楊婭 羅珊

摘 要：目的：探討和分析PBL教學(xué)法在高職高專藥劑專業(yè)學(xué)生在藥理學(xué)教學(xué)中不同章節(jié)的應(yīng)用價(jià)值及其對(duì)知識(shí)掌握牢固程度的影響。方法：選擇2017年3～7月在我校學(xué)習(xí)的高職高專藥劑專業(yè)學(xué)生64名，按學(xué)號(hào)分為甲、乙兩組，每組學(xué)生32名。甲組學(xué)生作為對(duì)照組，在藥理學(xué)教學(xué)中實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法，乙組學(xué)生在藥理學(xué)教學(xué)中實(shí)施PBL教學(xué)方法。分別教授外周傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理、心血管系統(tǒng)藥理和抗微生物藥理三章內(nèi)容。比較甲、乙兩組學(xué)生的藥理學(xué)考試成績(jī)。結(jié)果：和甲組相比較，乙組學(xué)生基礎(chǔ)綜合成績(jī)和結(jié)業(yè)考試成績(jī)均提高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在藥理學(xué)教學(xué)中，傳統(tǒng)教學(xué)方法效果不足，PBL教學(xué)法可以提高高職高專學(xué)生對(duì)藥理學(xué)興趣并提高藥理學(xué)考試成績(jī)。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；高職高專；藥劑專業(yè)；藥理學(xué)

Abstract Objective To explore the value of the application of PBL teaching method in pharmacology of higher vocational college.Methods The higher vocational college students were devided into two groups.The control group took the traditional teaching method.The experimental group used the PBL teaching method.The aim was to text the pharmacology examination results of the two groups in the three chapters of peripheral efferent nervous system pharmacology，cardiovascular system pharmacology and anti-microbial.Results The basic comprehensive achievement and the final examination in the experimental group were much higher than the control group.The difference was statistically significant.Conclusion The PBL teaching method in the pharmacology can develop the interest and score in the higher vocational college.

Key words：PBL teaching method； higher vocational college； medical speciality； pharmacology

PBL教學(xué)法（problem based learning）是指“以問(wèn)題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)”的一種教學(xué)模式。是一種在教師的指導(dǎo)下，以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為核心進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)的教學(xué)方法。PBL教學(xué)法作為一種開放式的教學(xué)方法，有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，從而培養(yǎng)創(chuàng)造性、實(shí)用性醫(yī)學(xué)人才。藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律及其機(jī)制的學(xué)科。是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)與藥學(xué)之間的橋梁學(xué)科。在藥理學(xué)科學(xué)的理論指導(dǎo)下進(jìn)行臨床實(shí)踐，在實(shí)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上豐富藥理學(xué)理論。高職高專學(xué)生的學(xué)習(xí)具有一定層次的職業(yè)定向性。高職高專學(xué)生在進(jìn)校之初，自己就已經(jīng)基本明白將來(lái)的工作崗位（崗位群），并圍繞一定的職業(yè)定向?qū)W習(xí)基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課。藥理學(xué)是高職高專藥劑專業(yè)的必修課程和核心課程。但是高職高專學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)，學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性還比較差，大多數(shù)學(xué)生還沒(méi)有聽(tīng)記課堂筆記的習(xí)慣。所以傳統(tǒng)的教學(xué)方法并不能很好地提高高職高專學(xué)生對(duì)藥理學(xué)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐應(yīng)用。因此本文探討了PBL教學(xué)法在高職高專藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及具體效果的分析。

一、 資料與方法

（一） 一般資料

該研究對(duì)象是選擇2017年3～7月在我校學(xué)習(xí)的高職高專藥劑專業(yè)學(xué)生，共計(jì)64名，按照學(xué)號(hào)將學(xué)生分為甲、乙兩組，每組學(xué)生32名。

（二） 研究方法

研究?jī)?nèi)容為藥理學(xué)外周傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理、心血管系統(tǒng)藥理和抗微生物藥理三個(gè)章節(jié)。甲組學(xué)生在藥理學(xué)教學(xué)中采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。乙組學(xué)生在藥理學(xué)教學(xué)中采用PBL教學(xué)法。傳統(tǒng)教學(xué)：32名學(xué)生作為一個(gè)教學(xué)集體，教師通過(guò)多媒體等方式按照教學(xué)大綱系統(tǒng)地講述藥理學(xué)專業(yè)知識(shí)，學(xué)生被動(dòng)地學(xué)習(xí)。PBL 教學(xué)法是以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法。32名學(xué)生分為4個(gè)小組，每組8個(gè)固定成員，其中一個(gè)指導(dǎo)員，一個(gè)記錄員，六個(gè)小組成員。實(shí)施步驟：按文獻(xiàn)報(bào)道的標(biāo)準(zhǔn)模式進(jìn)行，基本教學(xué)程序如下：教師課前提出問(wèn)題——學(xué)生查找相關(guān)資料——小組討論——教師總結(jié)。

（三） 教學(xué)效果分析

對(duì)外周傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理、心血管系統(tǒng)藥理和抗微生物藥理三個(gè)章節(jié)內(nèi)容分別進(jìn)行章節(jié)考核，作為結(jié)業(yè)考試。藥理學(xué)全部課程結(jié)束后進(jìn)行綜合考試。兩組學(xué)生的試卷一致，均為百分制，考試分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明學(xué)生掌握情況越好。

（四） 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析此次研究數(shù)據(jù)，考試成績(jī)以（x ±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、 結(jié)果

（一） 采用PBL教學(xué)法的乙組學(xué)生在外周傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理的考試成績(jī)高于采用傳統(tǒng)教學(xué)法的甲組。

在外周傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理章節(jié)中學(xué)生經(jīng)過(guò)兩種不同的教學(xué)方法的實(shí)驗(yàn)研究，考試結(jié)果見(jiàn)表一。結(jié)果顯示：在外周傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理章節(jié)中甲組學(xué)生的結(jié)業(yè)考試成績(jī)低于乙組學(xué)生的結(jié)業(yè)考試成績(jī)，且兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。甲組學(xué)生的綜合考試成績(jī)低于乙組學(xué)生的綜合考試成績(jī)，且兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二） 采用PBL教學(xué)法的乙組學(xué)生在心血管系統(tǒng)藥理的考試成績(jī)高于采用傳統(tǒng)教學(xué)法的甲組。

在心血管系統(tǒng)藥理章節(jié)中學(xué)生經(jīng)過(guò)兩種不同的教學(xué)方法的實(shí)驗(yàn)研究，考試結(jié)果見(jiàn)表二。結(jié)果顯示：在心血管系統(tǒng)藥理章節(jié)中甲組學(xué)生的結(jié)業(yè)考試成績(jī)低于乙組學(xué)生的結(jié)業(yè)考試成績(jī)，且兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。甲組學(xué)生的綜合考試成績(jī)低于乙組學(xué)生的綜合考試成績(jī)，且兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（三） 采用PBL教學(xué)法的乙組學(xué)生在抗微生物藥理的考試成績(jī)高于采用傳統(tǒng)教學(xué)法的甲組。

在抗微生物藥理章節(jié)中學(xué)生經(jīng)過(guò)兩種不同的教學(xué)方法的實(shí)驗(yàn)研究，考試結(jié)果見(jiàn)表三。結(jié)果顯示：在抗微生物藥理章節(jié)中甲組學(xué)生的結(jié)業(yè)考試成績(jī)低于乙組學(xué)生的結(jié)業(yè)考試成績(jī)，且兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。甲組學(xué)生的綜合考試成績(jī)低于乙組學(xué)生的綜合考試成績(jī)，且兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、 討論

高職高專學(xué)生的特點(diǎn)是學(xué)習(xí)情緒化較強(qiáng)，對(duì)感興趣的東西學(xué)習(xí)積極性較高。而對(duì)于內(nèi)容枯燥的則學(xué)習(xí)效率較低。因此在組織教學(xué)過(guò)程中，必須注意結(jié)合社會(huì)實(shí)際，增強(qiáng)教學(xué)的生動(dòng)性，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。高職高專學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)也是多種多樣，而且還會(huì)隨著學(xué)生的生活條件和個(gè)人的成長(zhǎng)經(jīng)歷的不同而發(fā)展變化。因此在教學(xué)過(guò)程中教師要善于幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)、啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。特別關(guān)注學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不明的學(xué)生，幫助他們建立起強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。

學(xué)習(xí)藥理學(xué)既可指導(dǎo)臨床合理用藥，又為闡明藥物作用機(jī)制、改善藥物質(zhì)量、提高藥物療效、開發(fā)新藥、發(fā)現(xiàn)藥物新用途并為探索細(xì)胞生理生化及病理過(guò)程提供實(shí)驗(yàn)資料藥理學(xué)是疾病臨床診斷和治療、新藥研發(fā)的理論和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)，所以學(xué)好藥理學(xué)知識(shí)使醫(yī)學(xué)生終身受益。但傳統(tǒng)的藥理學(xué)教學(xué)法很難避免“教師為主導(dǎo)、課堂和課本為中心”的授課模式，造成理論與臨床應(yīng)用缺乏聯(lián)系，學(xué)生只能被動(dòng)、孤立學(xué)習(xí)。致使高職高專學(xué)生藥理學(xué)成績(jī)不太理想。PBL教學(xué)法是以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授BarroWs 于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，旨在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和掌握知識(shí)的能力。PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比，在設(shè)計(jì)理念、實(shí)施方式、評(píng)估體系、實(shí)際效果等方面均有著根本區(qū)別。PBL教學(xué)法內(nèi)容新穎、形式靈活，能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于自主能力、思維能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。

本研究結(jié)果顯示：在外周傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理、心血管系統(tǒng)藥理和抗微生物藥理三章節(jié)中，采用PBL教學(xué)法的學(xué)生結(jié)業(yè)考試成績(jī)高于采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生。說(shuō)明PBL教學(xué)法相對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)方式，不僅更能提高高職高專學(xué)生對(duì)藥理學(xué)的興趣，而且能更好地掌握藥理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。采用PBL教學(xué)法的班級(jí)在綜合考試中的成績(jī)也比傳統(tǒng)教學(xué)法的班級(jí)成績(jī)高，說(shuō)明PBL教學(xué)法能調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力，并且能提高學(xué)生的知識(shí)遷移能力，從多方面影響學(xué)生的成績(jī)。

不過(guò)PBL教學(xué)法應(yīng)用于高職高專學(xué)生學(xué)習(xí)中也存在相應(yīng)的不足。第一：PBL教學(xué)法適用于小班教學(xué)，對(duì)于學(xué)校的硬件要求比較高。第二：PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)方法。如果教師對(duì)問(wèn)題的設(shè)計(jì)考慮不夠充分，那么PBL教學(xué)法的效果就會(huì)受到直接的影響。第三：采用PBL教學(xué)法的時(shí)間比較長(zhǎng)。因?yàn)檎n堂主要是學(xué)生在討論，教師作為一個(gè)方向的指導(dǎo)者，所以PBL教學(xué)法將會(huì)延長(zhǎng)學(xué)生的上課時(shí)間。

綜上所述：PBL教學(xué)法能在一定條件下提高高職高專學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)及能力，值得推廣和實(shí)施。

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作者簡(jiǎn)介：

楊婭，羅珊，四川省瀘州市，西南醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院。