陳文苑

（江門中醫(yī)藥學(xué)校，廣東 江門 529000）

人體解剖學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，眾多醫(yī)學(xué)專業(yè)均需開設(shè)這門課程。該課程是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生最初接觸的課程，可為其學(xué)習(xí)后續(xù)醫(yī)學(xué)知識奠定基礎(chǔ)，故有效提高人體解剖學(xué)教學(xué)效果十分重要[1]。由于人體結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，人體解剖學(xué)專業(yè)名詞多，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中容易混淆，導(dǎo)致其對人體解剖學(xué)理論知識及實(shí)驗(yàn)操作掌握不足，不利于后續(xù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課學(xué)習(xí)[2]。我校所有教室、實(shí)驗(yàn)室于2016年安裝了多媒體設(shè)備并開通校內(nèi)教學(xué)資源網(wǎng)絡(luò)，為更好地開展教學(xué)工作提供有利條件。通過在2016級農(nóng)醫(yī)專業(yè)中進(jìn)行3D多媒體試點(diǎn)教學(xué)后發(fā)現(xiàn)，3D多媒體可有效提高人體解剖學(xué)教學(xué)效果。

1　資料與方法

1.1　資料

選取我校2016級農(nóng)醫(yī)專業(yè)兩個(gè)班作為研究對象，所有學(xué)生均了解此次研究目的和方法，并自愿參與。將兩班分別設(shè)為對照組和觀察組，其中，對照組50人，男36人，女14人，年齡17～19歲，平均年齡（18.07±0.85）歲；觀察組 50人，男 38人，女12人，年齡16～19歲，平均年齡（17.89±0.92）歲。兩組學(xué)生的性別、年齡等一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

兩組人體解剖學(xué)課程由同一位教師教授，教材相同，總課時(shí)均為90課時(shí)，其中，對照組理論課70課時(shí)，實(shí)驗(yàn)課20課時(shí)；觀察組理論課60課時(shí)，實(shí)驗(yàn)課30課時(shí)。

對照組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師根據(jù)課程設(shè)計(jì)、教材內(nèi)容、課程要求編寫教學(xué)計(jì)劃，按照教學(xué)計(jì)劃授課，先講解人體解剖學(xué)各章節(jié)知識，在黑板上板書，學(xué)生記筆記，課后自行復(fù)習(xí)；實(shí)驗(yàn)課上先由教師對標(biāo)本或模型進(jìn)行示范性講解，之后學(xué)生分組操作練習(xí)，教師在旁指導(dǎo)。

觀察組在教學(xué)中引入3D多媒體，理論教學(xué)時(shí)，先結(jié)合教材講授，使學(xué)生對器官的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)有一定了解，再利用3D多媒體對器官的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)進(jìn)行展示；實(shí)驗(yàn)課上，將50名學(xué)生分為5個(gè)小組，每組10人，指定一名組長，小組成員共同協(xié)作，對照3D多媒體結(jié)合標(biāo)本或模型查找、辨認(rèn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，根據(jù)3D多媒體中的人體解剖結(jié)構(gòu)對模型進(jìn)行拆卸、組裝，深入了解各器官的位置及相鄰結(jié)構(gòu)。每次課前發(fā)布3D多媒體課件，方便學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)，如有疑問可在學(xué)校圖書館查閱相關(guān)資料，也可在課堂上請教師解答。

1.3　觀察指標(biāo)

課程結(jié)束時(shí)，對兩班進(jìn)行人體解剖學(xué)期末考試，比較考試成績，理論知識、實(shí)驗(yàn)操作考試均為百分制，60分為及格線，得分越高，表示學(xué)生對相關(guān)知識掌握得越好。比較兩班教學(xué)滿意度，采用問卷調(diào)查的方式，0～59分為不滿意，60～79分為一般滿意，80～100分為十分滿意，以十分滿意的學(xué)生人數(shù)計(jì)算滿意度。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，以例、百分比表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P＜0.05表示差異有顯著性。

2　結(jié)果

2.1　比較兩組期末考試成績

觀察組期末理論知識考試成績、實(shí)驗(yàn)操作考核成績均明顯高于對照組（P＜0.05），不合格率低于對照組（P＜0.05）（見表 1、表 2）。

2.2　比較兩組教學(xué)滿意度

觀察組教學(xué)滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），見表3。

3　討論

人體解剖學(xué)是研究人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)的科學(xué)，屬于形態(tài)學(xué)范疇，是醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程，該課程教學(xué)旨在闡明人體組織器官的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及相鄰關(guān)系[3]，但由于人體結(jié)構(gòu)復(fù)雜，解剖專業(yè)名詞繁多，加上缺乏立體教學(xué)條件，教師多依靠板書、教材、標(biāo)本及模型進(jìn)行教學(xué)，這種傳統(tǒng)教學(xué)模式注重理論知識學(xué)習(xí)，致使學(xué)生操作能力不強(qiáng)。此外，由于解剖教學(xué)資源過于平面化，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃，學(xué)習(xí)不深入，往往會(huì)感覺抽象難懂，不利于后續(xù)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)。

表1　兩組期末考試成績比較（±s，分）

表1　兩組期末考試成績比較（±s，分）

注：*P＜0.05

對照組觀察組組別　理論知識75.46±7.71 86.35±9.87*實(shí)驗(yàn)操作73.45±7.63 82.21±9.12*

表2　兩組期末考試不合格情況比較[n（%）]

表3　兩組教學(xué)滿意度比較（n）

隨著數(shù)字技術(shù)的發(fā)展，教學(xué)軟件在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用越來越廣泛，3D多媒體也得以應(yīng)用。3D多媒體主要是通過數(shù)字技術(shù)模擬人體數(shù)據(jù)，呈現(xiàn)出完整、精細(xì)的人體解剖結(jié)構(gòu)圖像以及三維可視模型和虛擬人體解剖模型。教學(xué)過程中，師生可從任意角度、任意切面對各解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察，學(xué)生不僅對器官形態(tài)及相鄰關(guān)系形成整體印象，還可通過虛擬人體解剖模型，對器官進(jìn)行拆卸、組裝，形成更加深刻的認(rèn)識[4，5]。此外，傳統(tǒng)人體解剖學(xué)教學(xué)中使用的標(biāo)本均經(jīng)過甲醛處理，具有一定的刺激性，長期吸入會(huì)影響師生健康，而3D多媒體的引入使師生在教學(xué)過程中無需與甲醛處理過的標(biāo)本接觸，只需通過虛擬人體解剖模型對人體標(biāo)本進(jìn)行觀察[6]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組期末理論知識考試成績、實(shí)驗(yàn)操作考核成績均明顯高于對照組（P＜0.05），不合格率低于對照組（P＜0.05），教學(xué)滿意度高于對照組（P＜0.05），說明 3D多媒體的應(yīng)用有助于提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。

綜上所述，在人體解剖學(xué)教學(xué)中引入3D多媒體，可有效提高學(xué)生對人體解剖學(xué)理論知識、實(shí)驗(yàn)操作的掌握程度，提高教學(xué)滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉明.3D多媒體在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解剖學(xué)研究，2012，34（2）：147-150.

[2]王剛，黃海龍，張永昌，等.針對3D多媒體教學(xué)系統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)改革研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（18）：2575-2578.

[3]王星，史君，張少杰，等.3D多媒體技術(shù)在解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用探討[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2014，11（1）：163，165.

[4]王卿.應(yīng)用3D多媒體進(jìn)行解剖學(xué)教學(xué)的效果分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（10）：27-28.

[5]段妍君，袁芳.中醫(yī)院校解剖教學(xué)中3D多媒體技術(shù)的科學(xué)應(yīng)用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2012，25（6）：755-756.

[6]吳鋒，李懷斌，熊克仁，等.基于試卷分析探討思維導(dǎo)圖及3D Body解剖軟件應(yīng)用于系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的效果[J].中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志，2016，25（3）：295-298.