楊麗麗 劉大船 常 娜

（遼寧省人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110016）

在對手術患者實施臨床治療時，麻醉是必不可少的一個環(huán)節(jié)。但在手術完成后，需要讓患者有著較好的麻醉復蘇的效果。在這樣的基礎上，麻醉復蘇室就有著極為重要的意義。但需要注意的是，當前我國在麻醉復蘇室上的研究并不深入，尤其是麻醉復蘇室中的護理研究顯得較為缺乏，這也是導致麻醉復蘇效果不佳的重要因素[1]。本次研究中，分析了麻醉方式的作用和護理特點，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院麻醉復蘇室在2016年3月至2017年3月內收治患者，數(shù)量為1876例。其中男患者為1026例，女患者為850例?；颊吣挲g在19～76歲，平均為（46.65±8.42）歲。所有患者均為手術后到麻醉復蘇室中進行復蘇的患者。將所有患者分為對照組和觀察組，均為938例，男女分別為513例和425例，年齡在19～5歲，平均（46.31±8.05）歲。觀察組男女分別為513例和425例，年齡在20～76歲，平均（46.93±8.73）歲，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法：本次研究中，對觀察組患者實施針對性護理特點的針對性護理，即需對我院麻醉復蘇室中的日常工作情況進行分析，找出麻醉復蘇室對手術治療的作用。并通過分析麻醉復蘇室中工作情況的方法找出麻醉復蘇室中的護理特點，對其中的問題進行總結，并對這些問題進行解決。

1.3 研究標準：需統(tǒng)計本次研究中兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生，通過并發(fā)癥統(tǒng)計的方法分析麻醉復蘇室中的復蘇效果。

1.4 統(tǒng)計學方法：使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，若差異顯示為（P＜0.05），則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

本次研究顯示，在對患者實施手術治療時，麻醉復蘇室有著重要意義，在實際的復蘇過程中也需要關注到生命體征監(jiān)測、患者病情監(jiān)測、管道護理以及出入量監(jiān)測，并針對這些因素進行相應的護理，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

3 討 論

對于麻醉復蘇室而言，是對手術麻醉患者進行監(jiān)測的科室，通過麻醉復蘇室的方法，能夠對患者起到繼續(xù)監(jiān)測和治療的效果，讓患者的生命體征得到較好的恢復。在國外的研究中顯示，麻醉復蘇室對手術治療以及安全性均有著極為重要的意義[2]。但對于我國而言，麻醉復蘇室的研究起步時間較晚，在實際的對患者實施麻醉復蘇過程中仍然沒有較多研究，尤其是在護理方法仍然沒有較多經(jīng)驗。通過本次研究顯示，當前麻醉復蘇室在對手術患者實施麻醉復蘇的過程中，需要關注到生命體征監(jiān)測、患者病情監(jiān)測、管道護理以及出入量監(jiān)測，在實際的護理中如下：

3.1 生命體征檢測：首先需要對患者實施及時有效的生命體征的監(jiān)測。對所有進入到麻醉復蘇室中的患者需要每日進行生命體征的測定，一旦出現(xiàn)了較大變化需要立即報告給麻醉醫(yī)師，并對患者實施相應的處理[3]。尤其是需要關注到患者體溫的變化情況，若患者的提問有著較大提升，并超過正常體溫水平，需要對患者實施相應的降溫處理。另外也需對患者實施心電圖、血壓、呼吸、脈搏以及血氧飽和度的監(jiān)測。

3.2 病情監(jiān)測：除開需要對患者的生命體征進行及時有效的監(jiān)測，也需要對患者的病情進行監(jiān)測。例如可對患者的自主睜眼、運動反應、瞳孔反應等進行有效的監(jiān)測，并對不同手術類型的患者進行相應的監(jiān)測，分析患者在手術后病情的變化。若患者的病情出現(xiàn)了惡化等情況，需要及時的報告麻醉復蘇室醫(yī)師，并對患者進行有效的治療。尤其是在此基礎上需要對患者實施麻醉復蘇專業(yè)性的病情觀察，本次研究中在對患者實施病情的監(jiān)測時，需要使用steward蘇醒評分法。通過分析患者在手術后的steward蘇醒評分，能夠對患者手術后的麻醉恢復情況進行定量的評價，并針對其評分實施針對性的護理，以期讓患者取得較好的復蘇效果。另外需要對患者的肌松恢復情況進行觀察和分析，保證到其肌松情況能夠在麻醉復蘇室中恢復到正常水平。

3.3 管道護理：大部分的手術患者在麻醉時需要通過靜脈管道推注藥物進行麻醉，同時在手術后也會有著各種管道。針對這一點，需要對管道進行著重護理。例如需要對氣管導管、輸液管、導尿管、腹腔引流管以及測壓管等進行相應的觀察，并對管道實施有效護理。例如要避免出現(xiàn)管道的脫落、擠壓和扭曲等情況，并需要關注到引流物的顏色、量、氣味和性質等信息，并避免患者在手術后出現(xiàn)感染等情況。另外在氣管導管拔出后，也需要對患者的病情進行相應的監(jiān)測，一旦出現(xiàn)了呼吸狀況的較大變化，需要即時的為患者進行相應處理，避免危險事件的出現(xiàn)。

3.4 出入量監(jiān)測：為了保證到患者在手術后有著有效的靜脈通路，需要對麻醉復蘇室患者實施有效的出入量監(jiān)測。在此過程中需要詳細的記錄出入量液體的數(shù)量、種類以及時間等諸多的信息，通過這些信息能夠為醫(yī)師提供可靠詳實的資料，可對患者術后治療和護理提供較多依據(jù)。另外也需要關注到患者的諸多液體的性質、引流量和顏色等信息，并對患者的尿液量和尿液顏色進行分析，每小時對其進行1次的記錄。若每小時的尿液量較低，低于30 mL，則表示腎臟灌注量不足，并需要及時的向主治醫(yī)師進行報告，為患者進行針對性的治療。

綜上所述，麻醉復蘇室對手術患者有著重要意義，但在實際的復蘇過程中需關注到對患者實施生命體征監(jiān)測、患者病情監(jiān)測、管道護理以及出入量監(jiān)測護理。