殷顯艷

[摘 要] 情境與案例教學(xué)法在急危重癥護理學(xué)教學(xué)中的有效應(yīng)用能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還能夠幫助學(xué)生深入理解急危重癥護理相關(guān)知識。就兩種教學(xué)模式在急危重癥護理學(xué)教學(xué)中的有效應(yīng)用進行簡要分析。

[關(guān) 鍵 詞] 情境教學(xué)；案例教學(xué)；護理學(xué)

[中圖分類號] G712 [文獻標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）29-0165-01

急危重癥護理學(xué)屬于一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科，主要目的是挽救患者的生命，提高急危病人搶救的成功率，促進患者的康復(fù)來提升生命質(zhì)量，主要建立在醫(yī)學(xué)科學(xué)、護理學(xué)專業(yè)理論的基礎(chǔ)上，對危重癥患者進行科學(xué)管理。這門學(xué)科具備很強的專業(yè)實踐性，傳統(tǒng)的教師講授、學(xué)生被動聽課的模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)階段培養(yǎng)臨床思維能力的需求。情境與案例教學(xué)法，通過模擬，為理論、實踐建立紐帶和橋梁，為知識的遷移打下堅實的基礎(chǔ)，讓學(xué)生在復(fù)雜的情境模擬與案例體驗中鍛煉專業(yè)能力，進而適應(yīng)角色的變化，提升教學(xué)成效。

一、情境教學(xué)法在急危重癥護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

情境教學(xué)就是通過模擬情境的體驗教學(xué)來認識周圍的事物，用感知、體驗等驗證教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)模式。從構(gòu)建課堂教學(xué)情境作為出發(fā)點，統(tǒng)一教與學(xué)，是兩者相互影響與相互活動的過程。在急危重癥護理學(xué)中，情境教學(xué)并不是將情境與體驗簡單地疊加在一起，而是通過教師創(chuàng)設(shè)具體情境來引發(fā)學(xué)生對專業(yè)知識的體驗與學(xué)習(xí)，構(gòu)建有生命的課堂。

急救情境大致可以分為四個方面的類型：其一，實地急救情境，可以用真實的急救場景進行實地體驗，包括醫(yī)院急診、重癥監(jiān)護室等，通過在多個地點、多個科室進行實地體驗，讓學(xué)生切身體驗重癥急救。其二，高仿真急救情境。這是借助先進的教學(xué)實訓(xùn)室來模擬急診室和重癥監(jiān)護室等情境，結(jié)合具體的臨床環(huán)境進行設(shè)計，實訓(xùn)室的設(shè)置與醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置是一樣的，學(xué)生實際的操作與訓(xùn)練都是在高仿真的情境中完成的，如此逼真的情境能夠培養(yǎng)學(xué)生急救護理的綜合技能，提升其專業(yè)意識。其三，虛擬急救情境。這種情境教學(xué)模式是通過計算機技術(shù)來虛擬完成的，讓學(xué)生體驗不同情境下專業(yè)知識的應(yīng)用，而且通過計算機程序和軟件能夠提供及時、有效反饋，提升學(xué)生的反思與批判思維?；揪褪悄M患者到急診就診的整個過程，包括病例描述、疾病的緊急程度等。通過專業(yè)技術(shù)團隊的操作，能夠模擬虛擬病人流血、出汗以及哭泣等患者常見的特征，增加真實感。其四，角色扮演情境。這種教學(xué)模式主要就是教師組織學(xué)生通過小組的方式來體驗角色，參與者是演員，也是觀察者，通過這種模式，學(xué)生能夠感受和體會患者的痛苦，明確患者的心理狀況，提升護理情感，能夠運用個人學(xué)到的知識把急救患者從死亡邊緣線拉回來，激發(fā)學(xué)生的職業(yè)自豪感。學(xué)生可以根據(jù)設(shè)定好的劇本，分別體驗護士、病患以及家屬等不同的角色，教師要引導(dǎo)情感體驗過程，對學(xué)生的臨床表現(xiàn)進行分析。

二、案例教學(xué)法在急危重癥護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

案例教學(xué)法就是教師選擇臨床上具有代表性的案例，描述具體的教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生對案例進行認真的剖析和討論。與傳統(tǒng)教學(xué)模式有所不同，案例教學(xué)法在急危重癥護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用把課堂還給了學(xué)生，讓學(xué)生成為課堂知識學(xué)習(xí)的主角。從案例的展示到分析，都是學(xué)生主動參與的過程，教師主要是發(fā)揮引導(dǎo)作用，從原來的“臺前”退居到“幕后”，成為案例教學(xué)的“導(dǎo)演”。學(xué)生掌握了學(xué)習(xí)的主動權(quán)，便可能去發(fā)現(xiàn)問題，尋找問題解決的方式。教師可以參與學(xué)生對危急重癥知識的討論，讓學(xué)生的案例分析把控在正確的方向上，有利于培養(yǎng)和諧的師生關(guān)系。選擇的案例要本著典型、真實以及貼近生活的原則，即選擇的案例要具備很強的代表性，能夠說明當(dāng)前所講解到的危急重癥方面的知識。典型案例的分析能夠幫助學(xué)生理解和掌握急救技術(shù)中最本質(zhì)的精神。案例教學(xué)法應(yīng)用到急危重癥護理學(xué)教學(xué)中的形式比較多樣化，有印發(fā)文案資料、教師講解、多媒體觀看等。其中，多媒體案例呈現(xiàn)模式更受當(dāng)前師生的歡迎，因為這種方式呈現(xiàn)的視頻資料更為豐富，能夠展示急救患者的護理細節(jié)，擴充了課堂資源容量。就課堂教學(xué)案例呈現(xiàn)的時間來說，應(yīng)放在知識點講解之前，避免因此而影響學(xué)生發(fā)散性思維的效果，可以指導(dǎo)學(xué)生看書的同時進行思考與討論，從典型案例總結(jié)出一般性的規(guī)律。但是需要說明的是，案例教學(xué)不是單純把案例當(dāng)作導(dǎo)入形式，而是要把案例當(dāng)作急危重癥護理知識點學(xué)習(xí)的重要方式，要注重其整體性。

綜上所述，在急危重癥護理學(xué)教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)情境與編制案例的時候要考慮學(xué)生的實際狀況，讓其經(jīng)歷從簡單到復(fù)雜的體驗過程，從而使學(xué)生從新手逐步成長為有經(jīng)驗的專業(yè)實踐者，為提升急危重癥護理學(xué)知識的學(xué)習(xí)成效打下堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]張劍青，劉鵬飛，張巧芬.情境與案例教學(xué)法在急危重癥護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016（10）.

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