王朝娟 田文美 石金昌

[摘 要]文章運用BCG矩陣分析對某醫(yī)院臨床科室進(jìn)行效益評價，從而尋找到支撐醫(yī)院發(fā)展的重點科室，并對不同類型的科室進(jìn)行評價與建議，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運行效益，探索管理會計工具在醫(yī)院會計領(lǐng)域中的應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]BCG（波士頓）矩陣分析;管理會計;科室效益

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.32.149

1 BCG（波士頓）矩陣簡介

BCG（波士頓）矩陣：BCG（波士頓）矩陣是由美國大型商業(yè)咨詢公司——波士頓咨詢集團(tuán)首創(chuàng)的用于規(guī)劃企業(yè)產(chǎn)品組合的方法，是一種流行于歐美企業(yè)界的新型戰(zhàn)略分析和決策技術(shù)。目的在于分析企業(yè)內(nèi)各業(yè)務(wù)部在市場競爭與行業(yè)發(fā)展中的相對地位，從而制定企業(yè)的業(yè)務(wù)組合和投資策略，BCG（波士頓）矩陣以銷售增長率和市場占有率作為決定產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的兩大因素，通過這兩個因素的組合，出現(xiàn)4種不同性質(zhì)的產(chǎn)品類型：一是問題型：具有高銷售增長率和低市場占有率;二是明星型：具有高銷售增長率和高市場占有率;三是現(xiàn)金牛型：具有低銷售增長率和高市場占有率;四是瘦狗型：具有低銷售增長率和低市場占有率。[1]

2 BCG（波士頓）矩陣分析應(yīng)用

為了探索醫(yī)院科室運營分析評價，筆者引入了波士頓矩陣分析，并在其原有理論體系基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院實際情況進(jìn)行了改進(jìn)?；诟脑旌蟮腂CG（波士頓）矩陣分析對醫(yī)院科室進(jìn)行分類，探討科學(xué)、客觀評價科室運行及發(fā)展?fàn)顩r，為醫(yī)院管理者提供一種分類管理的工具，從而合理分配醫(yī)院資源。

2.1 結(jié)余率和結(jié)余增長率

計算科室直接成本結(jié)余及結(jié)余率。案例醫(yī)院2018年科室直接成本結(jié)余及結(jié)余率情況如表1所示。

2.2 繪制科室BCG（波士頓）矩陣圖

根據(jù)2018年醫(yī)院臨床科室直接成本結(jié)余及增長率數(shù)據(jù)對科室進(jìn)行波士頓矩陣分析。橫坐標(biāo)為直接成本結(jié)余總額，縱坐標(biāo)為結(jié)余增長率。由于增長率可能存在負(fù)值，橫坐標(biāo)本身已區(qū)分出上下兩個區(qū)域，取科室直接成本結(jié)余最高值和最低值的中間值作為區(qū)分矩陣左右兩個區(qū)域的分割線[2]。案例醫(yī)院2018年各臨床科室BCG（波士頓）矩陣圖如圖1所示。

3 科室評價分析

可以看出醫(yī)院目前多數(shù)科室處于問題業(yè)務(wù)和瘦狗業(yè)務(wù)的交界處。明星業(yè)務(wù)（高結(jié)余，高增長率）科室主要為婦產(chǎn)科和兒科，此類科室可能成為支撐醫(yī)院發(fā)展的科室，根據(jù)選擇加大投入繼續(xù)快速發(fā)展或放慢速度加強基礎(chǔ)建設(shè)。金牛業(yè)務(wù)（高結(jié)余，低增長）科室只有消化內(nèi)科，此類科室是成熟市場的領(lǐng)導(dǎo)者，收入絕對值較大，現(xiàn)金流主要來源，是支持醫(yī)院發(fā)展的科室，醫(yī)院可正常投入，利用現(xiàn)有資源達(dá)到收益合理化。問題業(yè)務(wù)（低結(jié)余、高增長）為口腔科、眼科、生殖醫(yī)學(xué)科等諸多科室，此類科室市場競爭激烈但機會大，發(fā)展前景好，在醫(yī)院技術(shù)相對領(lǐng)先的情況下，可以考慮投資發(fā)展此類科室。瘦狗業(yè)務(wù)（低結(jié)余、低增長）為脊柱外科、疼痛科等諸多科室，此類科室常常是微利甚至虧損的，無法為醫(yī)院帶來穩(wěn)定收益，可考慮改變運作模式，獨辟蹊徑發(fā)展，將資源轉(zhuǎn)移到更有利的領(lǐng)域。

4 發(fā)展建議

在競爭日益激烈的醫(yī)療服務(wù)市場中，醫(yī)院為了生存與發(fā)展，必須增強成本效益意識和經(jīng)營意識，提高投資效率和資源利用率。針對在市場競爭中處于不同地位的科室，應(yīng)采取不同的經(jīng)營和投資措施。（1）對于明星型科室建議保持現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)市場份額，加強資金和醫(yī)療技術(shù)人員的投入，同時提高科研、教學(xué)及學(xué)科建設(shè)能力，擴大學(xué)科區(qū)域影響力。（2）現(xiàn)金牛型科室能產(chǎn)生較好的收益，是醫(yī)院利潤的主要來源。但處于低速增長，不宜再擴大投入。建議控制醫(yī)療設(shè)備和人員投入，控制成本費用，保持現(xiàn)有業(yè)務(wù)規(guī)模，嘗試發(fā)展特色學(xué)科，進(jìn)行差異化經(jīng)營。（3）問題型科室處在高速增長階段，往往是業(yè)務(wù)初創(chuàng)的科室。建議充分調(diào)研醫(yī)療服務(wù)市場，科學(xué)預(yù)測科室的發(fā)展前景即是否可以通過投資擴大相對市場占有率，可以適當(dāng)擴大人力、技術(shù)、設(shè)備的投入，進(jìn)而開拓市場。（4）瘦狗型科室處于低速增長階段，而且市場份額較低，盈利甚少或有虧損，因而不宜再增加投入。建議精簡科室人員和設(shè)備，或與其他科室合并共用設(shè)備等資源。

參考文獻(xiàn)：

[1]王興琳，蔡華，方敏，等.波士頓矩陣的醫(yī)院管理價值[J].中國總會計師，2016（10）：73-74.

[2]韓斌斌.波士頓矩陣在醫(yī)院科室運營分析中的應(yīng)用[J].中國總會計師，2016（1）：126-127.

[作者簡介]王朝娟（1987—），女，碩士，中級職稱，濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，研究方向：會計理論與國際會計;田文美（1963—），女，本科，高級會計師，研究方向：財務(wù)管理。