吉思

（廣西中醫(yī)學校，廣西 南寧 530022）

繼2013年湖南株洲（第一屆）、2015年河南南陽（第二屆）后，第三屆全國中醫(yī)藥職業(yè)教育技能大賽——“天堰杯”中醫(yī)護理技能競賽（以下簡稱全國中醫(yī)護理技能競賽），于2017年7月5—8日在廣西南寧舉行。大賽由全國中醫(yī)藥職業(yè)教育教學指導委員會和全國中醫(yī)藥職業(yè)技術教育學會聯(lián)合舉辦。本屆大賽，我校榮獲（中職組）團體一等獎，各一人榮獲拔火罐項目一、二、三等獎，各一人榮獲耳穴貼壓項目一、二等獎。筆者從中醫(yī)項目指導老師視角，回顧3屆比賽，并對第三屆全國中醫(yī)護理技能競賽經(jīng)驗進行分享。

1　賽事概況

1.1　賽項

全國中醫(yī)護理技能競賽分高職組和中職組，包括兩個中醫(yī)項目和兩個西醫(yī)項目（見表1），另高職組增加中醫(yī)護理知識測試。2017年，在比賽項目和內(nèi)容方面做了較大調(diào)整：中醫(yī)項目中，拔火罐項目保留閃罐并將走罐改為留罐，用耳穴貼壓項目替換隔姜灸項目；西醫(yī)項目中，保留單人徒手心肺復蘇術項目，新增無菌技術項目。

表1　比賽項目

1.2　獎項

每屆大賽獎項設置均有調(diào)整，2017年在個人單項獎、優(yōu)秀指導老師獎設置上，降低了學生、指導老師獲獎比例，旨在提高獎項含金量（見表2），且根據(jù)全國職業(yè)技能大賽設置，一名選手對應一名指導老師。

2　大賽意義

表2　大賽獎項設置

大賽意義，仁者見仁，智者見智。舉辦大賽的初衷是結合中醫(yī)藥職業(yè)教育發(fā)展進程，推動中醫(yī)藥職業(yè)教育改革，引導學校加強護理實踐教學，提高學生專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學生職業(yè)道德、實踐能力與協(xié)作精神，提升護理人才培養(yǎng)質(zhì)量[1]。安徽省淮南衛(wèi)生學校認為，護理技能競賽能推動學校與醫(yī)院合作，實現(xiàn)學生實習、實訓教學與臨床工作崗位零距離對接，拓寬就業(yè)渠道，不斷提高護理人才培養(yǎng)質(zhì)量[2]。護理技能競賽不僅能反映醫(yī)療行業(yè)對護士的要求，還是評價高職院校辦學質(zhì)量和教學質(zhì)量的一個標尺[3]。湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校認為，此類競賽不僅是對衛(wèi)生職業(yè)院校中醫(yī)護理教學成果的一次檢閱，還為各兄弟院校提供了切磋交流的平臺，為護生提供了展示中醫(yī)護理技能的機會，對中醫(yī)護理教育教學改革起到了積極的推動作用，對中醫(yī)護理學科建設有一定的影響[4]。

筆者認為大賽意義在于以競賽為契機，搭建全國職業(yè)院校相互交流學習的平臺，縮小因教育資源配置不均衡而導致的院校間的地區(qū)差異，以賽促改（教學改革、人才培養(yǎng)），以賽促建（學科建設、實驗室建設），以賽促學（學生學習、教師教學），提高主辦學校的社會影響力。

3　大賽培訓體會

歷經(jīng)3屆大賽，我校取得的大賽成績逐屆提升，此次憑借學校的大力支持，指導老師間的默契配合，參賽選手的刻苦訓練，我校選手終有質(zhì)的飛躍，榮獲（中職組）團體一等獎，包攬中醫(yī)項目單項一等獎。在總結以往兩屆賽況基礎上，指導老師團隊對評分標準、歷屆獲一等獎的視頻反復觀看、仔細研究。此次大賽培訓遵循以下4個原則。

3.1　重視細節(jié)

細節(jié)決定成敗。拔火罐、耳穴貼壓這兩大中醫(yī)項目，在操作技術和安全性等方面，中醫(yī)類指導老師要全面把控，同時虛心聽取并接納護理類指導老師在護理程序方面提出的意見。培訓選手過程中，要做到事無巨細，強化選手心理素質(zhì)培養(yǎng)，提高其臨床應變能力，如拔火罐過程中，意外燙傷患者時應如何處理；耳穴貼壓時，耳穴貼脫落應如何處理，等等。

3.2　突出人文

隨著醫(yī)學模式的轉變和人們健康意識的提高，護理人員的禮儀服飾、服務態(tài)度、溝通能力、人文關懷等影響著患者對護理服務的滿意度。而護理人員的人文素質(zhì)就體現(xiàn)在其平時的舉手投足、言語態(tài)度上[5]。在培訓選手時，本著貼近崗位、符合臨床的訓練原則，要求選手在真人模特身上進行中醫(yī)項目操作，并融入“以人為本”的服務理念。

3.3　注重療效

競賽雖為比賽形式，但選手在展示操作技能、體現(xiàn)人文關懷的同時，無不是在模擬患者身上進行醫(yī)護操作。競賽亦是為培養(yǎng)實用型護理人才服務。故培訓要立足臨床、注重療效。如拔火罐項目，閃罐時，吸附力要足夠，方能在閃罐3次后，局部皮膚出現(xiàn)潮紅，達到預期效果；再如耳穴貼壓項目，貼壓耳穴時，選手（護士）手指按壓耳穴時，要有一定的力度（刺激穴位產(chǎn)生療效），以模特（患者）能耐受為度，既要注重護患溝通，又要體現(xiàn)療效。

3.4　強調(diào)量變與質(zhì)變

無論培訓方案制訂得多么完美，學校支持力度多大，指導老師多努力，實驗配備多齊全，如果選手沒有虛心求教、刻苦拼搏的精神，是無法達到預期效果的，更談不上成績。技能訓練單調(diào)、枯燥，學生不免懈怠，滿足于現(xiàn)狀，而中醫(yī)操作項目面對的是真人模特，存在許多不確定性因素，因此一旦選手滿足于現(xiàn)狀，以“學會”操作、“能”操作為目標，缺乏磨煉，則無法由量變轉化為質(zhì)變。為幫助選手克服懈怠心理，始終高標準要求自己進行日復一日的訓練，我們制訂了各種培訓方案，如培訓期間不定期進行考核，請相關專業(yè)的教師蒞臨現(xiàn)場觀摩，模擬在各種不確定的環(huán)境中進行競賽，等等。

參考文獻：

[1]朱江，宋艷亮.從中醫(yī)護理技能大賽思考對學生素質(zhì)的培養(yǎng)[J].中華護理教育，2014，11（8）：634-636.

[2]羅桂霞，李澤.護理技能大賽促進護理教育教學改革的實踐[J].中華護理教育，2016，13（8）：639-641.

[3]龔國梅，邱偉智.淺談護理技能競賽對護理教育的影響[J].中國實用護理雜志，2013，29（21）：68-69.

[4]唐鳳萍，劉佳，單玉香.中醫(yī)護理技能大賽對中醫(yī)護理學科建設的影響[J].中醫(yī)藥導報，2014，20（8）：156-157.

[5]黃華春.從護理滿意度角度探討中專護理人文教育的重要性及對策[J].當代護士，2016（1）：184-186.