戈勝?gòu)?qiáng)，徐天剛，于家榮，王媛媛，吳曉東，王志亮

（1. 中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032；2. 山東農(nóng)業(yè)大學(xué)，山東泰安 271018）

古巴處于加勒比海的西北部，是北美大陸通往南美的重要門戶和通道。1959年古巴革命勝利后，古巴政府提出了發(fā)展農(nóng)業(yè)的方針，在繼續(xù)維持甘蔗生產(chǎn)的前提下，發(fā)展多種經(jīng)濟(jì)。為了大力發(fā)展畜牧業(yè)生產(chǎn)，古巴政府于1962年8月成立畜牧生產(chǎn)部，撥出大量經(jīng)費(fèi)發(fā)展畜牧業(yè)，建立大型養(yǎng)殖場(chǎng)，例如比那爾德里奧省的革命人民農(nóng)場(chǎng)有20 000 hm2土地，飼養(yǎng)1 100頭奶牛和12 000頭豬[1]。當(dāng)古巴養(yǎng)豬業(yè)正在迅速發(fā)展時(shí)，非洲豬瘟（African swine fever，ASF）于1971年傳入古巴，雖然古巴政府采取嚴(yán)厲措施消滅了該病，但1980年該病再次傳入古巴。古巴政府采取強(qiáng)力措施于當(dāng)年再次消滅該病。古巴能快速根除非洲豬瘟的原因是多方面的。本文擬就古巴非洲豬瘟根除經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)情況進(jìn)行詳細(xì)介紹，以期為我國(guó)非洲豬瘟的防控提供參考。

1 1971年首次疫情及撲滅措施

1971年5月6日，古巴首次發(fā)生ASF疫情。疫點(diǎn)位于哈瓦那省一個(gè)存欄11 425頭豬的育肥場(chǎng)。該場(chǎng)養(yǎng)殖的生豬大多來自專業(yè)養(yǎng)豬場(chǎng)，剩余來自私人養(yǎng)殖者。疫情暴發(fā)后，通過排查還發(fā)現(xiàn)了3個(gè)疫點(diǎn)，總共涉及9 000頭豬。這些疫點(diǎn)都與首發(fā)育肥場(chǎng)在生豬、運(yùn)輸和人員之間存在關(guān)聯(lián)。由于育肥場(chǎng)與其他農(nóng)場(chǎng)之間的相互關(guān)聯(lián)，以及對(duì)ASF的診斷延誤，使得此次疫情迅速擴(kuò)散到全省并蔓延至哈瓦那城省。經(jīng)調(diào)查，共發(fā)現(xiàn)33個(gè)ASF疫點(diǎn)，其中哈瓦那省有18個(gè)疫點(diǎn)，哈瓦那城省有15個(gè)疫點(diǎn)，共涉及32 524頭生豬（12 173頭生豬病死，20 351頭生豬銷毀）。隨后，古巴政府采取全省生豬清群的方式消滅了該?。▋墒」矒錃?63 332頭生豬）。養(yǎng)殖者只允許保留3～5頭用于個(gè)人屠宰消費(fèi)，剩余豬全部由國(guó)家收購(gòu)[2]。

疫情初次暴發(fā)時(shí)，未發(fā)現(xiàn)特征性臨床癥狀，臨床剖檢也無法提供確實(shí)的診斷。流行病學(xué)調(diào)查顯示，病毒潛伏期為5～12 d，大多是7 d左右，特急性，急性和亞急性病例均可見。在蘇聯(lián)、法國(guó)和加拿大專家的協(xié)助下，古巴于1971年6月17日正式確診該病。疫情確診后，古巴立刻采取緊急措施，具體包括：

（1）迅速成立專業(yè)委員會(huì)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和實(shí)施根除該病的所有措施；（2）根除ASF疫點(diǎn)并進(jìn)行無害化處理（病死豬焚燒和掩埋處理），同時(shí)，哈瓦那省封鎖全部豬場(chǎng)，疫區(qū)周圍10～15 km內(nèi)劃為受威脅區(qū)，鄰省毗鄰地區(qū)3～5 km范圍內(nèi)的豬全部宰殺，并運(yùn)往指定的屠宰場(chǎng)加工[3]；（3）主動(dòng)屠宰個(gè)體養(yǎng)殖的生豬；（4）全國(guó)范圍內(nèi)限制生豬調(diào)運(yùn)；（5）在疫情省份進(jìn)行豬群普查，在全國(guó)開展流行病學(xué)監(jiān)測(cè)；（6）控制生豬補(bǔ)欄和出欄，進(jìn)行登記、消毒并接種古典豬瘟和豬丹毒疫苗；（7）為防止ASF傳播到其他國(guó)家，禁止離境船只或飛機(jī)攜帶豬肉或豬肉制品，出國(guó)游客的行李和鞋子必須消毒，不允許旅客攜帶豬肉或豬肉制品離境。

專業(yè)委員會(huì)的迅速成立，使得ASF控制措施可以快速實(shí)施，同時(shí)這些區(qū)域內(nèi)的民間團(tuán)體在這次撲滅戰(zhàn)役中扮演了重要的角色。革命防御委員會(huì)（the defense committee of the revolution）和小農(nóng)協(xié)會(huì)（the national association of small farmers）主動(dòng)參與消毒和實(shí)施控制措施，從而促進(jìn)了消滅工作的圓滿成功，古巴同年即消滅該病。在疫情得到控制后，使用哨兵豬進(jìn)行監(jiān)測(cè)并確認(rèn)動(dòng)物衛(wèi)生控制措施有效，感染區(qū)重新補(bǔ)欄。

2 1971—1980年非洲豬瘟預(yù)防措施

經(jīng)歷1971年疫情后，古巴采取了更多措施來保護(hù)國(guó)家免受ASF侵害。具體措施如下：

（1）加強(qiáng)港口和機(jī)場(chǎng)監(jiān)管。如：禁止在港口和機(jī)場(chǎng)周圍飼養(yǎng)動(dòng)物，嚴(yán)格管理國(guó)外船舶和飛機(jī)的餐廚垃圾，對(duì)來自風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家進(jìn)港船只的冷藏庫(kù)進(jìn)行封閉管理，對(duì)來自風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家旅客行李中攜帶的風(fēng)險(xiǎn)材料或設(shè)備進(jìn)行檢查，

（2）建立研究機(jī)構(gòu)開展研究及人員培訓(xùn)[4]。經(jīng)歷1971年疫情后，古巴認(rèn)為控制ASF獲得的經(jīng)驗(yàn)對(duì)于養(yǎng)豬生產(chǎn)相關(guān)聯(lián)的所有工作人員都有用。因此，由相關(guān)獸醫(yī)機(jī)構(gòu)開展培訓(xùn)，向技術(shù)人員提供有關(guān)該疫病特征以及預(yù)防和/或應(yīng)對(duì)策略的相關(guān)信息。此外，國(guó)家動(dòng)物衛(wèi)生中心組建專家組負(fù)責(zé)研究該病，并密切關(guān)注該病在不同國(guó)家的發(fā)展進(jìn)程。

（3）采取行動(dòng)確保國(guó)有私營(yíng)養(yǎng)殖場(chǎng)，都嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的動(dòng)物衛(wèi)生措施。

（4）強(qiáng)化應(yīng)急管理。1978年，當(dāng)巴西、海地和多米尼加共和國(guó)等周邊國(guó)家發(fā)生ASF疫情時(shí)，古巴政府發(fā)布全國(guó)警報(bào)，設(shè)立國(guó)家指揮部和省級(jí)指揮部，實(shí)施若干防控措施，包括：對(duì)港口、機(jī)場(chǎng)以及國(guó)際郵件的追溯調(diào)查，強(qiáng)化港口和機(jī)場(chǎng)的內(nèi)部保護(hù)措施，對(duì)全部豬群進(jìn)行古典豬瘟和豬丹毒疫苗補(bǔ)免，在國(guó)有豬場(chǎng)周圍1 km附近進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督，增強(qiáng)流行病學(xué)監(jiān)測(cè)；調(diào)查全國(guó)豬群的健康狀況，并進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)以確定是否存在ASF。

3 1980年ASF再次傳入后的控制根除措施

1980年1月26日，古巴最東端的關(guān)塔那摩省巴拉科阿市發(fā)現(xiàn)了ASF，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)此次疫情是通過海地移民攜帶的食物進(jìn)入古巴的。雖然關(guān)塔那摩省采取了緊急措施防止疫情擴(kuò)散，但此次疫情仍傳播到關(guān)塔那摩省的大部分地區(qū)，最終下屬的9個(gè)自治市（占比9/10）共發(fā)生37起疫情。而且，采取緊急措施之前，圣地亞哥和奧爾金?。ㄎ挥陉P(guān)塔那摩省西部邊界）也從關(guān)塔那摩省調(diào)運(yùn)過生豬，結(jié)果疫情也相繼傳播到這兩個(gè)省。2月8日，圣地亞哥省發(fā)生ASF疫情，最終下屬的4個(gè)自治市（占比4/9）共發(fā)現(xiàn)15起疫情。2月17日，奧爾金也出現(xiàn)ASF疫情，共發(fā)生 4 起疫情[2，5]。

疫情發(fā)生后，東部省份立刻宣布為緊急狀態(tài)（包括關(guān)塔那摩、圣地亞哥、奧爾金和格拉瑪），其他省份繼續(xù)保持衛(wèi)生警戒狀態(tài)（1978年加勒比海地區(qū)出現(xiàn)ASF疫情后實(shí)施的應(yīng)急管理）。具體采取措施如下：

（1）進(jìn)行疫點(diǎn)省份養(yǎng)殖狀況普查更新。為了組織流行病學(xué)監(jiān)測(cè)，基于地理和政治特點(diǎn)以及豬肉產(chǎn)量的密度，每個(gè)市鎮(zhèn)被劃分為不同的區(qū)域。共有134個(gè)直轄市，創(chuàng)建了939個(gè)區(qū)域。它們被繪制在地圖上，標(biāo)出中心和重點(diǎn)區(qū)域，與工作相關(guān)的地域特征和其它信息也標(biāo)繪在上面。每個(gè)區(qū)域指派的獸醫(yī)或技術(shù)員都要熟悉管轄區(qū)域內(nèi)豬的數(shù)量，運(yùn)輸方式以及豬和副產(chǎn)品的衛(wèi)生狀況。據(jù)統(tǒng)計(jì)，共探訪私人場(chǎng)主899 122次，探訪信息每日上報(bào)。

（2）各省組建由臨床獸醫(yī)、病理學(xué)專家和流行病學(xué)專家組成的診斷組，走訪私人農(nóng)戶和國(guó)營(yíng)農(nóng)場(chǎng)，開展臨床檢查和樣品采集。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，該小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)調(diào)查，采集樣本，并監(jiān)督實(shí)施防止疫病傳播所必需的檢疫措施。同時(shí)，對(duì)流行病學(xué)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的健康屠宰豬也進(jìn)行系統(tǒng)檢查。最終，實(shí)驗(yàn)室共獲得檢測(cè)樣品9 587份，其中89份呈ASFV陽(yáng)性。

（3）采取一系列措施進(jìn)行疫點(diǎn)的消毒滅源工作。對(duì)感染動(dòng)物及所接觸或所用物品進(jìn)行無害化處理，包括焚燒豬舍、翻耕疫點(diǎn)土地、噴灑消毒劑和除草。共消毒4次，每次間隔10～15 d。同時(shí)，疫點(diǎn)內(nèi)清除老鼠或媒介昆蟲，在難以清潔的區(qū)域，修剪樹木，移除灌木，維持無植被狀態(tài)，便于陽(yáng)光照射。此外，在軍隊(duì)支持下建立狩獵大隊(duì)，搜查這些地區(qū)的無主自由豬和野豬。

（4）進(jìn)行疫點(diǎn)省份全部生豬清群。為了減少豬群數(shù)量及移動(dòng)，在關(guān)塔那摩省以及其他兩個(gè)省的受影響地區(qū)及其周圍建立臨時(shí)屠宰場(chǎng)，共建立57個(gè)屠宰場(chǎng)。生豬清群活動(dòng)1980年2月7日開始，2月18日結(jié)束。3個(gè)省份共屠宰173 287頭豬，其中焚燒123 250頭，對(duì)剩余生豬的骨骼和內(nèi)臟等進(jìn)行無害化處理，將肉煮熟后迅速出售，其中將40 000 kg的去骨肉罐頭送到職工食堂、醫(yī)院和學(xué)校等消費(fèi)食用。同時(shí)組建志愿者隊(duì)伍，由專業(yè)隊(duì)伍負(fù)責(zé)收集、運(yùn)輸、屠宰、焚燒和肉類加工等工作。

（5）接種疫苗。接種古典豬瘟和豬丹毒疫苗，共接種古典豬瘟疫苗3 478 308頭份、豬丹毒疫苗917 601頭份。

（6）嚴(yán)格檢疫。仔細(xì)檢查與周邊省份接壤的重點(diǎn)區(qū)域的相關(guān)聯(lián)物品，包括車輛和行人。在物主面前檢查包裹，對(duì)包裹內(nèi)的鞋子進(jìn)行消毒；沒收所有豬肉制品并無害化處理；檢查完畢后的行李需密封蓋章，以確保到達(dá)旅程終點(diǎn)時(shí)包裹物保持不變。為此，古巴共創(chuàng)建了229個(gè)24 h運(yùn)轉(zhuǎn)的控制站，由民防組織和國(guó)家警察人員駐守。此外，對(duì)火車、海港和機(jī)場(chǎng)航站樓進(jìn)行檢查，對(duì)機(jī)場(chǎng)旅客鞋子進(jìn)行消毒，以防止疫病傳播到其他國(guó)家。

（7）廣泛宣傳ASF防控知識(shí)。通過報(bào)刊和電臺(tái)，各省及時(shí)向公眾通報(bào)工作進(jìn)展，廣而告之疫病特征以及在發(fā)現(xiàn)疑似病例時(shí)該采取的措施。

第一階段的全群撲殺及強(qiáng)力監(jiān)管結(jié)束于5月30日，隨后進(jìn)入第二階段，即隔離檢疫和恢復(fù)。該階段一直持續(xù)到8月31日。在此期間，各防控機(jī)構(gòu)繼續(xù)有效運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)控制區(qū)內(nèi)的防控措施進(jìn)行調(diào)整，但對(duì)于私人養(yǎng)殖者仍采取嚴(yán)格防控監(jiān)管，同時(shí)對(duì)疫區(qū)的消毒程度進(jìn)行評(píng)估。最終評(píng)估結(jié)果令人滿意，于是古巴政府于9月25日授權(quán)進(jìn)入第三階段，即哨兵動(dòng)物測(cè)試階段。此階段在流行病學(xué)研究基礎(chǔ)上，將哨兵動(dòng)物引入暴發(fā)地區(qū)，以評(píng)估ASFV是否存在。先后共有1 500頭健康家豬在接種古典豬瘟和豬丹毒疫苗后，被投放到與56次疫情相關(guān)聯(lián)的122個(gè)地區(qū)和其他區(qū)域。觀察期結(jié)束后（飼養(yǎng)45～70 d），在生物安全水平條件下?lián)錃⑺胸i只并對(duì)超過20%的豬只進(jìn)行采樣檢測(cè)。結(jié)果經(jīng)解剖病理學(xué)和病毒學(xué)研究，均未發(fā)現(xiàn)ASFV，證實(shí)ASF已經(jīng)成功根除。

4 古巴快速成功根除ASF的原因

全球ASF暴發(fā)歷史中，古巴是少數(shù)幾個(gè)暴發(fā)1年內(nèi)就將該病根除的國(guó)家[2，5]。1971年ASF疫情首次暴發(fā)時(shí)，美國(guó)對(duì)古巴已進(jìn)行了多年的經(jīng)濟(jì)、貿(mào)易和金融封鎖，使民眾面臨諸多生活困難，但是在ASF疫情來襲時(shí)，古巴政府表現(xiàn)出實(shí)事求是、科學(xué)對(duì)待、大膽創(chuàng)新的根除策略及態(tài)度，令人印象深刻并取得了顯著成效。特別是對(duì)于外表健康的豬進(jìn)行急宰加工后供人消費(fèi)的策略降低了ASF撲滅的成本，減少了經(jīng)濟(jì)損失。如果某個(gè)國(guó)家或某一嚴(yán)格管控區(qū)域采取撲殺所有豬只的策略實(shí)施ASF根除，那么屠宰的健康豬的豬肉制品消費(fèi)是值得推薦的，因?yàn)檫@可能會(huì)加快根除進(jìn)程且能減少經(jīng)濟(jì)損失[6]。同時(shí)，古巴在發(fā)生ASF疫情后迅速創(chuàng)建國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)以及相配套的快速協(xié)調(diào)機(jī)制，迅速調(diào)動(dòng)有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員和必要的設(shè)備材料，鼓勵(lì)有組織的民間團(tuán)體積極參與，以及政府財(cái)政的大力支持、人民警察的幫助和受災(zāi)地區(qū)人民的理解參與，連同大規(guī)模根除運(yùn)動(dòng)中的有效組織銜接，這些都是古巴暴發(fā)ASF后能迅速根除的決定性因素。而且ASF疫情暴發(fā)后，古巴主動(dòng)采取各項(xiàng)措施，確保本國(guó)疫情不向外傳播，贏得了國(guó)際聲譽(yù)，成為ASF根除歷史中的典范。