李 瓊，王慶玲，郭 姣

（山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，山西 太原 030000）

本次研究是到本院住院開展手術(shù)的病例人數(shù)268 例為研究對象，以例數(shù)對等將手術(shù)病例予以分組處理。探究執(zhí)行護理安全風(fēng)險管理防御機制，研究該種護理模式的應(yīng)用效果，詳細分析步驟見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的主體均為到本院住院開展手術(shù)的病例，所有病例收集的起止時間以及終止時間分別為2017 年02月與2017年11月，從中抽取手術(shù)病例人數(shù)268例，以例數(shù)對等將手術(shù)病例予以分組處理。其中對比組男性病人84、女性病人50，最大手術(shù)病患的年齡值為87.9周歲，最小手術(shù)病患的年齡值為3.2周歲，計算得到年齡均值數(shù)（31.2±6.4）周歲。分析組男性病人91、女性病人43，最大手術(shù)病患的年齡值為88.3周歲，最小手術(shù)病患的年齡值為2.7周歲，計算得到年齡均值數(shù)（32.±5.1）周歲。分析組與對比組護理人員均為11人，年齡在21周歲至31周歲，將二組手術(shù)病例以及工作人員的基礎(chǔ)資料（年齡大小、性別）資料等進行相關(guān)比較后發(fā)現(xiàn)，二者匹配性較大，P＞0.05。

1.2 干預(yù)方法

對比組手術(shù)病例實行傳統(tǒng)性手術(shù)室護理管理，其內(nèi)容包含有病人手術(shù)時間的核對、醫(yī)生、護理人員的出入管理、相關(guān)手術(shù)器械消毒工作管理等。分析組所有病例在其護理的條件下落實護理安全風(fēng)險管理防御機制。（1）組織護理人員進行培訓(xùn)管理計劃：為了提升護理人員對于護理安全風(fēng)險管理防御機制的認(rèn)知程度，可進行培訓(xùn)管理計劃，可依據(jù)《手術(shù)室安全核查制度》等指標(biāo)作為參考依據(jù)，對工作人員落實培訓(xùn)[1]。（2）對手術(shù)室管理存在的問題進行總結(jié)與歸納：手術(shù)室管理過程中，會出現(xiàn)典型性且較常見的護理風(fēng)險與隱患，基于此，可組織工作人員進行定期的安全風(fēng)險管理總結(jié)會議，對各類的手術(shù)中的教訓(xùn)以及經(jīng)驗進行總結(jié)，然后針對性的干預(yù)處理，便于對風(fēng)險進行提前識別，與此同時對現(xiàn)存的隱患實施針對性的改進措施，定期對工作人員進行防御機制應(yīng)急演練，以提升手術(shù)室工作人員應(yīng)對相關(guān)風(fēng)險事件的能力，保證手術(shù)能安全的開展與完成。（3）將手術(shù)室的風(fēng)險管理預(yù)防予以完善處理：手術(shù)的順利開展是治療成功的關(guān)鍵因素，因此醫(yī)院的手術(shù)室需將風(fēng)險管理預(yù)防工作予以定期整改，以完善管理制度。

1.3 觀察指標(biāo)與評價

觀察二組手術(shù)病患的護風(fēng)險事件發(fā)生頻率、工作人員的風(fēng)險管理防控知識評分、切口出現(xiàn)感染例數(shù)以及投訴事件的發(fā)生頻率[2]。護風(fēng)險事件、切口出現(xiàn)感染例數(shù)以及投訴事件均以實際的記錄為依據(jù)。最后對護理人員掌握風(fēng)險管理防控知識的情況進行評價。滿分值為25分一項，分?jǐn)?shù)越高，表明護理人員知識掌握程度越好。

2 結(jié) 果

2.1 二組手術(shù)病患的護風(fēng)險事件發(fā)生頻率等指標(biāo)對比

分析組風(fēng)險事件發(fā)生頻率0%、切口出現(xiàn)感染例數(shù)1 例，投訴事件的發(fā)生頻率4.48%均低于對比組的相關(guān)指標(biāo)P＜0.05，詳見表1。

表1 二組手術(shù)病患的護風(fēng)險事件發(fā)生頻率等指標(biāo)對比

2.2 護理人員掌握風(fēng)險管理防控知識的評價

分析組護理人員的護理風(fēng)險管理防控知識中，風(fēng)險意識評分（22.1±1.3）分、風(fēng)險管理認(rèn)知評分（22.8±1.2）等均優(yōu)于對比組的相關(guān)指標(biāo)，P＜0.05。詳細數(shù)據(jù)見表2。

表2 護理人員掌握風(fēng)險管理防控知識的評價

3 討 論

手術(shù)是醫(yī)治疾病以及抑制疾病的有效方式之一。在醫(yī)院中，每個科室中均有需要運用手術(shù)開展相關(guān)醫(yī)治的病患。運用手術(shù)方案對患者醫(yī)治后一方面可起到痊愈的目的，另一方面對病情嚴(yán)重者、生存期限不長者有一定的緩解作用[3]。但是在實際的手術(shù)護理中，會由于風(fēng)險事件的發(fā)生而影響手術(shù)質(zhì)量與成功率。因此為了有力的將手術(shù)室護理質(zhì)量提升到最大化，為病人提供高質(zhì)量且高效性的護理服務(wù)是當(dāng)前手術(shù)室護理管理人員需要解決的關(guān)鍵性問題之一。鑒于手術(shù)進行的護理具體特殊性質(zhì)，在對其進行實際護理時要對手術(shù)室的可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險執(zhí)行有效預(yù)防，建立專屬的風(fēng)險管理機制，以提升護理工作的安全性[4]。

護理安全風(fēng)險管理防御機制旨在將手術(shù)室護理工作人員的風(fēng)險意識進行提升，同時經(jīng)過護理風(fēng)險的預(yù)防、風(fēng)險進行提前識別，以及對工作人員進行防御機制應(yīng)急演練等，增強了手術(shù)成功率。

本次研究顯示，分析組護理人員的護理風(fēng)險管理防控知識中，風(fēng)險意識評分（22.1±1.3）分、風(fēng)險管理認(rèn)知評分（22.8±1.2）等均優(yōu)于對比組的相關(guān)指標(biāo)，P＜0.05。且分析組風(fēng)險事件發(fā)生頻率0%、切口出現(xiàn)感染例數(shù)1 例，投訴事件的發(fā)生頻率4.48%均低于對比組的相關(guān)指標(biāo)，P＜0.05。

綜上，在手術(shù)室護理管理項目中項目中落實護理安全風(fēng)險管理防御機制應(yīng)用的可行性較高，除了有效的提升工作人員護理工作人員的風(fēng)險管理防控知識評分外，還能有效的降低投訴事件以及風(fēng)險事件發(fā)生頻率。