張 苗

（西安高新醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，陜西 西安 710075）

消毒供應(yīng)中心在控制院內(nèi)感染方面有著舉足輕重的作用，尤其近幾年來(lái)各臨床專業(yè)發(fā)展迅速，在工作量不斷增加的同時(shí)，器械的種類、規(guī)格和消供服務(wù)范圍也在不斷擴(kuò)大，導(dǎo)致消毒供應(yīng)中心的工作也越來(lái)越具有挑戰(zhàn)性，與臨床各科室不可避免的存在各種各樣的現(xiàn)實(shí)矛盾，如各類精密的光學(xué)導(dǎo)線類醫(yī)療器械清洗消毒后有可能致光學(xué)精細(xì)導(dǎo)線斷裂，手術(shù)時(shí)顯影不清楚，臨床醫(yī)生對(duì)消毒供應(yīng)中心滿意度下降等[1]。為了提高消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量，本文分析總結(jié)實(shí)際工作中存在的諸多問(wèn)題，希圖提出有效的解決方法，以提高臨床滿意度。

1 消毒供應(yīng)中心與臨床科室溝通中存在的問(wèn)題匯總：

1.1 臨床科室對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作流程不熟悉

臨床科室對(duì)其在預(yù)防院內(nèi)感染的重要性方面認(rèn)識(shí)尚不足，片面的認(rèn)為消毒供應(yīng)中心只是簡(jiǎn)單的清洗，技術(shù)含量不高。

1.2 臨床科室對(duì)使用后器械及時(shí)做預(yù)處理的重要性認(rèn)識(shí)尚不足

預(yù)處理工作尚不到位，回收后的器械在分類清點(diǎn)時(shí)可發(fā)現(xiàn)有污漬及碘伏等，增加了清洗難度，也減少器械的使用壽命。

1.3 個(gè)別科室對(duì)消毒供應(yīng)中心一次性耗材的清領(lǐng)程序和時(shí)間不清楚

不按規(guī)定時(shí)間申領(lǐng)，造成消毒供應(yīng)中心未及時(shí)將耗材下送科室，從而產(chǎn)生矛盾。

1.4 近一兩年消毒供應(yīng)中心專業(yè)發(fā)展迅速，但科室專業(yè)人員相對(duì)欠缺

大部分人員都是從臨床科室調(diào)至消毒供應(yīng)中心，專業(yè)知識(shí)相對(duì)欠缺，尚缺乏服務(wù)意識(shí)和溝通技巧。

2 提高消毒供應(yīng)中心臨床滿意度的對(duì)策

2.1 提高臨床科室對(duì)消毒供應(yīng)中心的了解

因消毒供應(yīng)中心?？菩暂^強(qiáng)，臨床一線工作人員并未進(jìn)行過(guò)相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。因此，可申請(qǐng)?jiān)谌哼M(jìn)行業(yè)務(wù)講課，使更多人了解消毒供應(yīng)中心的工作流程及在預(yù)防和控制院內(nèi)感染方面的重要作用；定期組織開放日活動(dòng)，邀請(qǐng)日常工作中矛盾比較集中的科室走進(jìn)消毒供應(yīng)中心工作間，讓其實(shí)際了解和訪視工作流程、布局、各區(qū)域功能及運(yùn)行情況，使臨床工作人員對(duì)消毒供應(yīng)中心有更直觀的了解和認(rèn)識(shí)，對(duì)實(shí)際工作中存在的問(wèn)題當(dāng)面溝通，建立良好的消供協(xié)作關(guān)系。

2.2 規(guī)定領(lǐng)物流程和時(shí)間

重新確定領(lǐng)物時(shí)間，使每個(gè)科室都清楚物品申領(lǐng)的時(shí)間；對(duì)個(gè)別科室的個(gè)性化需求，及時(shí)電話溝通，記錄物品的名稱規(guī)格和具體使用要求，及時(shí)與廠家聯(lián)系，最大限度的滿足臨床科室的需求。

2.3 不斷完善和優(yōu)化下收下送制度和流程

為科室免費(fèi)發(fā)放器械保濕劑，要求科室將使用后的器械清點(diǎn)完畢后噴器械保濕劑，并在卡片上注明器械名稱數(shù)量及規(guī)格等，放于密閉式回收箱內(nèi)。由消毒供應(yīng)中心工作人員回收后根據(jù)器械卡片核對(duì)清點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)內(nèi)容與卡片不符或器械功能異常時(shí)，及時(shí)與科室溝通聯(lián)系，并將清點(diǎn)結(jié)果記錄在回收登記本上，雙人核對(duì)簽字，備查。

2.4 不斷提高工作人員的服務(wù)意識(shí)和溝通技巧

在質(zhì)量檢測(cè)方面，應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任心，以保證消毒供應(yīng)中心質(zhì)量得到有效監(jiān)控，各項(xiàng)指標(biāo)得到有效實(shí)施[2]。換位思考，“將臨床科室的需求是我們存在的理由”的根本工作宗旨潛移默化到實(shí)際工作中，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)，讓其意識(shí)到消毒供應(yīng)中心的工作是圍繞臨床展開的，“以病人為中心，以臨床為中心”，引導(dǎo)工作人員正確認(rèn)識(shí)消毒供應(yīng)中心的工作性質(zhì)。

2.5 制定滿意度調(diào)查表，定期下科室進(jìn)行滿意度調(diào)查

消毒供應(yīng)中心自制滿意度調(diào)查表，包括：下收下送的及時(shí)性；查對(duì)程序；無(wú)菌包外標(biāo)識(shí)的完好性；包外標(biāo)識(shí)清晰程度；工作人員儀容儀表；服務(wù)態(tài)度與消毒供應(yīng)中心合作性等六個(gè)方面對(duì)消毒供應(yīng)中心工作做出評(píng)價(jià)，滿分為10分，2分為最低分。由科室高年資護(hù)士以月為單位，月末對(duì)全院38個(gè)護(hù)理單元發(fā)放調(diào)查表，針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行匯總，召開質(zhì)控分析會(huì)議，并制定切實(shí)有效的改進(jìn)措施，建立消毒供應(yīng)中心三級(jí)質(zhì)控管理制度[3]。

2.6 建立信息化的溝通平臺(tái)

隨著手供一體化的工作模式開啟，及時(shí)建立“手供一家親”和“全院消供溝通”兩個(gè)微信群。邀請(qǐng)手術(shù)室全員和相關(guān)科室至少一名物品管理員和護(hù)士長(zhǎng)分別入群，定期將消毒供應(yīng)中心相關(guān)的政策，規(guī)范要求及改進(jìn)和優(yōu)化的工作流程和一些與雙方工作有關(guān)的院感知識(shí)以圖片、視頻或文字的形式上傳至群內(nèi)。尤其手術(shù)護(hù)士對(duì)器械預(yù)處理做的不徹底或?qū)ο滤推餍涤幸蓡?wèn)時(shí)，可及時(shí)拍照上傳至上述微信群溝通，將現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題及時(shí)在群里反饋，促進(jìn)手術(shù)護(hù)士對(duì)器械用后處置的依從性。在一定程度上節(jié)約了雙方的時(shí)間和人力成本。

3 結(jié) 論

消毒供應(yīng)中心是整個(gè)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的心臟，其工作緊緊圍繞臨床展開，在實(shí)際與臨床溝通過(guò)程中存在很多問(wèn)題，近幾年專業(yè)發(fā)展迅速，新規(guī)范的實(shí)施也對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作提出了更高的要求。因此，消毒供應(yīng)中心應(yīng)通過(guò)采取全方位多渠道的溝通方式，在嚴(yán)格遵循行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，不斷優(yōu)化改進(jìn)工作流程，結(jié)合實(shí)際工作，大膽創(chuàng)新，將臨床科室的需求放在首位，可不斷提高臨床滿意度。