郭麗興 趙桂紅 郭桂明

(南方醫(yī)科大學(xué)南海醫(yī)院兒科，廣東 佛山 528244)

在臨床治療中，小兒喘息型肺炎為一種常見的疾病，主要發(fā)病人群為1到6個(gè)月幼兒，可造成患兒食欲減退及咳喘等[1]，嚴(yán)重降低患兒生活質(zhì)量。為研究分析全程系統(tǒng)化護(hù)理用于氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的效果，選取我院2016年6月到2017年6月收治的66例小兒喘息型肺炎患者為研究對象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的66例小兒喘息型肺炎患者，隨機(jī)分為2組各33例。實(shí)驗(yàn)組中，年齡范圍為1個(gè)月到10歲，平均年齡為(1.32±0.43)歲，女性患兒為15例，男性患兒為18例。對照組中，年齡范圍為1個(gè)月到9歲，平均年齡為(1.30±0.40)歲，女性患兒為16例，男性患兒為17例。

1.2方法 實(shí)驗(yàn)組與對照組患者均進(jìn)行霧化吸入治療，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組給予全程系統(tǒng)化護(hù)理，做好患兒心理護(hù)理，引導(dǎo)患兒形成健康的心態(tài)，為患者提供良好的治療環(huán)境，形成系統(tǒng)化護(hù)理程序。

1.2.1全程系統(tǒng)化護(hù)理 (1)細(xì)節(jié)護(hù)理：進(jìn)行吸痰操作時(shí)，需查看設(shè)備是否完好，吸引導(dǎo)管是否順暢干凈，患兒單次吸痰時(shí)間不宜過長，吸痰前后可適當(dāng)提高供氧濃度，密切關(guān)注患兒生命體征變化。耐心回答患兒問題，注意心理護(hù)理，緩解患兒緊張情緒[2]。(2)霧化前，進(jìn)行霧化治療需告知家長并取得同意，若患兒年齡<5歲，需給予面罩，>5歲患兒可應(yīng)用噴嘴治療，告知患兒及其家屬相關(guān)健康知識，提高認(rèn)知水平，使患兒家長對護(hù)理工作有正確的認(rèn)識。(3)霧化時(shí)需告知患兒正確霧化吸入要點(diǎn)，并密切觀察患兒心跳及呼吸等生命體征變化，必要時(shí)可進(jìn)行拍背，促進(jìn)分泌物排出。(4)霧化后，需告知家長遵守醫(yī)囑，合理調(diào)節(jié)患兒日常生活，幫助患兒養(yǎng)成健康生活習(xí)慣[3]。

1.3觀察指標(biāo) 比較分析實(shí)驗(yàn)組與對照組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間及痰鳴音消失時(shí)間、皮疹及腸胃道等不良反應(yīng)發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者相關(guān)臨床癥狀改善情況對比 實(shí)驗(yàn)組與對照組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間分別為(4.78±1.21)d與(3.01±1.11)d，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間為(13.21±2.33)d，對照組咳嗽消失時(shí)間為(9.10±2.12)d，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組患者臨床癥狀改善情況比較

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 對照組發(fā)生皮疹及腸胃道等不良反應(yīng)發(fā)生率為36.4%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.1%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

近年來，隨著外界環(huán)境變化，小兒喘息型肺炎發(fā)病率較高。小兒喘息型肺炎又稱毛細(xì)支氣管炎，病變累及細(xì)支氣管，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)憋、咳嗽及喘息等[4]。若喘息型肺炎患兒未得到及時(shí)治療，可對患兒正常生活造成較大影響，病情發(fā)展可能危及生命健康。在臨床治療中，需對患兒病情進(jìn)行綜合分析，盡早給予止咳及吸氧治療，緩解患者臨床癥狀。相關(guān)研究表明[5]，全程系統(tǒng)化護(hù)理用于氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療臨床效果顯著。全程系統(tǒng)化護(hù)理為一種高效醫(yī)療模式，與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，護(hù)理效率較高，主要可分為術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理等內(nèi)容[6]。術(shù)前需根據(jù)患兒病情給予針對性護(hù)理方案，術(shù)中配合開展護(hù)理[7]，術(shù)后主要內(nèi)容為不良反應(yīng)處理及口腔護(hù)理等，幫助患兒盡快恢復(fù)健康。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組與對照組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間分別為(4.78±1.21)d與(3.01±1.11)d，實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間為(13.21±2.33)d，對照組咳嗽消失時(shí)間為(9.10±2.12)d，對照組發(fā)生皮疹及腸胃道等不良反應(yīng)發(fā)生率為36.4%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.1%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可得，小兒喘息型肺炎氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療患者中應(yīng)用全程系統(tǒng)化護(hù)理能夠顯著提高患兒生活質(zhì)量，不良反應(yīng)輕微，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，小兒喘息型肺炎氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療患者中應(yīng)用全程系統(tǒng)化護(hù)理臨床效果理想，能夠幫助患兒盡快改善臨床癥狀，安全性高，具有臨床推廣的意義。

[1] 黃滿鳳.全程系統(tǒng)化護(hù)理用于氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(9):222-223.

[2] 胡艷芳，王燕珍，劉會(huì)蘭.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎的全程系統(tǒng)化護(hù)理分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,20:91.

[3] 黃美珍，楊佐軍，饒睿.全程系統(tǒng)化護(hù)理應(yīng)用于氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘息型肺炎患者的臨床價(jià)值分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2017,30(12):1873-1874.

[4] 李春梅，孫召香.普米克令舒與萬托林、異丙托溴胺氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒肺炎的臨床觀察與護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士旬刊,2016,11:80-81.

[5] 曹姍姍，李希紅，楊平.丹參注射液與紅外線照射輔佐治療小兒支原體肺炎的療效觀察及護(hù)理體會(huì)[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,29(10):830-831.

[6] 胡彥輝，于衛(wèi)江，崔慶麗，等.清肺養(yǎng)陰活血方預(yù)防放射性肺炎的臨床研究[J].中藥藥理與臨床,2014,6:175-177.

[7] HL Chung，JY Shin，M Ju，et al.Decreased interleukin-18 response in asthmatic children with severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia[J].Cytokine,2011,54(2):218-221.