陳素梅

（江蘇省高郵市婦幼保健院，江蘇 揚(yáng)州 225600）

孕前進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)檢查能夠提升生育的質(zhì)量，同時(shí)對(duì)于孕育安全也存在有保障作用，可以大大降低新生兒出生缺陷的發(fā)生幾率[1]。因計(jì)劃生育全面放開(kāi)二胎及再婚對(duì)象增加以致于有生育愿意人群增多，但現(xiàn)如今很多育齡夫婦在懷孕前并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到優(yōu)生優(yōu)育的重要性，同時(shí)部分計(jì)劃懷孕對(duì)象在婚前也沒(méi)有接受相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，這對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的工作推廣十分不利。本次主要選擇5454例來(lái)我院進(jìn)行孕前檢查的已婚夫婦作為研究對(duì)象進(jìn)行相關(guān)的檢查，并將主要研究情況進(jìn)行如下論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究數(shù)據(jù)來(lái)自于2016年1月～2016年12月，選擇在此期間來(lái)我院進(jìn)行孕前優(yōu)生優(yōu)育檢查的5454例已婚夫婦作為調(diào)查對(duì)象，其中男性2727例，女性2727例，男性群體當(dāng)中年齡最大49周歲，年齡最小21周歲；女性年齡最大為47周歲，年齡最小19周歲；其中12～3月份835對(duì)夫婦，共1670例，4～6月份605對(duì)夫婦，共1210例，7～9月份580對(duì)夫婦，共1160例，10～12月份707對(duì)夫婦，共1414例。本次所有研究對(duì)象均簽署知情同意書(shū)，臨床資料符合倫理委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)所有研究對(duì)象均進(jìn)行孕前優(yōu)生健康的相關(guān)檢查工作，主要進(jìn)行常規(guī)的體格檢查，并對(duì)所有調(diào)查對(duì)象進(jìn)行乙肝病毒、梅毒等相關(guān)的檢驗(yàn)。通過(guò)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)受檢者進(jìn)行孕前優(yōu)生健康指導(dǎo)，并對(duì)其所提出的問(wèn)題進(jìn)行一一解答，對(duì)存在高危因素的受檢者根據(jù)需要告知相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)措施并提供有效的孕前健康指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)本文劃分4個(gè)季度，分別統(tǒng)計(jì)不同季度的傳染性疾病患者檢出人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

啟動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本IBM SPSS 25.0對(duì)本文的所有標(biāo)本數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證，本文的計(jì)量值采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，同時(shí)以t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，本文的計(jì)數(shù)值采用n/%進(jìn)行表示，并且以卡方（x2）檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)之間的計(jì)數(shù)值，本文數(shù)據(jù)之間的組間差異性檢驗(yàn)采用P＜0.05進(jìn)行表示，說(shuō)明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

1～3月份檢查835對(duì)夫婦當(dāng)中，檢出慢性乙型肝炎病毒攜帶者：女性44例，男性33例；

4～6月份檢查的605對(duì)夫婦當(dāng)中，檢出慢性乙型肝炎病毒攜帶者：女性27例，男性27例，梅毒為陽(yáng)性的女性患者3例，梅毒為陽(yáng)性的男性患者2例；

7～9月份檢驗(yàn)的580對(duì)夫婦當(dāng)中，檢出慢性乙型肝炎病毒攜帶者：女性19例，男性11例，梅毒為陽(yáng)性的女性患者1例；

10～12月份檢驗(yàn)的707對(duì)夫婦當(dāng)中，檢出慢性乙型肝炎病毒攜帶者：女性21例，男性21例。

統(tǒng)計(jì)本文4個(gè)季度檢驗(yàn)的傳染性疾病情況，r=-05934，P=0.4066＞0.05。

3 討 論

自從我國(guó)開(kāi)始取消強(qiáng)制進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查以來(lái)，我國(guó)的婚前醫(yī)學(xué)相關(guān)檢查的概率在最近這幾年表現(xiàn)為逐年下降的趨勢(shì)，與此同時(shí)新生兒出生缺陷的發(fā)生幾率卻在逐年提升，因此例行孕前的相關(guān)健康檢查是有效的公共衛(wèi)生服務(wù)，他能夠有效提高育齡夫婦的相關(guān)保健知識(shí)，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育[2]。傳染性疾病是影響優(yōu)生優(yōu)育的重要因素，需加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦孕前進(jìn)行優(yōu)生的健康檢查，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)傳染性疾病并通過(guò)有效的指導(dǎo)，將高危因素進(jìn)行及時(shí)的規(guī)避，并采取有效措施進(jìn)行干預(yù)性治療，降低流產(chǎn)和胎兒畸形的發(fā)生率，減少出生缺陷的情況。早期感染梅毒螺旋體的孕婦可導(dǎo)致不良妊娠后果的發(fā)生率為100.0%，其中50.0%可經(jīng)胎盤(pán)傳播感染胎兒[3]，乙型病毒性肝炎在妊娠期更容易進(jìn)展為重型肝炎，母嬰傳播阻斷對(duì)慢性乙型病毒性肝炎的控制有重要意義[4]，在本次研究對(duì)象中經(jīng)孕前提出針對(duì)性醫(yī)學(xué)意見(jiàn)及隨訪發(fā)現(xiàn)4名梅毒女性患者2名懷孕并分娩，均未發(fā)現(xiàn)先天性梅毒病例，同時(shí)乙型肝炎病毒攜帶者懷孕及分娩均未發(fā)現(xiàn)異常。因此，孕前進(jìn)行健康檢查能夠檢查出傳染性疾病如：梅毒病毒感染及慢性乙型肝炎病毒攜帶者，對(duì)所有的患者進(jìn)行積極的預(yù)防和干預(yù)性治療，能夠減少對(duì)胎兒的危害，提高出生人口素質(zhì)，對(duì)促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。綜上所述，優(yōu)生優(yōu)育當(dāng)中落實(shí)孕前優(yōu)生健康檢驗(yàn)具有十分重要的臨床檢驗(yàn)價(jià)值，需要進(jìn)一步的推廣應(yīng)用。