唐 燕，吳 巍，胡成俊，宋 健，田宗文

(武漢大學 基礎(chǔ)醫(yī)學院 解剖學教研室, 湖北 武漢 430071)

得益于全球網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)代化，大規(guī)模在線開放課程(massive open online course，MOOC，中文簡稱“慕課”) 以開放、共享的理念，自2012年起，給全球帶來了高等教育的普惠之風。它曾被約翰·亨尼斯(John Hennessy)比作教育史上的“一場數(shù)字海嘯”，看上去有推倒高校圍墻，席卷一切的勢頭。但慕課所存在的“注冊者眾，但完成者少”的問題卻也逐漸成為反對者的矛頭所指[1]。如何更好的定位慕課，如何理性發(fā)展慕課，是當前慕課開設(shè)者和研究者所關(guān)心和力圖解決的問題。

解剖學作為醫(yī)學的重要基礎(chǔ)學科，既是醫(yī)學生的必修課程和醫(yī)學職業(yè)的執(zhí)業(yè)所需，也是希望認識自身結(jié)構(gòu)的非專業(yè)人士的興趣。解剖學慕課的潛在學習者就是這些群體。 2015年11月在“中國大學MOOC”平臺開設(shè)的“解剖與臨床”慕課兩年已開課4期，每期選課人數(shù)逾萬，總選課人次6萬余，178人獲得課程證書。本文通過介紹課程設(shè)置，分析4期開課的學習者數(shù)據(jù)和問卷調(diào)查結(jié)果，總結(jié)了兩年中該慕課的實踐和體會。

1 課程設(shè)置

不同于在線視頻常年開放的網(wǎng)絡(luò)公開課和資源共享課，慕課借鑒了傳統(tǒng)課堂教學的管理模式，設(shè)立開課學期。在開課學期內(nèi)，課程內(nèi)容按時間安排依次發(fā)布，教師或助教在線回答問題和批改作業(yè)。教學視頻是課程基礎(chǔ)，同時慕課還設(shè)有豐富的評價模塊對學習者進行形成性評價和考核，考核通過者可獲得課程證書?！敖馄逝c臨床”課程就包括授課視頻和評價體系這兩大部分。

1.1 授課視頻

學習解剖學課程通常會覺得枯燥和記憶量大。而作為臨床醫(yī)學的基礎(chǔ)課程，需要掌握的解剖學重點和難點內(nèi)容大多與臨床相關(guān)。本課程的設(shè)計策略就是聯(lián)系解剖與臨床，幫助學習者增加學習興趣、理解和掌握重點知識。突破了傳統(tǒng)解剖學的授課體系，課程借鑒PBL的教學思路，每單元均以某一臨床問題引入相關(guān)解剖學重點知識。課程目前共22單元，每單元1個教學視頻，時長約10～20 min。

1.2 評價體系

1.2.1 單元練習：包括隨堂測驗和討論、單元測驗和作業(yè)4個部分。測驗都是客觀題，系統(tǒng)自動評分；其中隨堂測驗用于學生自評，單元測驗3次作答機會，取最高分。討論和作業(yè)是主觀題；討論題在課程論壇跟帖回答；作業(yè)獨立作答后提交，學習者互評或老師評分。

1.2.2 期末考試: 客觀題，一次作答，系統(tǒng)評分。

1.2.3 課程總成績：百分制計分，隨堂討論、單元測驗和單元作業(yè)分別占10%、24%和16%；期末考試占50%?？偝煽?0分及以上為合格，并獲得課程證書。

2 開課4期的學習者數(shù)據(jù)

2.1 課程人數(shù)的基本數(shù)據(jù)

“解剖與臨床”慕課每年開課2期，兩年中已開課4期(表1)。每期開課，選課人數(shù)均隨開課天數(shù)穩(wěn)步增長(圖1)。4期總選課人次超過6萬。

表1 課程4期開課的選課和合格人數(shù)Table 1 Demographics of 4 versions

圖1 課程累計選課人數(shù)Fig 1 Cumulative participation of the course

2.2 各課程模塊學習者人數(shù)統(tǒng)計

4期開課均每周發(fā)布2個單元。單元測驗和作業(yè)發(fā)布后有4周時限完成。

在各單元的視頻、隨堂測驗、隨堂討論、單元測驗和單元作業(yè)這5個教學模塊中，觀看視頻人數(shù)均高于評價模塊；而在評價模塊中，完成隨堂測驗和單元測驗客觀題的人數(shù)，明顯高于完成隨堂討論和單元作業(yè)主觀題的人數(shù)。每期開課，以上5個模塊的22個單元的參與人次總和也保持了這一規(guī)律(圖2)。

圖2 各模塊參與總?cè)藬?shù)占視頻觀看 總?cè)藬?shù)百分比Fig 2 Percentages of participants of each modules to video

與選課人數(shù)逐步增加的趨勢相反，每期開課，22個單元的視頻觀看人數(shù)均以開課初期為最高，其后急降，至第7單元前后(開課第4周)趨穩(wěn)，并保持至課程結(jié)束(圖3)。其他各課程模塊也有類似規(guī)律。

圖3 各單元視頻觀看人次占最高單元百分比Fig 3 Percentages of video participants of each chapter to the top chapter

2.3 學習者成績分析

4期開課合格者共178人，與實際參與課程評價模塊(學習者)人數(shù)之比為5.19%(表2)。大多數(shù)未取得合格成績的學習者得分低于40分，主要原因是僅完成1～2個評價模塊(得分低于9分)，或是完成了3個評價模塊，但未參加期末考試(得分10～39分)。

在小學語文閱讀的實際教學中，很多教師并沒有將針對性教學放在心上，他們在整個教學階段都采用同一種教學方式和差不多的教學內(nèi)容。這種不具有針對性的教學無法讓學生更好地掌握教學知識，理解能力強的人不能學到更深入的知識，而理解能力較差的學生又無法跟上學習進程，導致課堂效率大大降低了。

表2 學習者最終成績Table 2 Final scores of students

3 對“解剖與臨床”慕課學習者的問卷調(diào)查

在開課過程中進行了在線問卷調(diào)查(不記名，回收有效問卷108份)。接受問卷調(diào)查的學習者基本情況是：1)性別男、女各半；2)年齡差別較大，大多30歲以下，但約19%超過30歲；3)醫(yī)學專業(yè)為主，但約32%為非醫(yī)學專業(yè)背景；4)在校大學生為主，但約41%為非在校大學生或研究生；5)本科以下(含本科)學歷為主，但約20%具有本科以上學歷。6)對“本課程對學習醫(yī)學課程很有幫助”這一陳述的認同度，分別有72%和21%的學員表示非常認同和認同。下面選取摘錄了3份代表性的問卷留言：

“很棒的課程，我是醫(yī)學生，4年級，一邊看這個課程一邊學習外科，事半功倍，我是課程中后期才加入的，平時課業(yè)也比較多，經(jīng)常錯過作業(yè)提交時間，但是視頻一定是會看的，講的真的很棒，課程設(shè)計也很好，希望能一直開下去，會推薦給師弟師妹的。”

“一直想要學習醫(yī)學的，沒有考上好的醫(yī)學院就讀了心理學，本來以為這一生就無緣醫(yī)學了，慕課的這門課讓我受益匪淺，不只是收獲科學知識，有時也可以利用這個平臺跟老師們互動。感謝慕課，感謝解臨的各位老師們！！”

“非常感謝這門課程，讓我有機會從不同的視角來學習臨床與解剖，對我的工作有很大的幫助?！?/p>

4 討論

4.1 慕課的意義不能簡單的用課程合格人數(shù)或比例來評價

依托網(wǎng)絡(luò)平臺的優(yōu)勢，慕課特點之一就是大規(guī)模，一門課程動輒成千上萬的注冊者。免費無門檻，輕點即可加入。但熱鬧開課之后，同樣也可以隨時退出，或者束之高閣。這都是可以想象和理解的，并不是慕課發(fā)展需要關(guān)注的現(xiàn)象。具有一定學習意圖的課程學習者才是慕課提供者所關(guān)注的對象。

從課程數(shù)據(jù)可以看出，各開課學期、各單元都以觀看教學視頻的人次最多。這與在校學習相似，聽課是首選，是學習者最感興趣、也最方便參與的環(huán)節(jié)。而如果學習者不參與課程的考核評價體系，通常意味著并沒有獲取課程證書的愿望。畢竟，目前大多數(shù)課程證書的社會和專業(yè)認可度尚未建立，獲得證書并不能給求學或職業(yè)生涯的提升帶來明顯作用。2015年由哈佛與MIT的聯(lián)合研究團隊提交的慕課研究報告中，也提到接近一半的慕課參與者對證書沒興趣或者不確定是否有興趣[1]。慕課中很多學習者或只是對課程某一主題感興趣，或只是探索性地學習和了解，并無完成課程學習的意圖。解剖學慕課作為醫(yī)學類慕課，既可以提供繼續(xù)醫(yī)學教育，也可以作為向公眾普及健康知識的平臺[2]。本課程接受問卷調(diào)查的學習者中，約71%是每單元必學，但也有約29%只挑選其中感興趣的部分或偶爾學習。對這一部分學習者來說，慕課的意義不在于課程完成率。以作為高校教師的本文作者們?yōu)槔苍谄渌秸n平臺或課程的非完整學習中獲得啟發(fā)和提高。有趣的是，2015年的慕課研究報告中也報道，許多慕課學習者自身就是教師[1]。

4.2 慕課難以取代傳統(tǒng)在校課程，但可充分利用慕課拓展教學模式

有些觀點認為，高校教師可利用慕課將重復性、系統(tǒng)性教學內(nèi)容視頻化、網(wǎng)絡(luò)化，以避免重復勞動。但是，這實際上是不可取的。慕課具有利用互聯(lián)網(wǎng)平臺開放共享的優(yōu)勢，學生的學習過程不受時間和空間限制，這是優(yōu)勢，也是劣勢。首先，沒有在校的環(huán)境和氛圍，沒有緊密聯(lián)系的同學和老師，自我激勵、堅持學習相當困難。其次，學習者通過電腦或手機學習，學習時間、地點多變，注意力難以集中。因此，一般建議慕課視頻時長為10 min左右。在校解剖專業(yè)課的系統(tǒng)學習如果做成幾百個視頻，其學習難度可想而知。此外，學好解剖學還需要標本觀察和解剖操作。可以推想，對目前狀態(tài)下，用慕課完全取代傳統(tǒng)在校課程是不切實際的[3]。

4.3 慕課對教師的挑戰(zhàn)和機遇

慕課的興起，大量慕課平臺和課程的出現(xiàn)，給高校教師帶來壓力和挑戰(zhàn)。慕課學習者有更大的學習空間和更多的選擇，良好的教學內(nèi)容、方式和互動才會讓學習者駐足、堅守并提高。這種壓力會促進慕課教師不斷精選教學內(nèi)容，改進教學方式。同時，慕課也給予教師前所未有的機遇去拓展教學空間。利用網(wǎng)絡(luò)平臺，不受學時和空間的限制，教師可以突破常規(guī)教學體系，創(chuàng)新思路、更新內(nèi)容和豐富手段；還可以更自由地展現(xiàn)教師個人的思維成果。此外，慕課可以獲取大量實時教學數(shù)據(jù)信息，是教師探索教學規(guī)律、進行教學研究和改革的廣闊平臺。

參考文獻：

[1] Ho AD，Chuang i， Reich j，etal. HarvardX and MITx：two years of open online courses (fall 2012-summer 2014). 2015 (HarvardX Working Paper No. 10), doi:10.2139/ssrn.2586847.

[2] Goldberg LR, Crocombe LA. Advances in medical education and practice: role of massive open online courses[J]. Adv Med Educ Pract, 2017，8：603-609. doi: 10.2147/AMEP.S115321. eCollection 2017. Review.

[3] 柏樹令，田曉紅. 慕課人體解剖學[J].解剖學雜志，2015，38：1-2.

[4] 楊麗，張立國.SPOC在傳統(tǒng)高校教學中的應(yīng)用模式研究[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2016，26：56-62.