周明靜

【摘要】情景模擬教學(xué)法已廣泛運(yùn)用于教學(xué)當(dāng)中，結(jié)合中專中醫(yī)護(hù)理教學(xué)實(shí)踐，本文將從情景模擬教學(xué)法在中專中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的意義，實(shí)施方法及要點(diǎn)具體闡述。

【關(guān)鍵詞】中專；中醫(yī)護(hù)理；情景模擬教學(xué)法

《中醫(yī)護(hù)理》是中專護(hù)理的學(xué)科組成部分，由于中醫(yī)屬于經(jīng)驗(yàn)方?jīng)]有具體的數(shù)據(jù)作為參考，課時相對較少，很難講透徹，中專學(xué)生的專業(yè)知識欠缺，領(lǐng)會能力有限等原因?qū)е聦W(xué)生覺得枯燥，學(xué)習(xí)起來困難，甚至產(chǎn)生厭倦的學(xué)習(xí)心理。為解決此問題筆者選擇了情景模擬教學(xué)法，不但明顯改善了此現(xiàn)狀，還激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提高了教學(xué)質(zhì)量，改變了學(xué)生對中醫(yī)的認(rèn)識，教會了學(xué)生站在中醫(yī)角度分析問題和解決問題。下面就將情景模擬教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的體會與大家一起分享、交流。

一、情景模擬教學(xué)法在中?！吨嗅t(yī)護(hù)理》的意義

在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中用單純的語言、文字去講解一些理論性的東西已經(jīng)讓學(xué)生很厭煩，如果再將可操作性的內(nèi)容去靠講解那整個課程即便是愛學(xué)習(xí)的學(xué)生也會覺得很無味不愿聽，那么本身基礎(chǔ)就差不學(xué)習(xí)的學(xué)生更是不會聽，要求她們能夠理解，記住那就絕無可能了。情景模擬教學(xué)法是把真實(shí)的案例讓學(xué)生模擬臨床護(hù)士自己去診斷和治療，充分體現(xiàn)理論聯(lián)系臨床，有效地將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)際。使學(xué)生在實(shí)踐中不斷地去自己查閱資料，改被動學(xué)習(xí)為主動，探索尋求答案并動手操作，現(xiàn)場模擬施治。在整個過程中教師只需要給出案例、提供施治現(xiàn)場、施治用物、在整個過程中示教、引導(dǎo)、啟示、和學(xué)生共同探討就能夠充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，甚至發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，主動去掌握學(xué)習(xí)目標(biāo)完成學(xué)習(xí)任務(wù)。筆者認(rèn)為這樣不但可以使理論結(jié)合實(shí)際，而且可以使學(xué)生提前適應(yīng)醫(yī)院的操作流程，不但可以體驗(yàn)病人在治療中的感受，還可以提高學(xué)生在操作中的獨(dú)立解決問題的能力。

二、情景模擬教學(xué)法在中專中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的實(shí)施

任課老師的課前準(zhǔn)備主要是根據(jù)教學(xué)大綱要求和學(xué)生的基本學(xué)習(xí)情況設(shè)計與教學(xué)內(nèi)容相符的情景。在此期間為了使理論結(jié)合實(shí)際，任課老師必須深入臨床搜集與課程相關(guān)的臨床常見病、多發(fā)病還要結(jié)合學(xué)生的情況，最好是學(xué)生身邊就能看到的或者感受到的（如頸、肩、腰腿痛等）；為了模擬情景的先進(jìn)性任課教師應(yīng)查閱，搜索相關(guān)資料跟蹤相關(guān)內(nèi)容的最前沿，同時還要加強(qiáng)理論知識如中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷和經(jīng)絡(luò)腧穴等才能準(zhǔn)確辯證、施治，才能夠解答學(xué)生在模擬的情景中可能出現(xiàn)的問題。如在灸法中我們將分組模擬治療肘勞、落枕、小兒腹瀉等施治情景；在拔罐療法中模擬腰背疼痛、風(fēng)寒感冒和頭痛咳嗽等病癥。需要注意的是具體要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和當(dāng)時的季節(jié)及氣候來選擇不同的情景，情景不要設(shè)計太偏、太深最好符合學(xué)生的實(shí)際情況或者要求，特別是兩個內(nèi)容一起講的時候可讓學(xué)生自行選擇治療方案。

三、情景模擬教學(xué)方的使用方法和優(yōu)缺點(diǎn)

教師在上課前安排學(xué)生預(yù)習(xí)，查閱相關(guān)資料熟悉課堂內(nèi)容，為督促學(xué)生完成任務(wù)，教師可以在上課時設(shè)計病人就診現(xiàn)場，病人向護(hù)士咨詢病情和治療方案的形式向?qū)W生發(fā)問，其他各組同學(xué)以會診的情景進(jìn)行補(bǔ)充說明或糾正。教師先不與評論，讓學(xué)生自己去判斷剛才結(jié)論的可實(shí)施性。然后開始現(xiàn)場實(shí)施治療方案，由“患者”闡述治療效果、教師給予總結(jié)。此方法有利于促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，開闊思路、使理論知識得到鞏固和深化，不僅理論充分聯(lián)系實(shí)際而且鍛煉學(xué)生的動手能力和獨(dú)立思考和解決問題的能力。不足為中職生自主學(xué)習(xí)能力還較差，中醫(yī)基礎(chǔ)知識薄弱，很容易忽略細(xì)節(jié)，教師應(yīng)加于引導(dǎo)。

情景教學(xué)法在中職院校特別是針對涉及中醫(yī)這種無法用具體的數(shù)據(jù)體現(xiàn)只能靠個人的感知和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)但又很實(shí)用的學(xué)科更有應(yīng)用的價值空間。把學(xué)生在日常生活中時常見到的情景充分運(yùn)用到課堂中自主的去尋找解決的方案，在課堂上討論，讓學(xué)生在模擬的的情景中去聯(lián)系現(xiàn)實(shí)感受真實(shí)的治療效果，從而掌握課堂知識，而不是簡單枯燥的去死記硬背。讓學(xué)生在真實(shí)的情景中訓(xùn)練理論和實(shí)際相結(jié)合，真實(shí)的體會病人和醫(yī)生的感受，還能感受到治療的效果。同時，根據(jù)實(shí)際需要可以準(zhǔn)備多一些的疾病和治療方案，盡可能創(chuàng)造多一些的真實(shí)案例增強(qiáng)學(xué)生的動手能力和臨床疾病的處理能力。我們知道中醫(yī)護(hù)理不同于其他課程，中職學(xué)生本身對于中醫(yī)比較深奧的東西無法理解，必須在反復(fù)的實(shí)踐中才能得到鍛煉和提高。因此學(xué)生在一定的教學(xué)情境中練習(xí)中醫(yī)操作做到了理論結(jié)合臨床，在不同的疾病處理用同一種治療方法和用不同的治療方法在不同的情境中得到提升，而且，在一定的情境中進(jìn)行操作也培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)際解決問題的能力，更加有利于提高動手能力和對中醫(yī)治療的理解。

因此，在中職學(xué)校中醫(yī)護(hù)理課堂中將情境教學(xué)法充分發(fā)揮，能夠在一定程度上提高學(xué)生的對中醫(yī)護(hù)理的理解能力，也提高了學(xué)生的動手能力。例如：在講解灸法時，教師給學(xué)生安排的情景是寒濕泄瀉或風(fēng)濕痹痛患者就診，教師可以改變以前傳統(tǒng)的教學(xué)模式，而給學(xué)生安排一定的情景，讓學(xué)生在情景中相互根據(jù)自身的問題扮演護(hù)士和病人的角色，一名同學(xué)扮演患者，一名同學(xué)扮演護(hù)士，護(hù)士給病人治療的場景。教師可以準(zhǔn)備一些道具，例如艾條、艾柱、艾柱器、生姜、打火機(jī)等，讓學(xué)生在實(shí)際操作中歸納出治療方案、準(zhǔn)備必要的用物準(zhǔn)備、做好和病人的溝通解釋工作，結(jié)合不同的情況選擇不同的治療方案。而且，可以讓學(xué)生在親身體驗(yàn)過后，根據(jù)個人的經(jīng)歷，真正做到理論和實(shí)際的相互結(jié)合。

我們都知道，中醫(yī)是比較難理解的，而且沒有科學(xué)的數(shù)據(jù)。所以，無論我們怎么進(jìn)行講解肯定有不盡人意的地方。教師在授課的過程中可以不斷滲透一些和本課內(nèi)容相關(guān)聯(lián)的、最前沿的臨床知識。在了解了情境教學(xué)法的特點(diǎn)之后，我們了解到種教學(xué)的重要特點(diǎn)注重過程性考核，重視過程。結(jié)果的考核需要多方面考核而不是簡簡單單的試卷。這種教學(xué)方法充分的將理論和臨床有力的結(jié)合到一起，增強(qiáng)學(xué)生的理解能力和實(shí)際解決問題能力。同時，對于教師也是一個考驗(yàn)。教師需要備課充分，了解各方面的知識，應(yīng)對學(xué)生提出的各種問題。教師應(yīng)該明白自己在不同場景中的角色，扮演學(xué)生活動中的輔導(dǎo)者而不是領(lǐng)導(dǎo)者，課堂的主體是學(xué)生，教師在授課中也提高了自己的業(yè)務(wù)能力。