2017年9月,美國兒科學(xué)會對2004年《兒童青少年高血壓診斷、評估和治療的第四次報告》進(jìn)行了更新,并發(fā)布了《兒童青少年高血壓篩查和管理的臨床實踐指南》,該指南主要更新內(nèi)容如下。
(1)使用術(shù)語“血壓升高”代替“高血壓前期”;
(2)基于正常體質(zhì)量兒童青少年,制定了新的兒童青少年血壓數(shù)據(jù)表格;
(3)制定了簡化篩查表,用于識別需進(jìn)一步評估的兒童青少年;
(4)簡化了≥13歲青少年血壓分類方法,使之與美國心臟協(xié)會和美國心臟病學(xué)會的成人高血壓指南一致;
(5)建議健康兒童青少年僅在定期預(yù)防保健就診時篩查血壓;
(6)優(yōu)化異常血壓值的初步評估和管理策略;
(7)強(qiáng)調(diào)動態(tài)血壓監(jiān)測在兒童青少年高血壓診斷和管理中的重要作用;
(8)修訂新近診斷高血壓的患兒行超聲心動圖檢查時機(jī)的建議(通常使用藥物治療前)及左心室肥厚的定義。