譚婷內(nèi) 黃若玲 梁詠怡 蔣題航 陳怡璇 譚楚筠

本文為2017年廣東大學(xué)生科技創(chuàng)新培育專項(xiàng)資金（“攀登計(jì)劃”專項(xiàng)資金）（pdjh2017b0524）支持項(xiàng)目

【摘 要】 本文在調(diào)查的基礎(chǔ)上，分析了江門居家養(yǎng)老模式存在的問題，闡述了“互聯(lián)網(wǎng)+”對完善居家養(yǎng)老提供的路徑，提出了發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+” 居家養(yǎng)老模式的對策。要大力開發(fā)養(yǎng)老市場，提高企業(yè)存活率；改變觀念，革新和推進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)居家養(yǎng)老模式；建設(shè)大數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老供需相匹配。

【關(guān)鍵詞】 老齡化；居家養(yǎng)老；“互聯(lián)網(wǎng)+”；供給；需求

一、問題的提出

截至2016年底，江門市常住人口為454.4萬人。從江門市的人口規(guī)模分布來看，市內(nèi)人口分布不均衡，老城區(qū)內(nèi)老年人口數(shù)量多，特別是蓬江區(qū)、新會(huì)區(qū)兩區(qū)。為應(yīng)對江門市日趨嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題，2012年，由政府牽頭，初步建立起“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系，力圖為轄區(qū)內(nèi)的老年人提供生活服務(wù)，提高生活質(zhì)量。

本課題組通過調(diào)查問卷和個(gè)案訪談的方法，走訪了五邑大學(xué)周邊13個(gè)社區(qū)，分別是五福、天龍、鳳潮、雅怡、豐樂、東成、耙沖、美景、象山、育德、港口、東倉和江邊社區(qū)，從“供給”和“需求”出發(fā)，了解他們對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求和評價(jià)，共計(jì)獲得57份樣本數(shù)據(jù)。另一方面，調(diào)研走訪了蓬江區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，范羅崗、里村等社區(qū)公共服務(wù)站，了解社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)供給情況，并對社區(qū)中的子女進(jìn)行問卷調(diào)查，了解他們對父母養(yǎng)老的看法和未來的期望。針對社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)供需情況，分析如下。

1、需求情況

（1）養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多樣化，需求差異明顯。從多次調(diào)研的情況來看，考慮老年人的生活自理能力、年齡、文化程度、生活環(huán)境、收入等因素，江門市蓬江區(qū)的老年人實(shí)際養(yǎng)老需求較為多樣，體現(xiàn)在日常生活、醫(yī)療健康、精神活動(dòng)、文化娛樂等多方面。

就生活自理能力而言，生活能自理的老年人，家務(wù)大都一手包辦，也愿意融入社會(huì)，有自己的社交圈子；行動(dòng)不便，但生活能自理的老年人，一般依靠伴偶一起生活，對生活照料和家政服務(wù)的需求較大；生活不能自理的老年人，一般家中已經(jīng)配備護(hù)工，對緊急救援和醫(yī)療健康類需求比較大。

（2）需求頻度低，購買服務(wù)意識不高。雖然部分社區(qū)已經(jīng)為老年人提供了亟需的養(yǎng)老服務(wù)，但是老年人的參與率較低，需求頻度不高。在調(diào)查中，分別詢問老年人對家政保潔、物品代購、家具維修、家居改造、日常代辦、陪診服務(wù)和上門看診等需求度較高的服務(wù)收費(fèi)的可接受水平。根據(jù)調(diào)研得出的數(shù)據(jù)，得出如圖1的養(yǎng)老服務(wù)需求頻度表。

調(diào)查顯示，80%以上的老年人不確定或者不需要此服務(wù)，盡管需要也僅有3.51%的老年人愿意按市場價(jià)格支付，其余僅能接受免費(fèi)的服務(wù)。受傳統(tǒng)觀念束縛，大部分老年人對于社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識不足，參與意識有待提升，對服務(wù)收費(fèi)較為敏感，購買服務(wù)的意識不強(qiáng)。因此需求潛在，但缺少支付意識和能力。

2、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給情況

（1）供給方式。居家養(yǎng)老服務(wù)由政府委托社工機(jī)構(gòu)進(jìn)行運(yùn)營，社工機(jī)構(gòu)經(jīng)常與所在的街道辦事處合作，共同舉辦愛老活動(dòng)，并定期上門進(jìn)行尊老、愛老、敬老探訪活動(dòng)，落實(shí)各項(xiàng)助老工作。

（2）供給范圍及類別。就總體而言，蓬江區(qū)內(nèi)各社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)還是較為狹窄的，但隨著條件的改善，供給的范圍、層面和類別將逐步擴(kuò)大。例如：社區(qū)的長者飯?zhí)?，極大地滿足了出行不便或獨(dú)居老人的需求；社工機(jī)構(gòu)聯(lián)合醫(yī)院的黨員義工隊(duì)伍開展義診和健康講座等；召集大學(xué)生義工為老年人開設(shè)手機(jī)和電腦課堂等。但由于社區(qū)自身的原因，如社區(qū)工作人員的重視程度和組織力度，還有諸如財(cái)政資金支持力度等外部因素的影響，在一些潛在的養(yǎng)老需求上，如法律咨詢、出門代辦、代繳，深層次的精神慰藉——臨終關(guān)懷，養(yǎng)老服務(wù)的供給范圍仍較為狹窄。

（3）供給質(zhì)量。從供給人員的素質(zhì)、服務(wù)的質(zhì)量兩方面進(jìn)行分析。在需要專業(yè)技能的服務(wù)上，供給的質(zhì)量有待提高，如專業(yè)的家庭護(hù)理，具備護(hù)理技能的社工人才仍存在很大一部分的缺口，需要由專業(yè)的護(hù)工彌補(bǔ)。

養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量在一定程度上受到外部因素的影響，如用具、場所、資金等。在調(diào)研中，服務(wù)的接受方表示，現(xiàn)今的養(yǎng)老服務(wù)大多形式單一，設(shè)施簡陋，服務(wù)提供較為淺層次。社區(qū)內(nèi)雖然有社區(qū)診所，但專業(yè)化水平較低，醫(yī)療設(shè)備和藥品不齊全，未能滿足老人在醫(yī)療健康上的深度需求。

二、江門居家養(yǎng)老模式存在的問題

1、服務(wù)主體不清

江門市政府通過購買服務(wù)的方式，為各社區(qū)購買養(yǎng)老服務(wù)提供了資金支持，從理論上講，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)交由市場和社會(huì)負(fù)責(zé)，政府發(fā)揮管理與監(jiān)督的作用。[1]但實(shí)際上，周邊各社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)的購買、提供、運(yùn)作等各流程都受到政府或多或少的掌控，一定程度上影響了服務(wù)資金的科學(xué)分配、使用，服務(wù)資源、數(shù)量的調(diào)整。后續(xù)地，社區(qū)與社工組織聯(lián)動(dòng)提供服務(wù)的過程中，由于前期的資金調(diào)度不足，資源缺乏，社區(qū)養(yǎng)老缺乏充分發(fā)展的空間。因此，厘清社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主體就顯得尤為重要了。

2、社區(qū)發(fā)展程度較低，未建立養(yǎng)老服務(wù)專職體系

在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，江門市較多社區(qū)的行政色彩仍濃厚，雖然已經(jīng)建立起明確的部門分工體系，但社區(qū)內(nèi)缺少負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)的工作人員，大多數(shù)都是掛職兼管，影響了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，服務(wù)工作的重心受到限制，社工組織在提供服務(wù)過程中，也因沒有專職負(fù)責(zé)的工作人員配合工作，在開展養(yǎng)老服務(wù)的過程中出現(xiàn)資源浪費(fèi)、參與積極性不高等問題。

3、服務(wù)供需匹配存在矛盾

（1）供需之間存在服務(wù)缺口。近10年來，我國空巢老人家庭比例迅速上升，已占老人家庭的30%。在本次調(diào)查中，選定五邑大學(xué)周邊社區(qū)的老人為主體，其中有21.15%是獨(dú)居，有30.77%與配偶同住，僅有36.54%與子女同住，可見江門市的空巢老人問題越發(fā)嚴(yán)重。

針對老年人的現(xiàn)實(shí)需求和社區(qū)現(xiàn)有服務(wù)評價(jià)，得出：家政服務(wù)類服務(wù)，25%的老人需要，僅有15.38%的老人得到服務(wù)；居家生活類服務(wù)，26.93%的老人需要，僅有15.38%的老人得到服務(wù)；醫(yī)療健康類服務(wù)，30.78%的老人需要，僅有17.31%的老人得到服務(wù)。由此可見，當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)的供需存在服務(wù)缺口，居家養(yǎng)老服務(wù)供給低與老年人需求高之間存在矛盾。

（2）供給服務(wù)內(nèi)容未能契合需求。前面已經(jīng)提到，蓬江區(qū)老年人的養(yǎng)老需求呈現(xiàn)出多樣化的特點(diǎn)，在表現(xiàn)出明顯需求的服務(wù)中，與之匹配的服務(wù)不斷完善，逐漸成型；但在表現(xiàn)出較少需求或潛在需求的服務(wù)上，與之匹配的服務(wù)還未出現(xiàn)；受現(xiàn)實(shí)的外部因素影響，如提供服務(wù)的人員素質(zhì)、提供服務(wù)所需具備的用具、提供服務(wù)的場所、資金等，現(xiàn)實(shí)的供給情況仍未能與之相對應(yīng)，以至于出現(xiàn)供給服務(wù)內(nèi)容未能契合需求的問題，在提供服務(wù)時(shí)，也出現(xiàn)因供需不匹配而帶來的服務(wù)效果不佳的問題。

（3）供需服務(wù)存在認(rèn)識差距。針對社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評價(jià)，調(diào)查顯示，“家政服務(wù)類”有77.19%的老年人表示未曾使用過該服務(wù)，有15.79%的老年人表示滿意，有3.51%的老年人表示一般，有3.51%的老年人表示不滿意。在滿意度測評的前提下，老年人普遍反映很多活動(dòng)未曾參與過，社區(qū)提供的服務(wù)內(nèi)容少，需要付費(fèi)的服務(wù)價(jià)格偏高。因此，可以看出社區(qū)提供的服務(wù)缺少宣傳和推廣，社區(qū)開展的活動(dòng)缺少動(dòng)員。同時(shí)，對服務(wù)的滿意度缺少反饋和測評機(jī)制，老年人普遍對服務(wù)設(shè)施和服務(wù)人員期待值高，在真正獲得服務(wù)時(shí)產(chǎn)生落差感，這時(shí)就需要服務(wù)提供者和接受者雙方進(jìn)行測評，找到服務(wù)質(zhì)量的交融點(diǎn)，從而達(dá)到“精準(zhǔn)供給”的目標(biāo)。

4、社區(qū)居委會(huì)行政化傾向使工作人員負(fù)擔(dān)重

居委會(huì)有兩項(xiàng)義務(wù)：一是完成基層政府下派的一些需要協(xié)助的行政事務(wù)，二是處理社區(qū)內(nèi)部居民自治的問題。居委會(huì)一邊要為政府辦好事，一邊要為居民服好務(wù)。[2]工作人員少，工作強(qiáng)度大，在訪談中，一線的社區(qū)工作人員紛紛表示工作的無奈和壓力。雖然社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的提法已經(jīng)有好幾年，但在真正開展服務(wù)中，社區(qū)之間的服務(wù)水平差異較大，其中把服務(wù)承包給社會(huì)組織的實(shí)施效果較好。而如果完全由社區(qū)負(fù)責(zé)，工作人員也“心有余而力不足”。社區(qū)本來應(yīng)該為轄區(qū)內(nèi)的老年人提供多樣化和個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)，但卻礙于行政工作，疲于雙重角色的切換，而導(dǎo)致進(jìn)展較慢，收效甚微。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+”為完善居家養(yǎng)老提供路徑

“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”養(yǎng)老不但正在成為一種趨勢，也是應(yīng)對社會(huì)老齡化的一種必要。基于信息采集、信息整理、信息利用和信息服務(wù)為基礎(chǔ)的養(yǎng)老體系，能彌補(bǔ)傳統(tǒng)居家養(yǎng)老在供給和需求方面存在的不平衡和不匹配的問題，同時(shí)整合資源，彌補(bǔ)專業(yè)人士缺口問題，以提高老年人服務(wù)滿意度為目標(biāo)，不斷提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。建設(shè)養(yǎng)老信息平臺，符合國家居家養(yǎng)老服務(wù)的基本要求與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，可快速與政府政策對接，最終形成以社區(qū)為依托，老齡人群為服務(wù)對象，企事業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)點(diǎn)，社區(qū)義工為補(bǔ)充，居家養(yǎng)老呼叫救助服務(wù)平臺為支撐，建立一站式居家養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足更多老年人的養(yǎng)老需求。

1、“互聯(lián)網(wǎng)+”對居家養(yǎng)老發(fā)展具有很強(qiáng)的推動(dòng)力

江門市已經(jīng)逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問題受到政府、社會(huì)的普遍關(guān)注。從國家政策來看，民政部在2011年 “十二五”規(guī)劃中提出 “9073”養(yǎng)老模式（即90%老人依靠居家養(yǎng)老、7%老人依靠社區(qū)養(yǎng)老、3%老人依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）；國務(wù)院于2015年7月4日印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》：依托現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)資源和社會(huì)力量，以社區(qū)為基礎(chǔ)，搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，提供護(hù)理看護(hù)、健康管理、康復(fù)照料等居家養(yǎng)老服務(wù)。“互聯(lián)網(wǎng)+”與居家養(yǎng)老的結(jié)合是養(yǎng)老模式未來發(fā)展重點(diǎn)。

社會(huì)對“互聯(lián)網(wǎng)+”的接受程度越來越高，使用網(wǎng)絡(luò)的成本不斷降低，互聯(lián)網(wǎng)連接的行業(yè)和服務(wù)也不斷增加。如外賣平臺——“美團(tuán)外賣”、“餓了么”，出行平臺——“嘀嘀打車”，同城服務(wù)平臺——“58同城”，依托互聯(lián)網(wǎng)把供給方和需求方直接連接起來，為養(yǎng)老行業(yè)的供需對接提供示范作用?；ヂ?lián)網(wǎng)正不斷改變傳統(tǒng)的家庭生活，如老人通過視頻與不在身邊的子女聯(lián)系，老人安裝WIFI吸引孫子多回來看看?？偟膩碚f，老人也在被動(dòng)接受互聯(lián)網(wǎng)對生活的影響，甚至通過主動(dòng)學(xué)習(xí)來更好適應(yīng)社會(huì)發(fā)展?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”與居家養(yǎng)老的結(jié)合適應(yīng)了社會(huì)的發(fā)展。

2、“互聯(lián)網(wǎng)+”為養(yǎng)老行業(yè)供需匹配難題提出解決方案

目前居家養(yǎng)老服務(wù)大多為老人白天在社區(qū)中心活動(dòng)、在社區(qū)飯?zhí)镁筒汀⒙?lián)系社區(qū)處理一些生活問題。需求的提出路徑為，老人出現(xiàn)需求——聯(lián)系社區(qū)——社區(qū)聯(lián)系供給方——供給方提供服務(wù)——供給方返回社區(qū)記錄，以社區(qū)為紐帶的供需匹配方式實(shí)際上十分被動(dòng)，獲得服務(wù)的時(shí)間長、甚至?xí)霈F(xiàn)一些偏差。而引入“互聯(lián)網(wǎng)+”，可將需求的提出路徑變?yōu)椋先顺霈F(xiàn)需求——使用養(yǎng)老服務(wù)平臺——供給方提供服務(wù)——老人在平臺反饋——平臺記錄整個(gè)服務(wù)過程，此時(shí)老人處于主動(dòng)地位，養(yǎng)老平臺減少了不必要的中間環(huán)節(jié)，記錄服務(wù)過程為改進(jìn)服務(wù)提供了基礎(chǔ)。

隨著養(yǎng)老需求的增加，供給的缺口也越來越大。專職社工的缺乏是許多社區(qū)的共性，但依托“互聯(lián)網(wǎng)+”可以釋放大量需求到社會(huì)尋求服務(wù)，社區(qū)只需提供少量專業(yè)的服務(wù)。目前大部分的居家養(yǎng)老服務(wù)為簡單的生活幫助，集中在送餐、打掃衛(wèi)生、購物、維修、理發(fā)等，目前有不少平臺可以提供類似服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)平臺根據(jù)老人特點(diǎn)整合餐飲、家政、同城等服務(wù)。制定相應(yīng)準(zhǔn)入制度和監(jiān)督規(guī)則，不僅利于對供給方的監(jiān)管，更透明的進(jìn)入門檻也利于吸引有志于養(yǎng)老行業(yè)的社工和企業(yè)。

3、“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)一步保障養(yǎng)老服務(wù)的有效性

老人是一群特殊的受服務(wù)群體，他們不同的身體狀況、病史、家庭情況，對服務(wù)的要求也千差萬別。而服務(wù)的供給方具有流動(dòng)性，難以保證一名護(hù)工服務(wù)一名老人，換了一名護(hù)工后需要將個(gè)人信息記錄一遍，對老人十分不便。一個(gè)社區(qū)需要服務(wù)眾多老人，現(xiàn)在的記錄方式很難全面記錄所有老人情況，難以及時(shí)更新相關(guān)數(shù)據(jù)。這需要利用互聯(lián)網(wǎng)信息收集和處理優(yōu)勢，由老人和家人在平臺登記個(gè)人情況，平臺記錄每次接受服務(wù)情況，形成一個(gè)養(yǎng)老信息數(shù)據(jù)庫。提出需求后平臺可自動(dòng)選擇擅長此類服務(wù)的社工或商家，從而減少溝通障礙，提高服務(wù)有效性。

目前接受居家養(yǎng)老服務(wù)缺少相應(yīng)反饋機(jī)制，社區(qū)也很難判斷老人接受服務(wù)的滿意程度，從而判斷養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)水平。在養(yǎng)老服務(wù)平臺設(shè)置打分機(jī)制，老人接受服務(wù)后及時(shí)將建議反饋，當(dāng)收集到一定量的信息后，平臺可公開用戶反饋，這將影響服務(wù)提供者。建立反饋機(jī)制有兩方面意義，一是平臺將更好地掌握老人需求和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)；二是反饋將成為養(yǎng)老服務(wù)人員的評價(jià)基礎(chǔ)，成為考核的一部分，社區(qū)可因此完善相關(guān)的培訓(xùn)、激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。

4、“互聯(lián)網(wǎng)+”順應(yīng)大眾對養(yǎng)老方式的期待

盡管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平逐年提高，但老年人關(guān)注費(fèi)用、害怕孤獨(dú)，他們更希望在子孫身邊接受居家養(yǎng)老服務(wù)。針對子女的調(diào)查問卷，大部分都表達(dá)了對父母的關(guān)切和孝心，但也坦然承認(rèn)自己存在金錢和精神上的擔(dān)憂?；ヂ?lián)網(wǎng)與養(yǎng)老行業(yè)的結(jié)合，緩解了子女不在父母身旁或不懂專業(yè)照護(hù)的被動(dòng)與無力。通過網(wǎng)絡(luò)購買老人需要的服務(wù)，不僅更快捷、性價(jià)比更高，子女還能更大程度上參與到父母的養(yǎng)老照護(hù)中。

根據(jù)普遍的家庭情況，健康警報(bào)是最為基本而迫切的需求。目前很多老人家里安裝的“平安通”可以起到一定保護(hù)作用，但它是被動(dòng)的呼叫裝置，不少老人還存在使用上的困難。而現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展迅速，可穿戴智能設(shè)備層出不窮，一個(gè)小小的手環(huán)可兼具心率、血壓監(jiān)測的功能。社區(qū)為老人建立一個(gè)健康管理系統(tǒng)，當(dāng)老人身體指標(biāo)出現(xiàn)異常，馬上介入處理，為老人贏得時(shí)間。

四、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+” 居家養(yǎng)老亟需解決的問題和對策

盡管當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)發(fā)現(xiàn)迅猛，若將“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”的元素融入到現(xiàn)行養(yǎng)老模式中，必定會(huì)讓飽受桎梏的養(yǎng)老困境產(chǎn)生新的革變，但目前許多嘗試性的服務(wù)仍處于起步階段，還存在許多困境和實(shí)行上的難度。

1、開發(fā)養(yǎng)老市場，提高企業(yè)存活率

現(xiàn)階段的養(yǎng)老模式仍局限于舊的傳統(tǒng)模式，老人們依靠社區(qū)和家庭進(jìn)行養(yǎng)老。政府投入和企業(yè)開發(fā)并存，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，更多的企業(yè)傾向于設(shè)計(jì)多樣化的服務(wù)功能，志在發(fā)掘新的養(yǎng)老需求，但實(shí)際上，能夠滿足老人真正需求的服務(wù)還相當(dāng)欠缺。與發(fā)達(dá)國家相比，我國老年產(chǎn)業(yè)起步較晚，尚未形成一定產(chǎn)業(yè)規(guī)模和產(chǎn)業(yè)鏈，針對老年人特點(diǎn)的專用產(chǎn)品開發(fā)還不夠，其發(fā)展嚴(yán)重滯后于社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀。[3]前期投入巨大，后期卻收益甚少，成為養(yǎng)老市場的一個(gè)普遍現(xiàn)狀。

老人渴望得到的養(yǎng)老供給，更傾向于免費(fèi)的服務(wù)，非公益性企業(yè)仍然難以立足。未來的養(yǎng)老市場也應(yīng)當(dāng)不僅僅是由國家政府以及公益性企業(yè)、非營利性組織全部包攬，更多的是應(yīng)投放在市場中，只有經(jīng)過市場的篩選和檢驗(yàn)，才能更好的提升養(yǎng)老服務(wù)水平，更多地滿足老年人高品質(zhì)的服務(wù)需求，進(jìn)而提高老年人的生活質(zhì)量和水平。因此，盡管互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展迅猛，大數(shù)據(jù)時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)信息共享為新型養(yǎng)老模式的發(fā)展提供了得天獨(dú)厚的條件，若尚未形成產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)規(guī)模，養(yǎng)老市場將會(huì)更加難以開發(fā)，養(yǎng)老模式也依舊得不到革新。

2、“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)居家養(yǎng)老模式革新，改變觀念很重要

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，江門市人口老年化程度較高的原因，在于江門為五邑僑鄉(xiāng)，從上世紀(jì)九十年代開始，青年子女在大城市或出國打拼的子女占了大部分，遺留下來的都是不愿離開家鄉(xiāng)的老人。這類老人，都有一種拒絕改變的心態(tài)，目前江門80歲以上的老人，大部分屬于文化程度較低、互聯(lián)網(wǎng)意識較差的一類群體，同時(shí)又最需要接受遠(yuǎn)程養(yǎng)老服務(wù)，卻因?yàn)樽陨斫邮艹潭鹊?、學(xué)習(xí)意愿不高和子女不在身邊的原因，讓新模式難以貫徹落實(shí)，在一定程度上影響了“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展。

因此，我們除了將市場的消費(fèi)群體定位在最需要服務(wù)的80歲以上的老人以外，還要將目光放在80歲以下的老年人身上，這類老人大部分都會(huì)使用手機(jī)，并且對于新事物的探究和學(xué)習(xí)仍存在一定好奇心，對于推廣“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”新型養(yǎng)老方式有一定的積極性。但這類老人，基本上都是身體狀況較佳，能夠自行照顧自己，并且可以自由活動(dòng)的老人，對于消費(fèi)型遠(yuǎn)程養(yǎng)老服務(wù)的需求度較低。因此，不斷開發(fā)和改善“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”提供的專業(yè)性養(yǎng)老產(chǎn)品和功能、完善老年人不同年齡層次的養(yǎng)老服務(wù)的道路還任重而道遠(yuǎn)。

3、建設(shè)大數(shù)據(jù)與匹配養(yǎng)老供需

要建立一個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+”的平臺，首先需要大數(shù)據(jù)為我們的養(yǎng)老信息作支撐，發(fā)現(xiàn)其中的價(jià)值，并進(jìn)行分析和匹配，才能為養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦。由國家牽頭的大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)尚未形成，而民間企業(yè)又力量薄弱，難以建立一個(gè)涉及范圍較廣、能夠充分調(diào)動(dòng)區(qū)域供給與需求的社會(huì)平臺。另外，江門城鎮(zhèn)中的青年人較少，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┓?wù)的義工資源、社會(huì)勞工更少，與數(shù)量巨大的老人群體難以互相匹配。且根據(jù)問卷調(diào)查，目前江門市老年人的需求比較單一，集中于居家生活類和家政服務(wù)類，其他醫(yī)療健康、精神慰藉、繼續(xù)教育等，若非必需或者免費(fèi)，大部分老人都不會(huì)嘗試此類服務(wù)，供需矛盾問題仍較嚴(yán)峻。

而現(xiàn)如今，大數(shù)據(jù)引出的隱私問題亟需解決，國家需出臺更多相關(guān)政策法規(guī)應(yīng)對。如何更好地讓大數(shù)據(jù)的優(yōu)點(diǎn)發(fā)揮出來，并且防止信息泄露，同時(shí)充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，匹配供需，是我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注的重點(diǎn)。

五、小結(jié)

“互聯(lián)網(wǎng)+”充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)，通過對老年人的生活習(xí)慣和現(xiàn)實(shí)需求進(jìn)行挖掘，并通過線上線下互動(dòng)，增加供給、對接需求，進(jìn)而平衡了供需，實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)供給，真正為老年人提供適合的養(yǎng)老服務(wù)。一方面“互聯(lián)網(wǎng)+”將政府、社會(huì)力量與社區(qū)緊密聯(lián)系，有望打破除了政府以外，其他養(yǎng)老服務(wù)供給主體力量單薄，單獨(dú)提供服務(wù)的能力不足的供給困境，釋放市場活力，提升社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的積極性。另一方面“互聯(lián)網(wǎng)+”使老年人及其子女有機(jī)結(jié)合起來，并能響應(yīng)個(gè)性化的養(yǎng)老需求，突破傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的諸多瓶頸，有望打通養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”。

然而養(yǎng)老模式的改革創(chuàng)新還處于起步探索階段，存在暫時(shí)的發(fā)展困境?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”社區(qū)居家養(yǎng)老是技術(shù)創(chuàng)新、理念創(chuàng)新，同時(shí)也是政府管理和公共服務(wù)方式的創(chuàng)新。探索居家養(yǎng)老新模式，政府首先要在政策和資源上提供更大的幫助，打破市場進(jìn)入壁壘、建立激勵(lì)機(jī)制。要設(shè)立行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，提高“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老平臺的資源整合能力，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。要加強(qiáng)監(jiān)管，面對參差不齊的運(yùn)營服務(wù)水平，政府應(yīng)以消費(fèi)者的利益為先，對服務(wù)平臺的人員和服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管；而服務(wù)商自身，要通過專業(yè)化的信息技術(shù)支撐平臺的專業(yè)化和精準(zhǔn)性，在挖掘商業(yè)價(jià)值的同時(shí)以社會(huì)價(jià)值為重。

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【作者簡介】

譚婷內(nèi)，廣東肇慶人，五邑大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院國際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易專業(yè)學(xué)生.