汪洋

【摘 要】目的 探究和分析卡維地洛在高血壓合并糖尿病患者心律失常治療中的臨床療效與安全性。方法 選取2017年4月到2018年4月期間本院收治的其中68例高血壓合并糖尿病心律失?；颊咦鳛楸敬卧囼炑芯康膶φ战M和觀察組兩組，兩組各有34例患者；對照組的34例患者實施常規(guī)治療，觀察組的34例患者在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行卡維地洛治療，對比觀察組和對照組兩組患者治療后的臨床相關(guān)指標(biāo)和不良反應(yīng)發(fā)生率情況。結(jié)果 從臨床指標(biāo)來看，觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心率以及血糖值均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；從不良反應(yīng)來看，對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.82%，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.76%，P>0.05，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 采用卡維地洛進(jìn)行高血壓合并糖尿病心律失常患者的臨床治療，在不增加患者不良反應(yīng)的基礎(chǔ)上，能夠顯著有效的改善患者的心率、血壓和血糖值，具有顯著的臨床應(yīng)用價值和意義。

【關(guān)鍵詞】卡維地洛；高血壓；糖尿病；心律失常

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

高血壓和糖尿病是臨床上常見的慢性疾病類型，近幾年來，這兩種疾病常常同時發(fā)病，有相關(guān)研究表明，高血壓合并糖尿病患者并發(fā)心律失常的概率更高，對患者的身心健康、生活質(zhì)量均造成了非常嚴(yán)重的影響，同時還會引發(fā)更多并發(fā)癥的發(fā)生[1]。因此對高血壓合并糖尿病心律失?；颊哌M(jìn)行有效治療非常重要和關(guān)鍵，為了探究卡維地洛在高血壓合并糖尿病心律失常當(dāng)中的臨床治療效果，本文對本院于2017年4月到2018年4月的其中68例高血壓合并糖尿病心律失?；颊哌M(jìn)行常規(guī)治療和卡維地洛治療的臨床療效和安全性進(jìn)行簡要的分析和闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月到2018年4月期間本院收治的其中68例高血壓合并糖尿病心律失?；颊咦鳛楸敬卧囼炑芯康膶φ战M和觀察組兩組，兩組各有34例患者；這68例患者均符合臨床上關(guān)于高血壓、糖尿病的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)心電圖檢查確診為高血壓合并糖尿病心律失?；颊?，排除了繼發(fā)性高血壓患者，排除了其他類型糖尿病患者，排除了對本次藥物過敏的患者。在對照組的34例患者當(dāng)中，男性有20例，女性有14例，年齡在56-72歲之間，平均年齡為（66.57±5.36）歲，病程在1-10年之間，平均病程為（5.17±2.35）年；在觀察組的34例患者當(dāng)中，男性有21例，女性有13例，患者的年齡在55-74歲之間，平均年齡為（67.38±5.93）歲，病程在1-10年之間，平均病程（5.21±2.43）年；本次試驗研究經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的同意，兩組患者的性別、年齡、病程等一般臨床資料對比不具有明顯的對比差異，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組的34例患者采用常規(guī)治療法進(jìn)行治療，具體為：給予對照組患者降糖、降壓和抗心律失常等常規(guī)基礎(chǔ)治療，對患者的飲食進(jìn)行控制，然后再給予患者由阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字為H32025391的酒石酸美托洛爾片口服治療，初始劑量為每日2次，每次6.25mg；2周后對患者的收縮壓進(jìn)行檢測，對于收縮壓下降幅度低于20mmHg的患者，將酒石酸美托洛爾片的劑量逐漸增加為每日2次，每次50mg。

1.2.2 觀察組

觀察組的34例患者在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行卡維地洛治療，具體內(nèi)容如下所示：給予觀察組的34例患者由海南碧凱藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字為H20020219的卡維地洛片口服治療，初始劑量為每日2次，每次6.25mg；患者在服藥一周后，對患者的收縮壓進(jìn)行檢測，對于收縮壓下降幅度低于20mmHg的患者，卡維地洛片的劑量逐漸增加到每日2次，每次25mg。

兩組患者均進(jìn)行為期12周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和對比對照組和觀察組兩組患者治療后的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、心率（HR）和血糖（TBG），分析兩組患者服用藥物后食欲減退、腹脹、頭暈、惡心等不良反應(yīng)的發(fā)生情況[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析與處理

本文所有數(shù)據(jù)資料都采用 SPSS 18.0 統(tǒng)計學(xué)分析與處理軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用 t值進(jìn)行檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]來表示，比較采用卡方值X2進(jìn)行檢驗，若P<0.05，則表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標(biāo)

從臨床指標(biāo)來看，觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心率以及血糖值均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者的收縮壓、舒張壓、心率和血糖值指標(biāo)具體情況如表1所示。

2.2 不良反應(yīng)

從不良反應(yīng)來看，對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.76%，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.82%，P>0.05，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的具體不良反應(yīng)發(fā)生率如表2所示。

3 結(jié)論

從上述結(jié)果當(dāng)中可以看出，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用卡維地洛進(jìn)行高血壓合并糖尿病心律失常的治療，能夠更加顯著的增強(qiáng)和提高患者血壓、心率和血糖水平的改善程度，但不良反應(yīng)方面與常規(guī)治療沒有明顯的差異；與同類研究結(jié)果當(dāng)中的臨床療效和不良反應(yīng)率基本一致[3]。

總而言之，采用卡維地洛進(jìn)行高血壓合并糖尿病心律失?；颊叩呐R床治療，在不增加患者不良反應(yīng)的基礎(chǔ)上，能夠顯著有效的改善患者的心率、血壓和血糖值，具有顯著的臨床應(yīng)用價值和意義。

參考文獻(xiàn)

楊桂蘭.卡維地洛治療高血壓合并糖尿病患者心律失常的臨床療效及安全性[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（5）：12-12.

丁華永.卡維地洛治療高血壓合并糖尿病患者心律失常臨床療效與安全性觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（22）：120-121.

魏法權(quán)，張俊嶺，劉學(xué)謙.卡維地洛治療高血壓合并糖尿病患者心律失常的療效與安全性分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2016，24（12）：43-45.