路新衛(wèi) 李琳 游文瑋 馬豫峰 蔡玉春

摘要：本著擴大學生知識面、拓展視野、提高學生綜合素質(zhì)的通識教育理念，開設(shè)了“化學與人類健康”通識教育選修課。課程以影響人體健康的化學因素為出發(fā)點，利用物質(zhì)原理闡述化學與人體健康的辯證關(guān)系，以化學基礎(chǔ)理論串聯(lián)大量案例，構(gòu)建出多選擇性的模塊內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：通識教育；選修課；化學與人體健康

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）11-0163-02

醫(yī)學是一門直接服務于人類健康的生命科學，由于生命科學的高度綜合性和全面性，從事臨床工作的醫(yī)務工作者不僅需要具有精湛的專業(yè)技能和良好的職業(yè)品德，還要具有指導病人康復所需的膳食營養(yǎng)知識，以及指導健康人群如何規(guī)避各種環(huán)境問題引起的不必要傷害。因此，對于醫(yī)學生的培養(yǎng)，除了進行常規(guī)的專業(yè)教育外，還必須為學生提供通行于不同人群之間的知識和價值觀[1]。順應教學要求，重在“育”而非“教”理念的通識教育越來越得到各醫(yī)學院校的重視。作為醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)課程的化學，也應順應要求，積極構(gòu)建適合現(xiàn)代醫(yī)學教育培養(yǎng)體系的選修課程。

一、化學教學現(xiàn)狀

化學是一門傳統(tǒng)的自然科學，能為現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展提供理論依據(jù)和把握正確的發(fā)展方向。但是，長期以來，由于受歷史原因和社會客觀現(xiàn)狀的影響，我國高校比較注重專業(yè)教育，基礎(chǔ)學科的課程設(shè)置和教學運行都存在諸多問題.。因此，對學生科學素養(yǎng)培養(yǎng)方面沒有起到應有的作用。在通識教育理念的影響下，雖然高校開始重視醫(yī)學生的化學教學，但短期內(nèi)依然存在一些亟待解決的矛盾。

1.教學內(nèi)容與學時分配的矛盾。隨著高等教育教學改革的深入，各學科尤其是基礎(chǔ)學科學時被進一步壓縮，而現(xiàn)代醫(yī)學對化學知識的需求卻越來越高。如何在有限的學時內(nèi)完成高質(zhì)量、高數(shù)量的化學教學，是每個化學老師必須要面對的問題。而目前的教學現(xiàn)狀為：常規(guī)教學模式僅僅能保證完成化學基本理論的講授，但化學前沿和應用延伸內(nèi)容就顯得有心無力。

2.教學改革與學生現(xiàn)實需求的矛盾。隨著科技發(fā)展，社會對醫(yī)學生知識和能力結(jié)構(gòu)提出了新的要求，而傳統(tǒng)的化學教學模式與高校人才培養(yǎng)目標不符，嚴重影響化學課程在大學人才培養(yǎng)中作用的發(fā)揮，已經(jīng)很難適應社會和學科發(fā)展需求[2]。于是，各院校積極進行教學改革，改變過去學生依賴老師的被動學習局面，建立一種以老師為導向的學生主動學習的新模式。但是，專業(yè)課程的繁重和學生對于基礎(chǔ)學科的重要性認識不足嚴重影響了新教學體系的運行效果。如何能讓學生真正的主動而不是“被動的主動”學習化學，依然是廣大醫(yī)學院?；瘜W教師需要不斷摸索的課題。

3.理論與實際應用的矛盾。醫(yī)學是建立在自然科學基礎(chǔ)上的應用學科，化學需要為臨床醫(yī)療提供必要的物質(zhì)幫助和理論指導。醫(yī)學生學習化學的目的在于應用，但是，受學時和社會現(xiàn)狀的影響，化學教學很難實現(xiàn)與專業(yè)課程的無縫對接，造成學生只能學到基本化學理論，陷入惡性循環(huán)的“基礎(chǔ)學科無用論”怪圈。

二、構(gòu)建目的和理念

要開展好醫(yī)學專業(yè)的化學教學，除了改革教與學的互動模式外[3]，還需要合理組織教學內(nèi)容。在現(xiàn)有教學環(huán)境下，構(gòu)建一門聯(lián)系基礎(chǔ)化學和臨床應用的選修課，是一種能適當解決當下化學教學所面臨的問題的較好選擇。本著擴大學生知識面、拓展視野、提高學生綜合素質(zhì)的目的，教學團隊構(gòu)建了“化學與人類健康”通識教育選修課程。該課程理念多元，為學生提供更多的選擇空間。首先，在課程目標上，注重提高學生的科學素養(yǎng)；其次，在課程結(jié)構(gòu)上，注重化學知識與專業(yè)課程和生活實踐的結(jié)合，促進學生自主地、有選擇性地學習；然后，在課程內(nèi)容上，體現(xiàn)時代性、應用性、選擇性，讓學生學習對其專業(yè)發(fā)展和日常生活有用的基礎(chǔ)知識與技能，給予學生一定的自由空間，讓其選擇學習自己感興趣的內(nèi)容。最后，在課程實施上，注重教學和考核方式多樣化，多樣化的教學和考核方式必然促進學生多角度思考問題，有利于培養(yǎng)科學探究能力。

三、課程的構(gòu)建

該課程計劃學時為30學時，共2學分。分4個專題模塊，每個模塊7學時，最后2學時安排課程考試。課程的構(gòu)建擺脫了現(xiàn)有化學課程框架的束縛，以模塊化的內(nèi)容呈現(xiàn)化學與臨床應用的內(nèi)在聯(lián)系。

1.人體中的化學平衡。人體中存在酸堿平衡、沉淀溶解平衡、水平衡（滲透壓）、配位平衡、電荷平衡等，人體內(nèi)物質(zhì)的遷移和增減影響到相應平衡的移動，各平衡相互關(guān)聯(lián)和影響體現(xiàn)“天人合一”的中醫(yī)學理論。當人體內(nèi)的物質(zhì)與物質(zhì)以及人體與體內(nèi)物質(zhì)間和諧相處時，人體處于健康狀態(tài)；否者，就會出現(xiàn)健康問題甚至危及生命。模塊內(nèi)容以平衡移動原理串聯(lián)起各種化學平衡對人體健康的影響。

2.煙、酒和茶與健康。煙、酒和茶在我國都有著悠久的歷史，并且一直對我國人民生活有較大的影響。在介紹傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上，重點介紹煙、酒和茶中各化學物質(zhì)對人體健康有利和不利的影響，發(fā)揚優(yōu)良的傳統(tǒng)文化和規(guī)避不良生活習慣，比如：喝酒時大量抽煙，酒精是尼古丁等有害物質(zhì)的良溶劑，能促進人體吸收更大量的有害物質(zhì)；從物質(zhì)的角度介紹茶的十大功效，喚醒青少年學生走出可樂和咖啡文化，繼承和發(fā)揚中國的傳統(tǒng)茶文化。

3.食品化學與健康。我國是一個天然食材資源相對豐富的美食國度，但受工業(yè)文明的影響，各種食品添加劑逐漸滲透到飲食領(lǐng)域，也出現(xiàn)過大面積的食品安全事故。該模塊內(nèi)容以簡單的化學原理串聯(lián)起全球范圍內(nèi)出現(xiàn)的各種重大食品安全案例，提醒學生對食品安全的重視；從化學的角度介紹食品中添加成分對人體健康的影響，幫助學生建立良好的健康理念。比如，介紹世界公認的三大強致癌物質(zhì)黃曲霉素、苯并芘和亞硝胺。這些物質(zhì)在食品中本身并不含有或含量極少，但在食品的加工、貯運、烹調(diào)過程中往往受到污染，目前，青年學生喜歡消費的各種食品如燒烤等含有較多此類致癌物質(zhì)。

4.環(huán)境化學與健康。隨著我國工業(yè)化的發(fā)展和人們生活水平的提高，各種環(huán)境問題日益凸顯，比如：白色污染、重金屬污染、農(nóng)藥殘留、環(huán)境激素和居室裝修污染等。普通民眾幾乎都在主動或被動地制造著各種污染，又同時身受各種污染的危害，地方性疾病和環(huán)境災害疾病日益增多。該模塊內(nèi)容介紹工、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和社會生活產(chǎn)生的廢棄物或殘留物引起的不同環(huán)境污染，以化學物質(zhì)的角度闡述各種環(huán)境污染對人體健康的作用機理。旨在培養(yǎng)青年學生的綠色化學和環(huán)境保護意識。

四、教學方式

信息化背景下的高等教育正發(fā)生著深刻的變化，呈現(xiàn)出教育資源數(shù)字化、教學支持網(wǎng)絡(luò)化和學習方式多元化的發(fā)展態(tài)勢[4]。根據(jù)需要，教學團隊建設(shè)了移動端SPOC（Small Private Online Course小規(guī)模限制性在線課程）教學平臺，課程的教學資料置于平臺上，學生可以在手機端充分利用碎片化時間進行探究式深度學習，SPOC平臺有在線互動功能，學生可以和老師以文字、音頻和視頻方式深度互動，在線投票功能可以及時反饋學生學習心得和對課程學習的看法，實現(xiàn)師生共同分享教學話語權(quán)。

五、考核方式

考核只是檢驗學生課程學習情況和學習能力的一種手段，因此課程采用時機靈活、形式多樣的考核方式。課終要求學生完成小論文、生活案例分析和社會調(diào)查報告等，對學生多種形式進行考查，充分調(diào)動學生積極主動性，運用課程知識，發(fā)現(xiàn)身邊和周圍的現(xiàn)實案例，分析問題本質(zhì)，提出學生視角的解決之道。提高他們的社會問題的參與意識和分析問題、解決問題的能力。通識教育是通才教育，通過教育，使他們具備應有的社會觀念和價值取向，從而能進行有效的思考，能夠?qū)ι鐣F(xiàn)象和問題做出合乎事實的判斷，并有勇于承擔的責任心。在此視域下，構(gòu)建的化學類選修課程是主干課程的有效補充，能有效連接化學和專業(yè)課程，把生活常識用化學的原理呈現(xiàn)給學生。通過學習，有利于提高學生對人類生產(chǎn)活動的新認識和對自然的尊重；有利于提高學生綜合素質(zhì)，增強未來為社會服務的能力和意識。

參考文獻：

[1]李曼麗.哈佛通識教育紅皮書（2010年12月版中譯本）[M].北京大學，2010：45.

[2]劉淑芳，邵麗華，崔晞，等.醫(yī)學化學“物質(zhì)結(jié)構(gòu)”教學現(xiàn)狀及方法探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2015，17（4）：300-302.

[3]王騰，劉晶靜，孫立平，等.MOOC時代下醫(yī)學院?；A(chǔ)化學教學改革初探[J].中國高等醫(yī)學教育，2016，（1）：76，120.

[4]康淑敏.信息化背景下的教學方式變革研究[J].教育研究，2015，（6）：96-102.