■ 李 童 李 軍 張 瑤 楊 奕 杜曉霞

職工是單位的根本，而職工的歸屬感既是提升單位核心競(jìng)爭(zhēng)力、激發(fā)職工工作熱情、發(fā)揮職工創(chuàng)造性的內(nèi)在動(dòng)力，又是實(shí)現(xiàn)單位既定目標(biāo)，促進(jìn)單位又好又快發(fā)展的重要?jiǎng)恿ΑＲ虼?，職工歸屬感的高低直接關(guān)系到單位的生存發(fā)展和和諧穩(wěn)定[1]。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）作為一所具有132年歷史的北京市屬三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，有眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)兩個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和鼻過(guò)敏反應(yīng)科一個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？?，醫(yī)院現(xiàn)有員工3 500余人。作為一個(gè)具有多個(gè)重點(diǎn)學(xué)科和龐大醫(yī)務(wù)人員數(shù)量的組織，醫(yī)院人才隊(duì)伍的穩(wěn)定性很大程度地決定了醫(yī)院的未來(lái)和發(fā)展。醫(yī)院也充分認(rèn)識(shí)到了這個(gè)問(wèn)題的重要性，在實(shí)踐中不斷創(chuàng)新總結(jié)，采取了多種方式穩(wěn)定、發(fā)展醫(yī)院的人才隊(duì)伍。醫(yī)院工會(huì)在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下也通過(guò)多種形式豐富職工文化生活，幫助職工解決困難，希望通過(guò)一系列措施提高職工的歸屬感并達(dá)到穩(wěn)定、發(fā)展醫(yī)院人才隊(duì)伍的目的。

值得關(guān)注的是，近5年來(lái)，醫(yī)院新入院職工逾700人，超過(guò)全院總?cè)藬?shù)的20%；近10年來(lái)，醫(yī)院新入院職工逾1 500人，超過(guò)醫(yī)院全體人數(shù)的40%。顯而易見(jiàn)，這個(gè)隊(duì)伍的穩(wěn)定性很大程度上決定了醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展。作為醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科發(fā)展未來(lái)的主力軍，醫(yī)院新職工歸屬感的高低必然決定了醫(yī)院的未來(lái)。同時(shí)，如何幫助新入職工迅速融入醫(yī)院并獲得歸屬感是一個(gè)非常值得研究和思考的問(wèn)題。我院工會(huì)為了讓這些新職工迅速融入醫(yī)院環(huán)境、提高其歸屬感，設(shè)計(jì)了一套新職工歸屬感提升方案。通過(guò)兩年的實(shí)踐，獲得了科室和職工的普遍認(rèn)同。

1 研究現(xiàn)狀及問(wèn)題

歸屬感是一個(gè)組織凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力的重要支撐和根本保障，作為員工能否在心底里認(rèn)同自身的組織行為，是其能否完成本職工作的基礎(chǔ)[2]。因此，歸屬感的研究十分必要。特別是在公立醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院的根本，而他們的歸屬感既是提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力、激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作熱情、發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造性的內(nèi)在動(dòng)力，又是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院既定發(fā)展目標(biāo)、促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展的重要?jiǎng)恿Α?/p>

醫(yī)務(wù)人員歸屬感的研究近幾年正逐步開(kāi)展。湯佳等[3]結(jié)合醫(yī)院具體的探索與實(shí)踐，討論了從崗前培訓(xùn)、溝通機(jī)制、情感關(guān)照、培訓(xùn)深造4個(gè)方面入手，使醫(yī)院青年職工特別是外地畢業(yè)生盡快消除陌生感，找到職業(yè)歸屬感。劉丹[1]采用自行設(shè)計(jì)的招聘職工歸屬感調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)不同崗位的360名招聘職工進(jìn)行調(diào)查，并得到結(jié)論：只有通過(guò)“以人為本”的各種改革措施，不斷提升招聘職工的歸屬感，才能實(shí)現(xiàn)全院職工的大融合，促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。張偉娜等[4]采用自制問(wèn)卷對(duì)1 800名聘用制醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，得到的結(jié)論是：聘用制醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院認(rèn)同感及歸屬感總體一般，不同年齡、專業(yè)系列、起點(diǎn)學(xué)歷人員的認(rèn)同感存在差異（P＜0.05)，不同年齡、入院年限和起點(diǎn)學(xué)歷的人員歸屬感存在差異（P＜0.05)，需根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的不同特點(diǎn)，有針對(duì)性地分層次采取相應(yīng)措施，提高認(rèn)同感和歸屬感。

綜上，醫(yī)院?jiǎn)T工歸屬感相關(guān)研究已經(jīng)進(jìn)入了一些醫(yī)院管理層的視角，但從文獻(xiàn)報(bào)道情況來(lái)看，該主題的研究文章數(shù)量不多，并且缺少?gòu)姆桨冈O(shè)計(jì)角度的實(shí)踐成果類文章。而在新職工入院培訓(xùn)的其他方面，王丹若等[5]通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)認(rèn)同感現(xiàn)狀的分析，以提高新進(jìn)人員的職業(yè)認(rèn)同感為導(dǎo)向，對(duì)優(yōu)化崗前培訓(xùn)體系進(jìn)行了創(chuàng)新優(yōu)化。該研究表明，通過(guò)崗前培訓(xùn)的手段可以提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)同感。因此，希望通過(guò)在新職工崗前培訓(xùn)工作的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)院職工的歸屬感提升方案進(jìn)行創(chuàng)新研究。

2 醫(yī)院新入職職工歸屬感提升方案

從理論層面來(lái)看，幫助職工融入醫(yī)院的本質(zhì)無(wú)非是促進(jìn)“個(gè)人與組織融合”，只有個(gè)人與組織的有效融合，才能實(shí)現(xiàn)二者的雙贏。影響個(gè)人和組織融合的主要因素包括4點(diǎn)：一是形成激勵(lì)相容的格局；二是形成融洽的人際關(guān)系；三是激發(fā)職業(yè)動(dòng)力；四是構(gòu)建適宜的組織文化[6]。因此，基于上述4個(gè)主要因素，我院工會(huì)對(duì)我院可用資源進(jìn)行梳理、分析后，設(shè)計(jì)了一套貫穿新職工融入醫(yī)院全過(guò)程的活動(dòng)方案。

2.1 重視入職培訓(xùn)，樹(shù)立標(biāo)桿樣本

考慮到新入院職工進(jìn)入醫(yī)院與工會(huì)發(fā)生的第一次正面接觸是醫(yī)院新職工入職培訓(xùn)的課堂，因此，重視入職培訓(xùn)講課并做好課程設(shè)計(jì)，是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。過(guò)去的醫(yī)院工會(huì)新職工入職培訓(xùn)課程，無(wú)非是對(duì)醫(yī)院工會(huì)的工作職責(zé)和開(kāi)展的各項(xiàng)活動(dòng)做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。在醫(yī)院職工歸屬感提升的主題工作下，筆者對(duì)課程進(jìn)行了重新設(shè)計(jì)，將課程分為兩個(gè)部分：一是保留原有課程并進(jìn)行精煉；二是增加醫(yī)院榜樣職工（如全國(guó)和北京市勞模、五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者）的介紹，并通過(guò)優(yōu)秀職工事跡的宣講和身邊榜樣的樹(shù)立，給新職工樹(shù)立良好的價(jià)值觀，讓其在入院伊始便確定正確的發(fā)展方向，將個(gè)人發(fā)展目標(biāo)與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合，從而讓個(gè)人在實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的同時(shí)，也實(shí)現(xiàn)組織價(jià)值，形成了激勵(lì)相容、利益一致的格局，以達(dá)到促進(jìn)新職工與醫(yī)院融合的目的。

2.2 開(kāi)展拓展活動(dòng)，助力融入醫(yī)院

在完成新職工入職講課、為新職工樹(shù)立與醫(yī)院發(fā)展相一致的職業(yè)目標(biāo)后，我院設(shè)計(jì)了通過(guò)拓展活動(dòng)的方案來(lái)達(dá)到促進(jìn)職工人際關(guān)系融合的目的。人際關(guān)系融合從新職工角度來(lái)講，分兩個(gè)維度：一是新職工之間的團(tuán)隊(duì)融合，此部分由我院人力資源部門(mén)通過(guò)組織崗前培訓(xùn)活動(dòng)來(lái)解決；二是新職工和所在科室、工會(huì)分會(huì)的團(tuán)隊(duì)融合，也就是新職工對(duì)未來(lái)工作、學(xué)習(xí)、生活和成長(zhǎng)所在地的熟悉與被熟悉，接納與接納的過(guò)程，該部分的團(tuán)隊(duì)融合是在新職工未來(lái)工作、學(xué)習(xí)、生活和發(fā)展方面有著非常重要的作用，因此，我院把著眼點(diǎn)放在第2個(gè)維度的團(tuán)隊(duì)融合。

就目前為止，我院通過(guò)在新職工入職期間，對(duì)部分新職工進(jìn)行了拓展訓(xùn)練的試點(diǎn)工作。在試點(diǎn)工作中，醫(yī)院工會(huì)指導(dǎo)新職工所在的分會(huì)開(kāi)展拓展培訓(xùn)，并同時(shí)聯(lián)合黨支部、團(tuán)委及下屬的團(tuán)支部開(kāi)展聯(lián)合活動(dòng)，三方助力新職工的“黨團(tuán)工”組織融合，不僅在人際關(guān)系方面讓新職工有了“破冰”，更讓他們感受到了醫(yī)院的溫暖和對(duì)新成員的重視。通過(guò)試點(diǎn)，取得了很好的效果，參與拓展的新職工表示，通過(guò)入院伊始的拓展活動(dòng)，為新職工和科室、分會(huì)的老師們搭建了工作之外的交流平臺(tái)，幫助他們快速融入團(tuán)隊(duì)。

2.3 提高科室要求，院科聯(lián)合協(xié)作

在完成初步的團(tuán)隊(duì)融合的基礎(chǔ)之后，新職工的集中培訓(xùn)階段基本結(jié)束，大家正式來(lái)到自己的工作崗位上履行其作為一名醫(yī)務(wù)人員的崗位職責(zé)。因此在這個(gè)階段，醫(yī)院工會(huì)在醫(yī)院層面上通過(guò)制定政策和給科室、工會(huì)分會(huì)提出工作要求，來(lái)引導(dǎo)科室和工會(huì)分會(huì)做好新職工的接洽，幫助他們?nèi)谌雿徫?、融入科室團(tuán)隊(duì)。同時(shí)，基于工會(huì)的分工職責(zé)，筆者設(shè)計(jì)了“基于崗位練兵的新職工融合活動(dòng)安排”，即在每年分會(huì)的崗位練兵活動(dòng)中，要求新職工必須作為活動(dòng)的參與者之一。通過(guò)崗位練兵活動(dòng)，一是提高新職工的業(yè)務(wù)熟悉程度和臨床診療技術(shù)；二是讓新職工在入院不長(zhǎng)的一段時(shí)間里，能夠在科室和工會(huì)分會(huì)搭建的平臺(tái)上，有一個(gè)展示自己風(fēng)采的機(jī)會(huì)，大大提高了新職工的職業(yè)自信；三是希望新職工在活動(dòng)過(guò)程中，能夠融入到工會(huì)分會(huì)和科室的團(tuán)隊(duì)中來(lái)，并借助崗位練兵的平臺(tái)，將科室業(yè)務(wù)骨干樹(shù)立成為新職工的榜樣，讓新職工從榜樣的力量中激發(fā)個(gè)人的職業(yè)動(dòng)力，更讓新職工的個(gè)人發(fā)展目標(biāo)與科室的發(fā)展目標(biāo)相融合。

從目前的試點(diǎn)工作情況來(lái)看，部分科室的積極性很高。有一些科室還在新職工入職的幾個(gè)月的時(shí)間里，進(jìn)行了系統(tǒng)的科室內(nèi)部的新職工技能培訓(xùn)、融入科室的系列教育活動(dòng)，大大提高了科室新入職職工的歸屬感，并幫助他們快速適應(yīng)科室的工作和生活，取得了很好的效果。

2.4 關(guān)注職工生活，促進(jìn)文化傳承

在職工業(yè)余文化生活方面，我院工會(huì)在醫(yī)院已經(jīng)成熟的15個(gè)興趣小組（攝影小組、合唱團(tuán)、樂(lè)隊(duì)和舞蹈隊(duì)、健身操小組、易筋經(jīng)小組、瑜伽小組、皮具飾品制作小組、烹飪小組、烘焙小組、籃球小組、羽毛球小組、乒乓球小組、足球隊(duì)、跑步小組、釣魚(yú)小組）的基礎(chǔ)之上，對(duì)醫(yī)院新職工的興趣特長(zhǎng)進(jìn)行“推介式問(wèn)卷調(diào)查”的實(shí)名問(wèn)卷調(diào)查。根據(jù)調(diào)查結(jié)果將有特長(zhǎng)的新職工推薦進(jìn)入相應(yīng)興趣小組，并在問(wèn)卷調(diào)查過(guò)程中告知新職工如對(duì)以上興趣小組有學(xué)習(xí)的興趣可“零基礎(chǔ)”（除樂(lè)隊(duì)和舞蹈隊(duì)之外）報(bào)名參加小組活動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)，極大程度地提高了新職工和院內(nèi)同興趣、同愛(ài)好同事的交流。同時(shí)，工會(huì)還和團(tuán)委積極探索開(kāi)展單身職工的聯(lián)誼活動(dòng)，幫助單身職工解決婚姻問(wèn)題，搭建交流平臺(tái)。

此外，從近些年醫(yī)院新入院人員的情況來(lái)看，每年約有10余名京外職工。在每年新職工入職工作完成后（8月）不久，便是中國(guó)傳統(tǒng)佳節(jié)中秋節(jié)。作為一個(gè)以團(tuán)聚為主題的節(jié)日，醫(yī)院更是對(duì)這些職工給予了高度關(guān)注，目前的新職工中秋活動(dòng)，主要以慰問(wèn)形式為主。因此，工會(huì)希望通過(guò)在中秋節(jié)前，聯(lián)合醫(yī)院黨團(tuán)部門(mén)采取多樣形式來(lái)傳達(dá)節(jié)日問(wèn)候，如可通過(guò)參觀學(xué)習(xí)北京特色的地理名勝、博物館等形式，傳遞醫(yī)院給大家的關(guān)心、問(wèn)候，并結(jié)合醫(yī)院年度主題工作，逐年形成醫(yī)院的品牌項(xiàng)目，讓我院“精誠(chéng)勤和”同仁文化中的“和”字得以彰顯和傳承。

3 討論

3.1 實(shí)施效果評(píng)價(jià)及問(wèn)題

通過(guò)目前兩年的實(shí)踐探索，新職工歸屬感提升方案已經(jīng)初步形成。在2018年的整體實(shí)踐結(jié)束之后，筆者設(shè)計(jì)訪談提綱并選擇醫(yī)生、醫(yī)技、護(hù)理和管理崗位的4名新入院職工進(jìn)行了深入訪談，在訪談過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了一些需要調(diào)整的內(nèi)容。

3.1.1 理論課程設(shè)計(jì)問(wèn)題。從新職工代表反饋情況來(lái)看，理論課程的設(shè)計(jì)思路非常值得肯定。但是目前理論課程授課時(shí)間只有40分鐘左右，希望將課程分為兩個(gè)部分，一是政策解讀，明確工會(huì)職責(zé)、職工辦理相關(guān)手續(xù)的流程、相關(guān)福利待遇的告知；二是細(xì)化醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和核心價(jià)值觀，并通過(guò)理論授課的一些特定環(huán)節(jié)，如標(biāo)桿樣本的講座、訪談等有異于傳統(tǒng)理論授課的創(chuàng)新形式，幫助新職工樹(shù)立與醫(yī)院一致的工作目標(biāo)和價(jià)值觀。但問(wèn)題是，總體時(shí)間比較緊湊，很多希望深入了解的內(nèi)容無(wú)法在理論授課階段完全認(rèn)識(shí)與掌握，在入院后也沒(méi)有對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行查詢的地方。因此，建議更加完善理論課程，可以增加授課時(shí)間，在必要的情況下可以增加課時(shí)，如榜樣樹(shù)立階段可以專門(mén)作為一場(chǎng)講座來(lái)給大家做具體介紹。

3.1.2 入科后員工參與問(wèn)題。新職工代表普遍反映工會(huì)、工會(huì)分會(huì)、科室組織活動(dòng)的及時(shí)性非常好，在入職之后就能夠參與幫助他們?nèi)谌肟剖?、臨床工作的崗位技能練兵，的確有助于幫助他們適應(yīng)新的環(huán)境和操作流程。但在實(shí)際操作中，往往會(huì)因?yàn)榕R床排班、不同院區(qū)導(dǎo)致的工作分散、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、住院護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)等因素組織和參加活動(dòng)有一定困難。建議從醫(yī)院層面設(shè)置新進(jìn)人員的主題活動(dòng)月、活動(dòng)季，形成系列活動(dòng)，幫助大家參與其中。

3.2 多科室多部門(mén)聯(lián)合模式的思考

從目前的新職工融入計(jì)劃總體實(shí)施角度來(lái)看，理論課程講授是在人力資源處組織的新職工入職培訓(xùn)中得以實(shí)現(xiàn)；新職工的拓展工作是在黨委（黨支部）和團(tuán)委（團(tuán)支部）的共同支持和組織下得以實(shí)現(xiàn)；職業(yè)技能培訓(xùn)是在工會(huì)各個(gè)分會(huì)依托臨床科室的支持下得以實(shí)現(xiàn)；職工聯(lián)誼活動(dòng)是在團(tuán)委的配合下得以完成。但除了工會(huì)辦公室外，其他科室、部門(mén)組織工作的目的，主要是完成自己科室的崗位職責(zé)。同時(shí)，其他部門(mén)的工作配合目前處于試點(diǎn)階段，如在全員范圍內(nèi)推行，則在短時(shí)間內(nèi)會(huì)抽調(diào)醫(yī)院大量人力資源，在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)輸出量較大的暑期難以付出如此高的人力成本。因此，考慮可以基于新職工融入醫(yī)院和提升職工歸屬感進(jìn)行多科室聯(lián)合的主題工作，通過(guò)為活動(dòng)設(shè)置主題，節(jié)約組織活動(dòng)的人力資本和時(shí)間資本，將新職工的融入計(jì)劃從每年的8月入職開(kāi)始到當(dāng)年的12月31日為止，形成一個(gè)更加完整、主題突出、邏輯銜接順暢的大型醫(yī)院迎新系列活動(dòng)。

4 結(jié)論和展望

本文基于我院工會(huì)探索加快新職工融入醫(yī)院環(huán)境、提高新入職職工歸屬感的工作方案，對(duì)方案設(shè)置的背景、目的、實(shí)施細(xì)節(jié)、效果評(píng)價(jià)和問(wèn)題進(jìn)行了具體論述，并論證了開(kāi)展多科室、多部門(mén)的聯(lián)合融入模式的可能性，為醫(yī)院新員工融入醫(yī)院和提升歸屬感提供了實(shí)踐操作范本和理論依據(jù)。在未來(lái)的研究中，將針對(duì)新職工融入醫(yī)院和歸屬感提升進(jìn)行進(jìn)一步的研究，并考慮通過(guò)設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)量表來(lái)對(duì)職工該項(xiàng)工作實(shí)施的成效和滿意度進(jìn)行實(shí)證研究。