慶海英

【摘要】目的：分析心理護理干預對兒童預防接種的應用效果。方法：將在本中心進行預防接種的200例兒童作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，兩組患者各100例，對照組進行常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上給予心理護理干預，比較兩組兒童家長的護理滿意度、接種依存性以及不良反應率。結(jié)果：觀察組兒童家長的護理滿意度（87.00%）、接種依存性（91.00%）明顯高于對照組（64.00%）（63.00%），不良反應率（2.00%）低于對照組（12.00%），P<0.05。結(jié)論：心理護理干預對兒童預防接種具有良好的應用價值，明顯提高了接種依存性和兒童家長護理滿意度，降低了兒童接種后的不良反應率，有效的提高了預防接種的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】兒童預防接種;心理護理：臨床效果

兒童的生理和心理的發(fā)育都不是比較健全，孩子自身的免疫力和抵抗力都比較低，會因為外界各方面的影響因素造成疾病，直接影響兒童的生活質(zhì)量和身體健康，預防接種是增強兒童免疫能力和抵抗能力的一種重要手段，并且會產(chǎn)生抗體預防一些疾病的發(fā)生，這是兒童發(fā)育的一種重要手段。但是由于預防接種的操作會直接對兒童產(chǎn)生刺激性，兒童會出現(xiàn)恐懼、抵觸等不良情緒，影響預防接種工作的順利進行，因此進行心理護理干預，才能有效的保證兒童在預防接種時處于良好的狀態(tài)[1]。本文研究，將進行預防接種的200例兒童作為研究對象，針對心理護理干預的應用效果進行對比分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月-2018年8月在我院進行預防接種的200例兒童作為研究對象，分為對照組和觀察組，兩組各100例兒童，所有兒童都符合預防接種的標準，均屬于滿月的健康兒童，所有兒童家長都對本次研究簽訂了知情同意書[2]。對照組：男57例，女43例，年齡6-18個月，平均年齡（12.OO±3.18）月。觀察組：男54例，女46例，年齡6-18個月，平均年齡（12.00±2.74）月，兩組兒童的一般資料沒有明顯差異，具有可比性P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用常規(guī)的護理方式，主要護理措施包括：①進行接種前檢驗兒童接種卡，對接種需要使用的相關(guān)器械消毒。②預防接種以后，檢查兒童的生命體征，準備好相應的藥品、工具和設備。⑧確定兒童沒有不良反應發(fā)生后，和家長預約下次的預防接種時間[3]。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)護理的基礎上進行心理護理干預。①接種之前對兒童進行心理疏導，緩解兒童的恐懼心理，通過不斷的心理預示，減輕兒童緊張等不良情緒。②針對疾病的預防、預防接種等相關(guān)知識、預防接種前后的注意事項進行告知。⑧對進行預防接種的兒童建立接種檔案，并且定時進行檢查和整理，對相關(guān)健康知識加強宣傳力度，可以通過進行健康知識的講座，發(fā)放宣傳頁等方式進行宣傳，讓家長認識到預防接種的重要性以及不進行預防接種的危害和不利影響[4]。④通過讓家長認識到進行預防接種前后的不良反應和注意事項，讓家長進行預防接種工作的配合，提高家長對兒童預防接種的重視程度。⑤對兒童的接種疫苗進行嚴格檢查，對預防接種的兒童進行針對性的心理護理和交流溝通，促使兒童預防接種的順利進行。

1.3 觀察指標

護理滿意度：采用本中心自制的調(diào)查表對所有兒童家長的護理滿意度進行問卷調(diào)查，滿意度總分為100分，分為不滿意、一般、滿意、十分滿意。不滿意：50分以下，一般：50-60分，滿意：60-80分，十分滿意：80-90分。

將兒童預防接種的依存性分為完全依存、部分依存、不依存三個等級，完全依存指兒童及家長完全根據(jù)醫(yī)生的囑咐和要求進行配合：部分依存指兒童及家長對醫(yī)生囑咐和要求可以基本完成;不依存是指兒童及家長對于醫(yī)生的囑咐和護理要求完全不配合。接種依存率為（完全依存例+部分依存例）/總病例數(shù)xl00%。

患者不良反應率：對比兩組兒童進行預防接種后出現(xiàn)的不良反應進行治療效果評價[5]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中，計數(shù)資料用（n，%）表示，卡方檢驗。采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理，結(jié)果P<0.05表示為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組預防接種兒童的接種依存性

觀察組兒童接種依存性（91.00%）明顯高于對照組（63.00%），P<0.05（如表l所示）。

2.2 對比兩組預防接種兒童家長的護理滿意度

觀察組家長的護理滿意度（87.00%）明顯高于對照組（64.00%），P<0.05（如表2所示）。

2.3 對比兩組兒童預防接種后出現(xiàn)的不良反應率

觀察組兒童預防接種以后2例兒童出現(xiàn)了不良反應，不良反應率為2.00%（ 2/100）。對照組出現(xiàn)12例兒童具有不良反應，不良反應率為12.00%（ 12/100），P<0.05 （X2=7.6850、P=0.0055）.

3 討論

兒童時期還處于發(fā)育時期，心理和生理發(fā)育都不健全，體內(nèi)免疫系統(tǒng)的發(fā)育也不成熟，對于各種傳染疾病的抵抗能力比較低，因此，為了提高兒童免疫能力，在全國范圍內(nèi)科室進行計劃免疫，這種免疫計劃的主要手段進行預防接種，主要的內(nèi)容是通過對兒童多發(fā)性疾病進行計劃性的預防接種，達到減少兒童疾病的傳播率、保證兒童的身體健康和生活質(zhì)量的目的，但是由于很多家長都認識不到預防接種的重要性，兒童預防接種進行的不及時，導致很多孩子在預防接種以后出現(xiàn)了很多不良反應，影響了預防接種的治療效果。

本研究表明，觀察組的接種依存性和家長護理滿意度高于對照組，不良反應率低于對照組，P<0.05，具體原因如下：①在兒童預防接種的過程中，心理護理干預能夠提高家長對預防接種的認知程度，讓家長意識到了預防接種的重要性。②在進行接種之前，心理護理干預通過有效的心理疏導，緩解了兒童的不良情緒，通過不斷的心理預示和進行游戲安撫，降低了兒童不良情緒的影響，促使預防接種順利進行[6]。

綜上所述，心理護理干預對兒童預防接種具有重要影響，有效降低了兒童接種后不良反應的發(fā)生率，還明顯提高了兒童接種依存性和家長的護理滿意度。

參考文獻

[1]姜麗香，精細化護理干預對兒童預防接種效果的影響觀察[J]，實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2017，4 （31）： 129+131.

[2]郭玉梅，分析安全預防接種護理干預在兒童預防接種中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17 （52）： 228+230.

[3]陳潤蓮，林禎，湯崢嶸，兒童預防接種時進行心理護理干預的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10 （17）：147-148.

[4]余賽紅，趙雯文，陽建，細節(jié)護理在社區(qū)兒童預防接種中的臨床護理效果及不良反應預防作用[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（09）：156-158.

[5]蘇紫玲，安全預防接種護理干預在兒童預防接種中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17 （36）：248-249.

[6]陳向玲，綜合護理干預用于社區(qū)兒童預防接種中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16 （65）：306.