(xié)作意識不強，不積極討論、相互交流；學生的學習方式主要還是線下學習（課堂和教材），不能充分利用信息化技術（如互聯(lián)網(wǎng)、手機、客戶端）進行線上學習，不善于通過微課、慕課、專業(yè)資源庫的學習獲取知識。

1.3　偏重于淺層學習

學生在藥理學學習中較多采用淺層方法，例如把課程看作是大量不相關章節(jié)的集合，機械性地記憶藥物的作用、應用、不良反應，埋頭苦學但不善于思考，不及時復習和反思，各章節(jié)知識的遷移能力不夠，綜合應用能力不強。使用淺層方法的學生只能達到“前結構”或“單一結構”的低級學習層次，采用深層方法的學生，才更有可能深度理解知識[3]。

2　藥理學學習方法介紹

針對以上高職高專學生藥理學學習中存在的問題，在教學過程中，我們采取以下措施：對學生進行賞識教育，幫助學生樹立學習自信心，采取因材施教的教學方法，同時對學生進行學習方法的指導，給予學生有效的學習支持，幫助學生找到適合個人的學習方法，建構良好的知識結構，提高學習效率[4]?，F(xiàn)將常用學習方法介紹如下。

2.1　目錄學習法

藥理學第一堂課，教師引導學生首先翻閱教材目錄，把所有章節(jié)（一般為40多個章節(jié)）分為兩大塊內容：總論和各論。總論是基本概念、理論，各論是具體藥物的作用、用途、不良反應及用藥注意事項。各論分為六大塊內容，即外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理、心血管系統(tǒng)藥理、血液系統(tǒng)與內臟器官系統(tǒng)藥理、內分泌系統(tǒng)藥理、化學治療藥理。目錄學習法可使學生在學習過程中始終有一個清晰的思路，將所學內容前后串聯(lián)。整本教材學習結束后，回過頭來再以章節(jié)條目為線索，重溫各章節(jié)內容，梳理知識。

2.2　突破法

曾有學者斷言，任何知識的核心內容僅占其全部知識的約20%。具體到各論每一章節(jié)的學習，要求掌握每一章的代表藥物，一般是一個藥物，將其余的藥物與代表藥物進行比較，熟悉其作用及特點。這樣可以降低學生對每章十幾個藥物的記憶難度。

2.3　聯(lián)系法

（1）藥物作用聯(lián)系用途：如典型藥物阿托品6個藥理作用與6個臨床用途幾乎一一對應；（2）藥物體內過程聯(lián)系用法；（3）藥物不良反應聯(lián)系禁忌證、注意點；（4）相同藥理作用不同類別藥物之間的聯(lián)系。

2.4　歌訣法

采用歌訣學習，使枯燥難記的內容變得有趣易記，使學生學得輕松。同時引導學生編寫歌訣、順口溜、成語等。如阿司匹林歌訣：不良反應不算少，為您揚名總記牢。取諧音對阿司匹林的5個不良反應進行總結（為：胃腸反應；您：凝血障礙；揚：水楊酸反應；名：過敏反應；總：瑞夷綜合征）[5]。

2.5　病例處方分析

通過典型病例、處方分析，讓學生運用藥理學知識與方法，分析和解決臨床實際問題，幫助學生有效地應用所學的知識和技能，使學生超越“表層”學習。

2.6　知識結構圖

學生在課堂上所學的藥理學知識點是零散的、孤立的，教師可以引導學生構建知識結構圖。知識結構圖的構建是一個循序漸進的過程，學生探索知識點之間的準確聯(lián)系，梳理成一張張自己對知識重新加工的結構圖。在探究的過程中學生對知識點進行歸納總結，培養(yǎng)了學生的思維能力，激發(fā)了學生的學習興趣。

2.7　合作式學習

指引學生成立合作學習小組，小組成員分工合作，通過各抒己見、交流信息、取長補短、集思廣益，共同解決新問題、掌握新知識。合作式學習不僅完成了學習任務，更培養(yǎng)了學生的團結協(xié)作精神。

2.8　自主學習

課堂容量是有限的，藥理學部分內容需要學生課下自學，學生學習的主動性、自覺性受到挑戰(zhàn)。教師給學生提供自學提綱、思考作業(yè)，指引學生選擇合適的學習方法，通過測試對學習效果進行反饋與監(jiān)督，激發(fā)學生的學習熱情，使學生從學習活動中獲得愉悅體驗，增強學生的自主學習能力。

2.9　網(wǎng)絡學習

隨著現(xiàn)代教育技術的發(fā)展，校園網(wǎng)全覆蓋，手機、客戶終端等多種通信工具的普及，指導學生進行線上線下的混合式學習。學生不僅可以使用百度、谷歌等搜索引擎，還可以利用網(wǎng)絡資源如微課、慕課、專業(yè)資源庫，進行碎片化學習、移動化學習。

2.10　課外實踐

帶領學生走出校門，到醫(yī)院、藥店參觀學習，了解當前各類藥物的使用情況，收集處方、藥品說明書，指導學生閱讀說明書、分析處方，使書本知識與臨床實際用藥結合起來。

3　結語

學生是學校的主體，根據(jù)高職高專院校學生藥理學學習中存在的問題，采取相應的策略，注重學生學習方法的指導，給予學生有效的學習支持，教學生學會學習，學會在各種情況下靈活地使用學習策略，從而提高學習效率，獲得學業(yè)上的成功。

參考文獻：

[1]呂林海，龔放．大學學習方法研究：緣起、觀點及發(fā)展趨勢[J]．高等教育研究，2012，33（2）：58－66．

[2]RAMSDEN P．Learning to Teach in Higher Education[M]．London：Routledge，2003．

[3]VAN R，SCHENK S．The Relationship Between Learning Conception，Study Strategy and Learning Outcome[J]．British Journal of Educational Psychology，1984，54（1）：73－83．

[4]王雁梅．高職高專學生學習特點與對策的研究[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（7）：37－38．

[5]任京力，王雁梅，王瑞芳，等．基于能力發(fā)展為核心的高職護用藥理學課程說課[J]．中華醫(yī)學教育探索雜志，2012，11（12）：1257－1259．■