馮秋婷

【摘 要】：目的：本次實驗將針對結直腸癌圍手術期的改善進行臨床分析，并關注快速康復護理的有效應用。方法：本次實驗選取了2017年1月到2017年12月在我院治療的結直腸癌患者進行病情的分析，參與的患者共56例，隨機分為兩組，觀察組實施快速康復外科護理，對照組實施一般護理干預，并對比兩組患者的臨床治療有效率。結果：觀察組患者在手術的各個方面均優(yōu)于對照組，無論是手術用時、術后首次排氣時間還是住院時間，兩組對比差異顯著。結論：實施快速康復護理，有利于提升患者的治療滿意度，縮短住院時間，減輕經(jīng)濟壓力和心理壓力，值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】：快速康復護理；結直腸癌；圍手術期

abstract objective： this study will conduct clinical analysis on the improvement of perioperative period of colorectal cancer and focus on the effective application of rapid rehabilitation nursing. Methods： in this study， 56 patients with colorectal cancer who were treated in our hospital from January 2017 to December 2017 were selected for the disease analysis. A total of 56 patients were randomly divided into two groups. Results： the patients in the observation group were superior to the control group in all aspects of surgery， and there were significant differences between the two groups in terms of operation time， postoperative first exhaust time and hospitalization time. Conclusion： the implementation of rapid rehabilitation nursing can improve patients satisfaction with treatment， shorten hospitalization time， reduce economic pressure and psychological pressure.

Keywords： rapid rehabilitation nursing； Colorectal cancer； perioperative

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--02

結直腸癌屬于惡性腫瘤。在臨床癥狀上，患者多表現(xiàn)為便血、腹瀉、便秘等，也有部分患者表現(xiàn)出腹部疼痛等癥狀，在晚期，則多有貧血，體重明顯下降等問題。該疾病的多發(fā)人群為中老年患者，且無感染性，從發(fā)病部位上則是結腸、直腸最為常見。結直腸癌對患者的日常生活造成很大影響，生活質(zhì)量大幅度下滑，因此，本次實驗選取了2017年1月到2017年12月在我院治療的結直腸癌患者進行病情的分析，并著重探究快速康復外科護理的有效性。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2017年1月到2017年12月在我院治療的結直腸癌患者進行病情的分析，共56例，隨機分為對照組和觀察組，每組28例。其中，男性患者29例，女性患者27例，患者年齡在41-73歲之間，平均年齡為（58.3±3.2），兩組患者在一般資料的對比上無顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規(guī)的護理模式，在圍手術期間對患者的病情進行分析和講解，配合醫(yī)生做好手術準備和用藥指導。

觀察組患者采用快速康復外科護理的方式，具體內(nèi)容涉及一下幾個方面。首先，從術前準備措施上，需要對患者進行心肺功能的檢測和診斷，了解患者各項生理指標，對整體并且有一個清晰的判斷。此外，需要關注患者是否存在脫水問題，做好對腸胃的管理。此外，需要對患者進行疾病常識的講解，對手術形式、預后效果、病情程度進行分析，但是要注意安撫患者的情緒，減少其焦慮、緊張和抑郁的不良心理。在手術前6-12小時禁食，以便更好的配合手術的進行。在患者進入手術室前，也需要醫(yī)護人員和麻醉師做好工作上的協(xié)商，并采用合理的麻醉方式，根據(jù)患者實際情況進行調(diào)整。在手術過程中，更是要關注患者的生命體征變化情況。術后護理階段，對于結直腸癌患者而言，不建議保留胃管和腹腔引流管，因此需要做好這一方面的準備。與此同時，需要對患者的飲食情況進行指導，并采用溫水進行潤喉幫助。在飲食上也需要從流質(zhì)食物向半流質(zhì)食物逐步進行改善。在液體輸出的控制上，需要關注患者的生命體征，手術期輸液情況等。更加重要的一點則是患者的并發(fā)癥問題，為患者的安全負責。

1.3 評價標準

本次實驗在評價標準方面主要是對患者的手術情況進行分析，具體指標涉及到手術操作時間、術后首次排氣時間、住院時間等。其次，是對患者的不良反應情況進行對比分析，了解治療的安全性。

1.4 統(tǒng)計方法

在本研究中對數(shù)據(jù)將進行全面的、系統(tǒng)的統(tǒng)計學分析，并采用專業(yè)軟件spss19.0進行具體的分析。其中，計量資料的選擇均數(shù)±標準差的形式進行表示，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

就本次實驗的數(shù)據(jù)來看，觀察組患者在手術的各個方面均優(yōu)于對照組，無論是手術用時、術后首次排氣時間還是住院時間，兩組對比差異顯著，具體情況如表1所示。此外，在不良反應的發(fā)生率上，觀察組為3.57%（1/28），明顯低于對照組的17.86%（5/28），組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤，該疾病在早期的時候不明顯，隨著病情的加重，患者多表現(xiàn)出腹瀉、便血、便秘以及腹痛等。在晚期的時候則表現(xiàn)出貧血等。據(jù)相關資料顯示，結直腸癌的發(fā)病率在整個消化系統(tǒng)惡性腫瘤中也居于第四位，低于胃癌、食管癌和肝癌。在實施外科手術的過程中，除了常規(guī)的治療方案選擇，還需要關注護理措施。在圍手術期間對患者進行護理強化，加強心理護理、細節(jié)護理等，能夠?qū)颊叩闹委熐闆r進行改善，有利于改善預后。快速康復護理在發(fā)展中也逐步被應用在各個疾病的護理治療中，并且能夠取得了顯著療效。

快速康復外科護理屬于新興護理方式，堅持以患者為中心，并且堅持循證護理的原則。在對患者的病情進行全面的了解之后，進行護理措施的調(diào)整，盡可能的幫助患者快速的恢復腸胃功能。與此同時，在護理過程中能夠幫助患者縮短住院時間，提高抗感染的能力，有利于其病情的好轉(zhuǎn)。對于結直腸癌手術患者而言，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者不良心理是護理的重要目的。該護理理念的應用在臨床護理上起到了令人滿意的效果。快速康復外科理念的應用在本次實驗中也取得了良好的成效，縮短了手術時間、治療時間和住院時間等，在與患者的溝通交流中能夠為其解決實際問題，給予更多的關心，建立了良好的護患關系。

綜上所述，實施快速康復護理，能夠改善患者的臨床治療效果，有利于提升患者的治療滿意度，縮短住院時間，減輕經(jīng)濟壓力和心理壓力，值得進一步推廣應用。

參考文獻

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