嚴峻

【摘 要】目的：分析治療腦卒中后認知障礙采用多奈哌齊聯(lián)合高壓氧的臨床治療效果。方法：選取我院2016年12月至2017年12月所收治的腦卒中后認知障礙患者80例，采用奇偶法分為試驗組和參照組，每組各40例，參照組患者給予多奈哌齊治療，試驗組患者給予多奈哌齊聯(lián)合高壓氧治療，對比2組患者治療效果、治療前后認知障礙改善情況、生活質量、精神狀態(tài)改善情況。結果：試驗組總有效率97.5%高于參照組75%，組間對比具有顯著性差異（P<0.05）；試驗組與參照組治療前認知障礙、生活質量、精神狀態(tài)對比無顯著性差異，治療后試驗組各項評分均高于參照組，組間對比統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。結論：治療腦卒中后認知功能障礙患者采用多奈哌齊聯(lián)合高壓氧具有顯著臨床效果。

【關鍵詞】認知障礙；治療效果；腦卒中；聯(lián)合治療

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

以下對腦卒中后認知障礙患者采用多奈哌齊聯(lián)合高壓氧治療的臨床效果進行簡要分析。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

選取我院2016年12月至2017年12月所收治的腦卒中后認知障礙患者80例，該80例患者全部符合臨床血管性癡呆診斷標準。其中女性患者41例，男性患者39例，最小年齡48周歲，最大年齡73周歲，年齡均值（62.2±1.3）周歲，根據(jù)奇偶法分為試驗組和參照組，每組各40例，2組患者年齡、性別等基本臨床數(shù)據(jù)，經分析對比無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

該80例患者入院后均給予調節(jié)血脂、血糖、血壓、神經等基礎治療，對于缺血患者給予抗血小板聚集治療，對于出血患者給予預防腦水腫治療以及血管痙攣等治療。參照組患者在此基礎之上給予5mg多奈哌齊片（生產廠家；衛(wèi)材中國藥業(yè)有限公司生產的，生產批號：國藥準字H20050978）口服治療，1日1次[1]。試驗組患者在基礎治療之上給予5mg多奈哌齊口服治療聯(lián)合高壓氧治療，高壓氧治療的主要方式：①采用空氣加壓氧艙給予患者勻速加壓治療，將壓力控制在0.2MPa，時間控制在15分鐘至20分鐘[2]。②給予患者面罩吸氧60分鐘，前20分鐘給予減壓治療隨后調整至正常壓力，1日1次，1個療程為10天，每2個療程之間間隔5天之后進行下一療程，共治療3個療程。

1.3 效果評價標準

對比2組患者治療效果、治療前后認知障礙改善情況、生活質量、精神狀態(tài)改善情況。2組患者治療后臨床癥狀全部消失，各項指標恢復正常為顯著；2組患者治療后臨床癥狀有所改善為有效；2組患者臨床癥狀以及各項指標未出現(xiàn)變化為無效，總有效率=顯著+有效。認知障礙采用蒙特利爾認知評估量表進行評分，精神狀態(tài)采用簡明精神狀態(tài)量表（MMSE），總分均30分，分數(shù)越高表明患者改善情況越好。生活質量采用我院自制調查表，總分為100分，分數(shù)越高表明患者改善情況越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

將2組臨床各項數(shù)據(jù)均輸入SPSS 21.0軟件中，2組患者治療效果以率（%）的形式表示，行X2檢驗，2組患者治療前后認知障礙改善情況、生活質量、精神狀態(tài)改善情況均以（均數(shù)±標準差）的形式表示，予以t檢驗，組間對比統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。

2 結果

試驗組與參照組治療總有效率對比（P<0.05），試驗組總有效率97.5%高于參照組75%，組間對比具有顯著性差異，見表1。試驗組與參照組治療前認知障礙、生活質量、精神狀態(tài)對比無顯著性差異，治療后試驗組各項評分均高于參照組，組間對比統(tǒng)計學意義存在（P<0.05），見表2。

3 討論

在臨床當中導致患者發(fā)生認知功能障礙的主要因素就是腦卒中，該種情況發(fā)生與患者神經功能損傷具有重要關聯(lián)，由于人體腦部當中的神經比較復雜，從而引起的認知功能障礙也與損傷部位不同具有相應聯(lián)系[4]。該種癥狀已經對患者日常工作與生活帶來了嚴重影響，不僅延長患者疾病恢復的時間，對患者生活質量也具有重要干擾。多奈哌齊屬于一種能夠增強患者膽堿能神經的一種藥物，能夠起到發(fā)揮腦組織當中膽堿含量的作用，從而對認知障礙進行有效改善，而高壓氧能夠對其腦部細胞代謝進行逐漸緩解，對其腦部組織的缺氧與缺血狀態(tài)進行改善，不斷增加患者腦細胞的活動，從而促進患者認知功能的恢復[5]。

綜上所述，對于腦卒中后認知障礙的患者實施多奈哌齊聯(lián)合高壓氧治療具有顯著效果，不僅患者認知障礙具有明顯改善，其精神狀態(tài)以及生活質量也具有明顯提升。

參考文獻

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