程麗華
(大連市婦幼保健院檢驗科,遼寧 大連 116023)
女性由于其特殊的生理結構發(fā)生尿路感染的概率遠遠大于男性,當女性處于妊娠期間時其發(fā)生尿路感染的概率就更高[1]。女性妊娠處于一個特殊時期,出現(xiàn)尿路感染及時準確的診斷就非常的重要。尿路感染不僅影響妊娠期婦女的健康,而且對于胎兒的成長也有一定的影響[2]。目前對于尿路感染的主要診斷方式是尿干化學及尿沉渣檢查,但是對于妊娠期婦女其參考值范圍沒有一定的指標,因此給臨床診斷帶來困難,筆者從2015年12月起對本地區(qū)的妊娠期婦女進行尿液沉渣檢查,得到的參考值如下。
表1 各時期尿沉渣值比價(x-±s)
1.1 基本資料:2015年12月至2016年12月在大連市婦幼保健院就診的90娠期婦女,其中妊娠早期(<13周)30例,妊娠中期(14~27周)30例,妊娠晚期(>27周)30例。均履行告知,并簽署倫理學知情同意書
1.2 納入標準:妊娠無不適癥狀,婦科檢查無外陰以及陰道炎癥。既往無泌尿系統(tǒng)疾病史,無其他疾病,隨機中段尿細菌培養(yǎng)為陰性。
1.3 排除標準:排除有肝腎功能障礙者、有尿路感染者。
1.4 方法:使用無菌杯留取中斷尿10 mL,分為兩等份,一份進行尿沉檢測;一份進行細菌細菌培養(yǎng)。使用SYSMEX UF-1000i 型尿沉渣分析,2 h內完成檢查,取10 μL混勻尿標本,接種血平板,置35 ℃,孵育24 h,作菌落計數(shù)及菌種鑒定。
1.5 統(tǒng)計學方法:SPSS 16.0對實驗數(shù)據(jù)進行分析, 計量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,兩兩比較采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
各時期尿沉渣值比價,見表1。
妊娠期婦女的尿液中白細胞增多是正常現(xiàn)象,并且有隨著孕周增加的趨勢[3]。陰道分泌物和細菌數(shù)量會增多是導致白細胞增多的主要原因。妊娠后膀胱潴留和輸尿管擴張促進細菌上行生長繁殖,因此細菌數(shù)量會增加[3]。因為尿中的白細胞和細菌數(shù)量與尿路感染密切相關,直接影響母嬰健康。管型、上皮細胞也會出現(xiàn)一定程度的增加。
綜上所述,對于妊娠期婦女的尿液進行分析,可以得到本地區(qū)妊娠期婦女尿液檢查各項指標的參考范圍,對于臨床上的尿液感染進行早發(fā)現(xiàn)、早治療,對臨床有較大的幫助。
[1] 汪峰,陳彩鳳.妊娠各期婦女尿沉渣檢查各項指標的參考值范圍的研究[J]. 實驗與檢驗醫(yī)學,2014,32(1):78.
[2] 洪英,田居祥.AVE-762C 型尿液有形成分分析儀系統(tǒng)性能評價[J].實驗與檢驗醫(yī)學,2012,30(5):523-524.
[3] 劉堂兵,陳云鵬,尹中,等.妊娠期婦女的尿沉渣結果分析[J].實驗與檢驗醫(yī)學,2013,31(4):143-145.