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血液透析護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式的臨床效果探究

2019-01-03 13:33師麗華
關(guān)鍵詞:滿意率部位血液

師麗華

(常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院血透室,江蘇 常州 213200)

血液透析是急慢性腎功能衰竭的主要治療方案,而在血液透析過程中,需要采用彌散、對流等方式將患者體內(nèi)多余的水分去除,并且對患者血液當(dāng)中存在的內(nèi)源性、外源性毒素進(jìn)行清除,并且還能糾正患者酸堿失衡,保持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性,舒適護(hù)理屬于一種創(chuàng)造性的護(hù)理方式,主要以患者為核心,盡量減輕患者身體不良反應(yīng),讓患者能夠積極主動(dòng)配合治療,并且減少并發(fā)癥狀,提高患者的護(hù)理滿意度,由于受到傳統(tǒng)觀念的影響,血液透析治療會(huì)帶給患者大量的負(fù)面情緒,進(jìn)而影響臨床療效,因此需要在治療過程中給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。本次研究特對本院血液透析患者采用不同的護(hù)理方案,探究舒適護(hù)理模式的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本為本院血液透析患者,例數(shù)選取100例。研究時(shí)間從2018年2月~2019年2月,將100例患者依據(jù)治療方法分為實(shí)驗(yàn)組與對照組,每組各50例。對照組50例患者中,年齡在21~62歲之間,年齡平均值為(41.2±2.1)歲;實(shí)驗(yàn)組50例患者中,年齡在20~65之間,年齡平均值為(42.1±2.2)歲,此次研究通過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者與家屬均知情同意,并簽訂知情同意書,兩組患者一般資料差異對本次研究沒有影響。

1.2 方法

舒適護(hù)理:保證透析室環(huán)境,將室內(nèi)溫度控制在22℃~25℃之間,將空氣濕度控制在50%~65%之間,將透析室進(jìn)行家庭化布置,并且讓病房保持安靜與清新的環(huán)境,盡量播放舒緩的音樂,在透析前一天,護(hù)理人員需要與患者家屬進(jìn)行溝通,向患者家屬介紹透析室的環(huán)境,對患者進(jìn)行體位指導(dǎo),最大限度的保護(hù)患者的隱私,另外還需要對患者心理狀態(tài)進(jìn)行了解,通過簡單的語言告知患者透析治療的必要性,在最大程度上消除患者的焦慮、緊張心理,讓患者積極面對治療。在透析過程中,護(hù)理人員需要做好穿刺準(zhǔn)備工作,調(diào)節(jié)患者透析體位,在穿刺過程中按照規(guī)范性的流程操作,另外對患者穿刺部位進(jìn)行觀察,判斷是否存在腫脹癥狀,并且對患者體液變化進(jìn)行觀察,定時(shí)記錄出入量,對患者全身癥狀進(jìn)行改善,避免在患者同一部位進(jìn)行穿刺,并且更換進(jìn)針部位。在穿刺完成后,需要對患者穿刺部位進(jìn)行密切觀察,判斷液體的出入量,對藥物進(jìn)行有效控制。在透析完成后對穿刺點(diǎn)進(jìn)行無菌操作,盡量保持穿刺部位的松緊程度,如果滲血?jiǎng)t需要采用彈力繃帶。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理滿意率;②并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用±s表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n(%)表示,以x2檢驗(yàn),相關(guān)性采用Pearson分析法,當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意率

統(tǒng)計(jì)得知,實(shí)驗(yàn)組患者十分滿意21例,還算滿意25例,不滿意4例,總有效率為92.0%;對照組患者十分滿意18例,還算滿意12例,不滿意20例,總有效率為60.0%,實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率較高,兩組對比之下差異值符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

統(tǒng)計(jì)得知,實(shí)驗(yàn)組患者壓瘡發(fā)生0例,外瘺出血發(fā)生1例,內(nèi)瘺出血發(fā)生0例,并發(fā)癥發(fā)生率為2.0%;對照組患者壓瘡發(fā)生0例,外瘺出血發(fā)生4例,內(nèi)瘺出血發(fā)生2例,并發(fā)癥發(fā)生率為12.0%,實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率較低,兩組對比之下差異值符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。

3 討 論

血液透析治療能對患者尿毒癥癥狀進(jìn)行改善,并且對患者體內(nèi)存在的鈉潴留進(jìn)行治療,但是其治療方式比較復(fù)雜,而且治療的次數(shù)也比較多,因此在臨床治療中往往由于疾病本身的原因[1],大部分患者會(huì)存在心理障礙,進(jìn)而降低患者治療積極性,最終對臨床療效造成影響。對患者采用針對性的護(hù)理措施,并且做好各項(xiàng)護(hù)理工作,采用專業(yè)性的護(hù)理措施,改善患者的心理感受,并且在治療過程中得到尊重,消除患者的負(fù)面情緒,在治療過程中與治療完成后,都需要做好各項(xiàng)護(hù)理操作,盡量讓患者感到舒適[2]。

綜上所述,通過此次研究得知,在血液透析患者護(hù)理中采用舒適護(hù)理模式,能有效降低患者并發(fā)癥狀,進(jìn)而改善護(hù)理滿意率。

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