王佩莉 唐艷

【摘要】目的：觀察分析人性化護(hù)理在急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2016年6月一2018年6月期間我院急診收治的患者80例作為本次分析對(duì)象，將其按入院順序分為觀察組和對(duì)照組各40例。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予觀察組患者人性化護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組護(hù)理應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：護(hù)理后觀察組患者焦慮和抑郁情緒得到明顯改善，其數(shù)據(jù)評(píng)分結(jié)果顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在可比性（P<0.05）;同時(shí)觀察組患者平均住院時(shí)間與對(duì)照組相比也較短，組間數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比差異存在較高可比性（P<0.05）;而且護(hù)理后觀察組患者對(duì)護(hù)理治療依從性及本次護(hù)理滿意度也顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)急診護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者焦慮和抑郁情緒，提高患者護(hù)理治療依從性及本次護(hù)理滿意度，縮短患者住院時(shí)間，該護(hù)理措施值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;急診;應(yīng)用效果

急診是醫(yī)院內(nèi)重要科室之一，也是病情嚴(yán)重患者挽回生命的主要科室，急診科的醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)著治療風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理責(zé)任，其工作量及壓力較大，而且由于患者及家屬面對(duì)突如其來(lái)的疾病，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的恐慌、擔(dān)憂及焦躁情緒，因此極易出現(xiàn)醫(yī)患及護(hù)患糾紛，從而嚴(yán)重影響了患者的搶救治療工作。所以提高急診科護(hù)理水平，加強(qiáng)對(duì)急診患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是確保急診搶救工作順利進(jìn)行的關(guān)鍵。為此，本次我院針對(duì)急診患者治療期間給予了人性化護(hù)理干預(yù)，同時(shí)將其與臨床常規(guī)護(hù)理進(jìn)行了護(hù)理效果對(duì)比，希望能為急診科護(hù)理工作提供可參考依據(jù)，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次觀察選取我院2016年6月-2018年6月期間急診收治的患者80例作為本次分析對(duì)象，將其分成觀察組和對(duì)照組各40例，觀察組中男性和女性患者人數(shù)分別為23例、17例，年齡18-75歲，平均年齡（46.5±3.2）歲;對(duì)照組男性和女性患者人數(shù)分別為24例、16例，患者年齡19-75歲，平均年齡為（47.0±3.3）歲。兩組患者性別及年齡等相關(guān)資料對(duì)比差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)常規(guī)檢查核實(shí)后符合臨床“急診”治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，臨床資料完整的患者，語(yǔ)言及智力功能正常的患者，患者及家屬通過(guò)對(duì)本次觀察護(hù)理全過(guò)程進(jìn)行了解后，經(jīng)協(xié)商自愿簽署本次觀察護(hù)理知情書。所有符合標(biāo)準(zhǔn)的患者均己通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn)：語(yǔ)言及智力功能障礙的患者，不能積極配合完成本次觀察治療協(xié)議的患者。

1.3 護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)患者正確用藥方法，發(fā)放宣傳教育手冊(cè)，確?；颊卟》?jī)?nèi)衛(wèi)生清潔及空氣流通，給予患者常規(guī)的用藥及飲食護(hù)理指導(dǎo);給予觀察組患者人性化護(hù)理干預(yù)，①環(huán)境護(hù)理：為患者營(yíng)造一個(gè)衛(wèi)生清潔空氣流通、溫濕度適宜及安靜舒適的病房環(huán)境，并將住院相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者，及時(shí)建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者能夠積極配合護(hù)理工作。②健康教育：將疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法、相關(guān)注意事項(xiàng)、自我護(hù)理方法及不良情緒對(duì)治療效果的影響告知患者，提高患者治療信心及治療依從性;⑧心理疏導(dǎo)：及時(shí)了解患者心理情緒變化，給予針對(duì)性的語(yǔ)言溝通及安慰，并解答患者心中存在的疑問(wèn)，幫助患者改善不良情緒，使患者能夠擁有良好的心態(tài)積極配合治療與護(hù)理;④安撫家屬：家屬因患者突然發(fā)生的疾病會(huì)出現(xiàn)情緒過(guò)度緊張和激動(dòng)，若處理不當(dāng)易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，使救治工作受到影響，所以護(hù)理人員要及時(shí)安撫患者家屬，告知家屬患者的病情情況，用熱情周到的護(hù)理服務(wù)及語(yǔ)言溝通，緩解家屬緊張焦躁的情緒，確保急診救治工作能夠順利進(jìn)行。

1.4 觀察標(biāo)準(zhǔn)

采用自我陳述評(píng)分表對(duì)護(hù)理前后兩組患者焦慮和抑郁情緒進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，指導(dǎo)患者在一條lOcm的測(cè)量尺上將自身焦慮和抑郁程度進(jìn)行標(biāo)記，0-lOcm代表著0-10分，得分越高表明焦慮和抑郁程度越嚴(yán)重;護(hù)理治療依從性評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：將護(hù)理治療期間兩組患者是否遵醫(yī)囑用藥、積極配合護(hù)理治療及按標(biāo)準(zhǔn)控制飲食等三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)將兩組患者對(duì)護(hù)理治療依從性進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，滿分為10分，得分越高表明依從性越好;同時(shí)采用問(wèn)卷調(diào)查的方式將兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度以（非常滿意、滿意、不滿意）三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)查對(duì)比，護(hù)理總滿意度一（總例數(shù)一不滿意例數(shù)）/總例數(shù)xl00%。并將組患者住院時(shí)間進(jìn)行記錄對(duì)比。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

將觀察中的相關(guān)數(shù)據(jù)輸入到SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包予以處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，組間基本計(jì)量資料應(yīng)用（x土s）描述，組間經(jīng)t和X2檢驗(yàn)，當(dāng)差異在P<0.05時(shí)，說(shuō)明存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮抑郁情緒評(píng)分對(duì)比

觀察記錄顯示，與對(duì)照組相比，觀察組和對(duì)照組各40例患者護(hù)理前的焦慮情緒評(píng)分分別為（9.5±3.2）分、（9.4±3.1）分，抑郁情緒評(píng)分分別為（9.6±3.3）分、（9.5±3.2）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.1375、0.1419，P>0.05）;護(hù)理后觀察組患者的焦慮和抑郁情緒評(píng)分分別為（5.5±l.2）分、（5.6±1.3）分，顯著低于對(duì)照組患者焦慮和抑郁情緒評(píng)分的（8.5±2.2）分、 （8.6±2.3）分，組間數(shù)據(jù)差異比較明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.5713. 7.1816， P<0.05）。

2.2 兩組患者平均住院時(shí)間及護(hù)理治療依從性評(píng)分對(duì)比

護(hù)理后與對(duì)照組相比，觀察組40例患者平均住院時(shí)間為（ 7.5±2.3）天，顯著短于對(duì)照組患者平均住院時(shí)間的（10.8±3.6）天，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.8855，P<0.05）;同時(shí)通過(guò)護(hù)理干預(yù)后觀察組患者的護(hù)理治療依從性明顯提高，其評(píng)分結(jié)果為（9.5±1.8）分，也顯著優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理治療依從性評(píng)分的（7.8±1.2）分，組間數(shù)據(jù)差異具有較高可比性（t=4.9699，P<0.05），

2.3 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

調(diào)查記錄顯示，與對(duì)照組相比，觀察組40例患者對(duì)本次護(hù)理表示非常滿意的有30例，滿意的有9例，僅有l(wèi)例為不滿意，護(hù)理總滿意度為97.5%;對(duì)照組40例患者對(duì)本次護(hù)理表示非常滿意的有20例，滿意的有10例，不滿意的有10例，護(hù)理總滿意度為75.0%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異比較明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.2745，P<0.05）。

3 討論

急診科接收的基本都是病情較為嚴(yán)重的患者，而且均具有危險(xiǎn)性高、病情多變及復(fù)雜等特征，而且患者及家屬因病情影響，均存在不同程度的焦慮抑郁等不良情緒，若護(hù)理治療不當(dāng)極易導(dǎo)致患者病情加重，危及患者生命安全，同時(shí)引發(fā)醫(yī)患糾紛，給急診工作造成嚴(yán)重影響。所以針對(duì)急診患者在實(shí)施治療過(guò)程中需要加強(qiáng)護(hù)理配合，幫助患者及時(shí)改善不良情緒，增強(qiáng)患者治療信心及護(hù)理治療依從性，最終才能使急診搶救工作順利進(jìn)行。據(jù)相關(guān)研究表明，針對(duì)急診患者治療期間采取人性化護(hù)理干預(yù)，可幫助患者及時(shí)改善不良情緒，提高患者護(hù)理治療依從性，提高臨床搶救治療效果。人性化護(hù)理是通過(guò)患者入院后給予親切周到的護(hù)理，及時(shí)建立了良好的護(hù)患關(guān)系，從而增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理人員的信任度。并通過(guò)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康教育及家屬安撫，有效改善了患者及家屬的不良情緒，并使患者及家屬能夠正確掌握疾病的相關(guān)知識(shí)及治療效果，從而提高患者及家屬的治療信心及護(hù)理治療依從性，最終使患者及家屬能夠擁有良好的心態(tài)面對(duì)搶救治療。在本次觀察中結(jié)果也顯示，采用人性化護(hù)理后的觀察組患者焦慮和抑郁情緒與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比明顯改善（P<0.05）;同時(shí)觀察組患者平均住院時(shí)間與對(duì)照組相比也明顯縮短（P<0.05）;而且護(hù)理后觀察組患者對(duì)護(hù)理治療依從性及本次護(hù)理滿意度也顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，人性化護(hù)理在急診護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，可有效改善患者及家屬的不良情緒，提高其護(hù)理治療依從性，使患者能夠及時(shí)得到搶救治療，縮短患者住院時(shí)間，該護(hù)理方法建議在臨床急診科推廣應(yīng)用。

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