濮麗萍　吳麗榮　孫小婭

[摘要]我國(guó)高職護(hù)理人才培養(yǎng)存在目標(biāo)定位不準(zhǔn)、培養(yǎng)模式趨同、課程設(shè)置欠合理、專(zhuān)業(yè)教學(xué)方法與手段改革力度不大、教學(xué)內(nèi)容相對(duì)落后，以及實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)軟環(huán)境有待提高等問(wèn)題。對(duì)此，應(yīng)明確目標(biāo)，制訂高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)方案；以改促教，實(shí)施卓越護(hù)理人才培養(yǎng)課程教學(xué)改革；緊貼崗位，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地；顯隱結(jié)合，創(chuàng)新護(hù)理人文素質(zhì)培養(yǎng)體系；科學(xué)設(shè)計(jì)，構(gòu)建多元客觀過(guò)程化質(zhì)量控制體系；精心組織，保障卓越護(hù)理人才培養(yǎng)實(shí)施，推行醫(yī)教協(xié)同、校院合作的體制機(jī)制，使卓越護(hù)理人才培養(yǎng)體系建設(shè)向國(guó)際化拓展。

[關(guān)鍵詞]高職護(hù)理 卓越人才 護(hù)理人才 培養(yǎng)體系

[作者簡(jiǎn)介]濮麗萍（1975- ），女，江蘇無(wú)錫人，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，副教授，碩士；吳麗榮（1970- ），女，黑龍江齊齊哈爾人，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，教授，碩士；孫小婭（1956- ），女，江蘇太倉(cāng)人，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，教授。（江蘇 蘇州 215009）

[課題項(xiàng)目]本文系2015年江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題“基層衛(wèi)生人員醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)機(jī)制研究”（項(xiàng)目編號(hào)：MS201501，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：呂俊峰、卜秋、王平）和蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2014年重大教改項(xiàng)目“卓越護(hù)士培養(yǎng)研究”（項(xiàng)目編號(hào)：JGXM201434，項(xiàng)目主持人：吳麗榮）的研究成果。

[中圖分類(lèi)號(hào)]G710 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985（2018）03-0108-05

“健康中國(guó)”建設(shè)戰(zhàn)略的實(shí)施為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造了更為廣闊的發(fā)展空間，也對(duì)衛(wèi)生職業(yè)教育人才培養(yǎng)數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)提出了更高的要求。衛(wèi)生類(lèi)高等職業(yè)院校如何借助“健康中國(guó)”發(fā)展契機(jī)，貫徹落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》所提出的各類(lèi)“卓越人才培養(yǎng)計(jì)劃”，是主動(dòng)適應(yīng)大健康時(shí)代社會(huì)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人才需求增長(zhǎng)和質(zhì)量提升要求的關(guān)鍵。高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)符合國(guó)家對(duì)高等醫(yī)學(xué)教育管理體制的宏觀調(diào)控和人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位要求，適應(yīng)社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，是滿足衛(wèi)生技術(shù)人才供給，縮短與世界發(fā)達(dá)國(guó)家之間在護(hù)理教學(xué)理念、思路、方法上的距離，促進(jìn)我國(guó)護(hù)理職業(yè)教育由數(shù)量增加、質(zhì)量合格邁向數(shù)量穩(wěn)定、質(zhì)量提升的重要舉措。本文是筆者所在學(xué)院自2011年起在全國(guó)率先開(kāi)展高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)實(shí)踐研究的成果提煉，供同類(lèi)高職院校開(kāi)展卓越護(hù)理人才培養(yǎng)借鑒。

一、“健康中國(guó)”呼喚高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)

“健康中國(guó)”是中國(guó)在全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興“中國(guó)夢(mèng)”新征程中向世界展示全新形象的奮斗目標(biāo)。按照全面建成小康社會(huì)的要求，從大健康、大衛(wèi)生的高度出發(fā)，將健康融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各個(gè)層面，打造健康環(huán)境和健康社會(huì)，培育健康人群，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，形成以健康為中心的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式，是我黨在新時(shí)期的新任務(wù)，建設(shè)“健康中國(guó)”已經(jīng)上升為國(guó)家戰(zhàn)略。在實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”滿足多層次、多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求目標(biāo)的過(guò)程中，高職卓越護(hù)理人才成為為人民健康保駕護(hù)航的重要力量之一，他們將在服務(wù)民眾健康、完善健康支持環(huán)境、健全公共安全保障體系、培養(yǎng)傳播健康文化和健康服務(wù)業(yè)等諸多方面發(fā)揮重要作用。

目前，我國(guó)的護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域逐步從醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社區(qū)和家庭拓展，服務(wù)內(nèi)容逐步從疾病臨床治療向慢病管理、老年護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、康復(fù)促進(jìn)、安寧療護(hù)等方面延伸，因此，對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)提出了更高的要求。除了護(hù)理操作技能和疾病觀察力，臨床更注重交流與合作能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與醫(yī)護(hù)配合能力、健康教育和促進(jìn)能力，這對(duì)護(hù)理教育提出了新的要求，需要更加注重對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生綜合職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。為建設(shè)“健康中國(guó)”，滿足人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求，培養(yǎng)“厚人文、精技術(shù)、懂關(guān)懷、能勝任、會(huì)學(xué)習(xí)”的高職卓越護(hù)理人才是當(dāng)今護(hù)理教育的大勢(shì)所趨。

二、高職護(hù)理人才培養(yǎng)存在的問(wèn)題

1.人才培養(yǎng)目標(biāo)定位不準(zhǔn)。多數(shù)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的定位是培養(yǎng)高層次護(hù)理技能型人才，而不是各級(jí)各類(lèi)、具有特色的專(zhuān)業(yè)人才。定位的不準(zhǔn)確使高職院校將就業(yè)地域放在沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，難以切實(shí)發(fā)揮在基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的作用，專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)沒(méi)有體現(xiàn)出服務(wù)地方一線行業(yè)需求的特色。學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)高職護(hù)理的定位也存在不當(dāng)之處，大多數(shù)人將高職護(hù)理當(dāng)作專(zhuān)升本的通道，對(duì)專(zhuān)業(yè)技能不感興趣，重理論輕實(shí)踐，以致學(xué)生動(dòng)手操作能力不強(qiáng)。

2.培養(yǎng)模式趨同。高職院校護(hù)理人才培養(yǎng)模式?jīng)]有結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)設(shè)定具體的培養(yǎng)規(guī)格，沒(méi)有與護(hù)理崗位實(shí)際緊密契合，所提出的都是一般性要求，如厚基礎(chǔ)、寬口徑，導(dǎo)致學(xué)生像是一個(gè)模子刻出來(lái)的，在就業(yè)面試中展現(xiàn)給用人單位的是“千人一面”，難以滿足當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理人才需求的多樣化訴求。

3.課程設(shè)置欠合理。課程是教師和學(xué)生開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的基本依據(jù)，課程體系設(shè)置是人才培養(yǎng)能否成功的重要因素。傳統(tǒng)的護(hù)理課程采取“老三段”的設(shè)置方式，分醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課—護(hù)理專(zhuān)業(yè)課—護(hù)理臨床實(shí)習(xí)三個(gè)階段，這種以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，采用生物器官為主線進(jìn)行組織的模式，導(dǎo)致課程內(nèi)容存在醫(yī)學(xué)課程比例偏重、人文社會(huì)課程學(xué)時(shí)及比例不合理、人文教育的途徑和教學(xué)方式單一、缺乏科學(xué)的測(cè)評(píng)體系等情況；基礎(chǔ)課與專(zhuān)業(yè)課缺乏有機(jī)融合、相互滲透，不能反映社會(huì)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)臨床護(hù)理對(duì)護(hù)理人員知識(shí)、能力、素質(zhì)提出的新要求；課程設(shè)置靈活性不夠，過(guò)多的必修課程沒(méi)有考慮到學(xué)生的興趣、個(gè)性發(fā)展需要，選修課無(wú)法開(kāi)設(shè)，或開(kāi)設(shè)門(mén)類(lèi)太少、開(kāi)設(shè)質(zhì)量不高，也使得學(xué)生文化素質(zhì)教育匱乏。同時(shí)，受學(xué)制限制，課程設(shè)置的順序也無(wú)法反映專(zhuān)業(yè)自身的邏輯體系和學(xué)科間的銜接關(guān)系，縱向聯(lián)系不緊，橫向結(jié)合不夠。

4.專(zhuān)業(yè)教學(xué)方法改革力度不大。傳統(tǒng)的“填鴨式”“一言堂”教學(xué)模式依然存在，難以發(fā)揮學(xué)生的主體地位，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣；實(shí)踐教學(xué)以技能訓(xùn)練為主，不能把職業(yè)道德培養(yǎng)融入教學(xué)過(guò)程；教學(xué)手段落后，不能合理運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)開(kāi)展教學(xué)；課程考核形式單一，以傳統(tǒng)的平時(shí)、期中、期末三段式考核為主，過(guò)程考核少，客觀上造成學(xué)生不注重平時(shí)的知識(shí)積累，只在考前臨時(shí)抱佛腳。

5.教學(xué)內(nèi)容相對(duì)落后。隨著信息時(shí)代的到來(lái)，護(hù)理在其他學(xué)科的推動(dòng)下也在飛速發(fā)展，如何使教學(xué)內(nèi)容緊跟時(shí)代，成為各院校亟待解決的問(wèn)題。目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)在教學(xué)內(nèi)容方面存在的問(wèn)題，主要體現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課過(guò)于強(qiáng)調(diào)學(xué)科的系統(tǒng)性，與專(zhuān)業(yè)課內(nèi)容脫節(jié)，不能更好地為專(zhuān)業(yè)課服務(wù)；院校教師大多是從大學(xué)畢業(yè)后直接進(jìn)入教學(xué)崗位，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)課教學(xué)與臨床發(fā)展脫節(jié)，內(nèi)容陳舊，缺乏專(zhuān)業(yè)特色，與護(hù)理實(shí)踐的結(jié)合存在交叉重復(fù)，與護(hù)士就業(yè)崗位需求及職業(yè)能力要求差距較大。

6.實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)軟環(huán)境有待提高。體系內(nèi)的多家護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心受中央財(cái)政與省、市教育廳（局）資助，擁有國(guó)內(nèi)一流、世界領(lǐng)先的高端仿真模擬人，有著以提升學(xué)生管理能力、操作能力為指導(dǎo)的管理制度，但依然存在一些問(wèn)題，具體表現(xiàn)為：學(xué)校過(guò)分重視實(shí)訓(xùn)基地的硬件建設(shè)，忽略軟環(huán)境建設(shè)，如實(shí)驗(yàn)室文化建設(shè)欠缺，不能營(yíng)造良好的職業(yè)氛圍，學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)教育不能融為一體；管理手段相對(duì)落后，不能很好地以學(xué)生為中心，信息技術(shù)應(yīng)用較少，實(shí)訓(xùn)基地利用率低，不能實(shí)現(xiàn)資源共享，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的科研和服務(wù)社會(huì)等功能還需進(jìn)一步完善；實(shí)踐教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生操作技能的強(qiáng)化，但缺乏臨床真實(shí)性，智能化、信息化的實(shí)訓(xùn)設(shè)備有待開(kāi)發(fā)，以及人文關(guān)愛(ài)不夠等。

三、高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)體系的構(gòu)建

1.明確目標(biāo)，制訂高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)方案。依托院校自身的護(hù)理教育優(yōu)勢(shì)資源和特色，緊密結(jié)合課程設(shè)置與崗位需求，以實(shí)踐理念為導(dǎo)向，以人文素質(zhì)培育為基礎(chǔ)，以崗位勝任力培養(yǎng)為主線，以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力為中心，確立“厚人文、精技術(shù)、懂關(guān)懷、能勝任、會(huì)學(xué)習(xí)”為高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)，主要培養(yǎng)熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，具備護(hù)理工作崗位所必需的知識(shí)和技能，能運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榉?wù)對(duì)象提供整體護(hù)理，具有良好的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)，具有較強(qiáng)的人際溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和評(píng)判性思維能力，具有較強(qiáng)自主學(xué)習(xí)能力、知識(shí)遷徙能力，有國(guó)際視野的高端技能型護(hù)理人才，實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理教育由數(shù)量增加、質(zhì)量合格邁向數(shù)量穩(wěn)定、質(zhì)量提升。

深化醫(yī)教協(xié)同、校院合作，實(shí)現(xiàn)學(xué)院與醫(yī)院教學(xué)過(guò)程、教學(xué)資源和教學(xué)情境“三融合”。鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)教師“下、訪、掛”，擔(dān)任醫(yī)院床位護(hù)士、床位組長(zhǎng)、兼職護(hù)理部主任等職務(wù)，聘請(qǐng)臨床護(hù)理專(zhuān)家擔(dān)任兼職教師和臨床導(dǎo)師，醫(yī)教人員共同完善人才培養(yǎng)方案，共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，共同實(shí)施教學(xué)改革，共同建設(shè)教學(xué)資源，共同進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)，共同加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)和創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)，真正實(shí)現(xiàn)學(xué)校培養(yǎng)人才與未來(lái)就業(yè)崗位的無(wú)縫對(duì)接。以崗位勝任力提高和人文素質(zhì)培養(yǎng)為主線，重構(gòu)護(hù)理課程體系。充分利用合作辦學(xué)醫(yī)院和附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)基地及師資，將學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程分為六個(gè)階段，由專(zhuān)兼職老師共同制訂見(jiàn)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，臨床導(dǎo)師負(fù)責(zé)教學(xué)實(shí)施，學(xué)校教師全程跟蹤見(jiàn)習(xí)過(guò)程。通過(guò)學(xué)校學(xué)習(xí)與醫(yī)院見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)交替互補(bǔ)，促進(jìn)學(xué)生盡快從護(hù)生成長(zhǎng)為臨床護(hù)士。

2.以改促教，實(shí)施卓越護(hù)理人才培養(yǎng)課程教學(xué)改革。根據(jù)卓越護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)，遵循課程內(nèi)容對(duì)接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)原則，建構(gòu)并拓展通識(shí)教育課程平臺(tái)、崗位勝任力課程平臺(tái)，形成人文有底蘊(yùn)、崗位能勝任、發(fā)展可持續(xù)的高職卓越護(hù)士課程體系。與醫(yī)院達(dá)成更緊密的合作關(guān)系，執(zhí)行早臨床、多臨床、反復(fù)臨床人才培養(yǎng)模式，實(shí)施從紙質(zhì)教材到數(shù)字教材、從傳統(tǒng)教室到現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)、從單一媒體到多媒體、從模擬到實(shí)戰(zhàn)、從模型到患者、從教室到醫(yī)院的立體化、數(shù)字化、多層次教學(xué)模式。

深入推進(jìn)高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)研究工作開(kāi)展，劃撥專(zhuān)項(xiàng)研究經(jīng)費(fèi)作為人才培養(yǎng)方案中每門(mén)核心課程的教學(xué)改革經(jīng)費(fèi)，同時(shí)吸納致力于教學(xué)改革的教師對(duì)其他相關(guān)課程進(jìn)行改革，共同確立教改子課題，該課程的任課教師即為該子課題的負(fù)責(zé)人。每位課題負(fù)責(zé)人需在開(kāi)課之前，撰寫(xiě)本學(xué)期所授課程的教學(xué)改革子項(xiàng)目申報(bào)書(shū)，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)、制訂教學(xué)計(jì)劃，并在課程歸屬教研室進(jìn)行多次研討的基礎(chǔ)上，由學(xué)校請(qǐng)專(zhuān)家把關(guān)后方可進(jìn)入課堂。

卓越護(hù)士班的教學(xué)進(jìn)程與課表管理與其他班級(jí)分開(kāi)，授課計(jì)劃不以2學(xué)時(shí)為單位，而是按專(zhuān)題或項(xiàng)目?jī)?nèi)容隨機(jī)安排，甚至可以單科推進(jìn)的方式開(kāi)展某些課程的教學(xué)，借助教學(xué)方式小班化、教學(xué)方法多樣化、教學(xué)手段信息化，全面推進(jìn)教學(xué)改革。

3.緊貼崗位，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地。實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)要充分體現(xiàn)區(qū)域性、共享性、統(tǒng)一性、規(guī)范性、高效性和動(dòng)態(tài)性的特點(diǎn)，必須堅(jiān)持職業(yè)技術(shù)性、模擬仿真性、適用性、先進(jìn)性、開(kāi)放性和教學(xué)優(yōu)先的原則，融理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、教科研于一體，能基本滿足崗位職業(yè)技能訓(xùn)練要求，突出逼真、高質(zhì)、開(kāi)放、通用的特色，努力實(shí)現(xiàn)讓學(xué)生在真實(shí)的職業(yè)環(huán)境下，按照未來(lái)專(zhuān)業(yè)崗位對(duì)基本技能的要求，獲得實(shí)際操作訓(xùn)練和綜合素質(zhì)提升。在建設(shè)理念上，應(yīng)基于職業(yè)教育的特點(diǎn)和職業(yè)教育課程理論的發(fā)展，強(qiáng)調(diào)以個(gè)體職業(yè)準(zhǔn)備為目標(biāo)，突出工作崗位需求，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的綜合能力；應(yīng)堅(jiān)持以職業(yè)崗位為導(dǎo)向、職業(yè)實(shí)際情境為基礎(chǔ)，側(cè)重開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)。在建設(shè)實(shí)施中要突出信息化特點(diǎn)，積極引進(jìn)先進(jìn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備，以及數(shù)字化專(zhuān)業(yè)教學(xué)資源、管理軟件，優(yōu)選虛擬仿真模型，開(kāi)展信息化實(shí)訓(xùn)教學(xué)，建立學(xué)生自主學(xué)習(xí)管理平臺(tái)，對(duì)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行科學(xué)化、信息化、一體化管理，提高實(shí)訓(xùn)室的利用效率，體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)的職業(yè)性、先進(jìn)性和開(kāi)放性。

4.顯隱結(jié)合，創(chuàng)新護(hù)理人文素質(zhì)培養(yǎng)體系。將“珍惜、敬畏生命，做有溫度的護(hù)理人”理念貫穿于護(hù)理教育始終，圍繞尊重生命主旨，構(gòu)建顯隱結(jié)合的卓越護(hù)理人文素質(zhì)培養(yǎng)體系。顯性課程以通識(shí)類(lèi)、專(zhuān)業(yè)類(lèi)和實(shí)踐類(lèi)人文課程群為載體，增加人文課程比例和實(shí)踐比例。加強(qiáng)隱性人文課程建設(shè)，比如，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院實(shí)施“個(gè)十百千”學(xué)生職業(yè)素質(zhì)提升工程，即以學(xué)院百年歷史傳統(tǒng)文化教育基地為依托，以十大職業(yè)素質(zhì)要素——“感恩、誠(chéng)信、責(zé)任、關(guān)愛(ài)、服務(wù)、創(chuàng)新、崇文、發(fā)展、協(xié)作、自律”主題教育活動(dòng)為抓手，以百部必讀書(shū)目為引導(dǎo)，以千名志愿者服務(wù)社會(huì)為重點(diǎn)，全面推進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，構(gòu)建卓越護(hù)士護(hù)理人文素質(zhì)立體化教學(xué)模式，增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力和專(zhuān)業(yè)適應(yīng)能力。

5.科學(xué)設(shè)計(jì)，構(gòu)建多元、客觀、過(guò)程化質(zhì)量控制體系。學(xué)生能力的提升是教學(xué)改革的落腳點(diǎn)，針對(duì)護(hù)士培養(yǎng)周期長(zhǎng)的特點(diǎn)，應(yīng)做好長(zhǎng)期跟蹤，做到評(píng)價(jià)主體多元、評(píng)價(jià)手段多樣。第一，教學(xué)評(píng)價(jià)過(guò)程化。要使教育達(dá)到提升學(xué)生能力和綜合素質(zhì)的目標(biāo)，必須重塑學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系，實(shí)現(xiàn)多元評(píng)價(jià)和過(guò)程考核。減少閉卷理論考核方式，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)完成任務(wù)，重視過(guò)程考核，降低期中、期末考試在總成績(jī)中的比例，對(duì)技能考核采用真實(shí)性評(píng)價(jià)，全面評(píng)估學(xué)生應(yīng)具備的核心勝任力。第二，過(guò)程評(píng)價(jià)常態(tài)化。制訂卓越護(hù)理人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)方案，定期隨堂聽(tīng)課，了解教學(xué)改革開(kāi)展情況，定期召開(kāi)學(xué)生座談會(huì)，了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況和能力提升狀況，定期召開(kāi)專(zhuān)任教師和臨床導(dǎo)師座談會(huì)，重視教師在教學(xué)改革過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題，及時(shí)出謀劃策、反饋修正。第三，效果評(píng)價(jià)客觀化。借用客觀性量表，如《中國(guó)注冊(cè)護(hù)士核心能力測(cè)評(píng)量表》《評(píng)判性思維量表》，評(píng)價(jià)卓越護(hù)理人才培養(yǎng)過(guò)程中著力提高的學(xué)生評(píng)判性思維能力、崗位勝任能力，通過(guò)走訪座談和調(diào)查問(wèn)卷，從敬業(yè)精神、專(zhuān)業(yè)技能、協(xié)作精神、道德修養(yǎng)、身心素質(zhì)、創(chuàng)新意識(shí)等方面，評(píng)價(jià)卓越護(hù)士實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的發(fā)展?fàn)顩r。

6.精心組織，保障卓越護(hù)理人才培養(yǎng)順利實(shí)施。作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，充足的經(jīng)費(fèi)保障必不可少，而相應(yīng)的配套管理措施、教學(xué)軟硬件投入，特別是對(duì)于教學(xué)及管理工作者積極性、主動(dòng)性的調(diào)動(dòng)，更是項(xiàng)目取得高質(zhì)量成果所不可或缺的。第一，成立學(xué)院卓越護(hù)理人才培養(yǎng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由學(xué)院院長(zhǎng)作為組長(zhǎng)，教學(xué)副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，教務(wù)處長(zhǎng)、護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)、合作醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)人等作為主要成員，監(jiān)督學(xué)生選拔、人才培養(yǎng)方案、課程體系設(shè)置、教學(xué)過(guò)程、學(xué)生就業(yè)等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)過(guò)程管理，保障卓越護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃順利實(shí)施和穩(wěn)步推進(jìn)，確保護(hù)理專(zhuān)業(yè)高質(zhì)量高技能型人才培養(yǎng)工作有序、高效開(kāi)展。第二，人才培養(yǎng)需嚴(yán)格按照“以人為本、德育為先、能力為重、全面發(fā)展”的要求，集“課程改革、校企聯(lián)合、雙師指導(dǎo)”于一體，成立由學(xué)院優(yōu)秀教師與實(shí)踐基地教師為主要成員的卓越護(hù)理人才培養(yǎng)專(zhuān)家組，下設(shè)課程教學(xué)平臺(tái)改革組，設(shè)立核心課程負(fù)責(zé)人，其中，學(xué)院優(yōu)秀教師應(yīng)具有副教授以上職稱(chēng)，實(shí)踐基地教師原則上應(yīng)為實(shí)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理部負(fù)責(zé)人或分管教學(xué)的秘書(shū)。專(zhuān)家組主要負(fù)責(zé)對(duì)卓越護(hù)理人才實(shí)驗(yàn)班培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方向、培養(yǎng)程序及具體培養(yǎng)方案進(jìn)行論證，下設(shè)課程教學(xué)平臺(tái)改革小組，負(fù)責(zé)整合課程知識(shí)、內(nèi)容，改革教學(xué)方法及評(píng)價(jià)方式，參與實(shí)驗(yàn)班學(xué)生理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐實(shí)習(xí)的全過(guò)程，并由核心課程負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)課程教學(xué)改革的具體實(shí)施。第三，通過(guò)增加相關(guān)教師的課時(shí)費(fèi)、培訓(xùn)機(jī)會(huì)等措施，提高任課教師的積極性，推進(jìn)教學(xué)全方位改革，鼓勵(lì)教師積極有效地開(kāi)展課前、課上和課后的教學(xué)工作，從而更好地培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。同時(shí)，通過(guò)提高學(xué)生工作專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，開(kāi)展多種形式的學(xué)生活動(dòng)，配備教學(xué)多媒體教室、實(shí)訓(xùn)室、示教室，以及人均一臺(tái)學(xué)習(xí)用臺(tái)式電腦/平板電腦、免費(fèi)使用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)資源等舉措，提升學(xué)生綜合素質(zhì)。

四、對(duì)深化卓越護(hù)理人才培養(yǎng)改革的思考

1.推行卓越護(hù)理人才培養(yǎng)體系，建設(shè)醫(yī)教協(xié)同、校院合作的體制機(jī)制保障。醫(yī)教協(xié)同、校院合作是卓越護(hù)理人才培養(yǎng)的關(guān)鍵。目前，國(guó)內(nèi)高等職業(yè)教育在推行卓越人才培養(yǎng)體系建設(shè)、校院合作的過(guò)程中普遍存在合作內(nèi)容、渠道和方式不夠多樣、雙向參與還可更加深入、與行業(yè)企業(yè)緊密聯(lián)系的合作體制機(jī)制有待進(jìn)一步豐富和完善的困難與挑戰(zhàn)。在高職卓越護(hù)理教育由規(guī)模發(fā)展轉(zhuǎn)向內(nèi)涵提升，辦學(xué)體制機(jī)制創(chuàng)新亟待突破的新形勢(shì)下，如何以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心，以合作辦學(xué)、合作育人、合作發(fā)展為主線，以平臺(tái)建設(shè)為抓手，深化教育教學(xué)改革，推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，建立全方位、全過(guò)程、多樣化、高水平的醫(yī)教協(xié)同、校院合作多元長(zhǎng)效合作關(guān)系，完善人才共育、過(guò)程共管、成果共享、責(zé)任共擔(dān)的緊密型多元合作體制機(jī)制，形成資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展的多元合作格局，有待于我們進(jìn)一步研究、實(shí)踐與總結(jié)。

2.卓越護(hù)理人才培養(yǎng)體系建設(shè)的國(guó)際化拓展。加強(qiáng)國(guó)際交流與合作是高等職業(yè)教育適應(yīng)經(jīng)濟(jì)全球化要求和國(guó)家“走出去”發(fā)展戰(zhàn)略需要的必然選擇，對(duì)提升我國(guó)高等職業(yè)教育國(guó)際知名度和國(guó)際化水平具有重要意義。積極開(kāi)展全方位、多層次、寬領(lǐng)域的國(guó)際合作與交流，大力推進(jìn)高職卓越護(hù)理教育國(guó)際化進(jìn)程，是推進(jìn)改革發(fā)展的戰(zhàn)略性舉措。應(yīng)通過(guò)國(guó)際合作辦學(xué)，借鑒國(guó)外先進(jìn)護(hù)理職業(yè)教育的培養(yǎng)模式，由引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的護(hù)理教學(xué)理念、體系、師資隊(duì)伍、內(nèi)容與方法等開(kāi)始，逐步向更高層次的合作開(kāi)發(fā)卓越護(hù)理教學(xué)課程、分段合作培養(yǎng)等方面發(fā)展，實(shí)現(xiàn)與國(guó)外護(hù)理教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及要求接軌，推動(dòng)高職卓越護(hù)理人才培養(yǎng)體系的國(guó)際化拓展。

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