顧 蘅，余曉玲，毛新顏，李夏云，劉兆康，郝秉學(xué)

（云南省昆明市中醫(yī)醫(yī)院中藥房，云南 昆明 650011）

一些常見(jiàn)中藥飲片外觀性狀十分相近，如萆薢（粉萆薢、綿萆薢）、土茯苓、菝契、金蕎麥等?，F(xiàn)將幾味藥的經(jīng)驗(yàn)鑒別介紹中下。

1 萆 薢

1.1 正 品

正品萆薢有兩個(gè)品種，在2015年版《中國(guó)藥典》里將其分為粉萆薢和綿萆薢。兩種萆薢雖是同種植物，功效主治相同，但性狀鑒別卻各有不同。

粉萆薢：是薯蕷科植物粉背薯蕷的干燥根莖。本品為不規(guī)則的薄片，邊緣不整齊，大小不一，厚約0.5mm。有的有棕黑色或灰棕色外皮。切面黃白色或淡灰棕色，維管束呈小點(diǎn)狀散在。質(zhì)松，略有彈性，易折斷，新斷面近外皮處顯淡黃色。氣微，味辛、微苦。

綿萆薢：為薯蕷科植物綿萆薢或福州薯蕷的干燥根莖。本品為不規(guī)則的斜切片，邊緣不整齊，大小不一，厚2～5mm。外皮黃棕色至黃褐色，有稀疏的須根殘基，呈圓錐狀突起。質(zhì)疏松，略呈海綿狀，切面灰白色至淺灰棕色，黃棕色點(diǎn)狀維管束散在。氣微，味微苦。

1.2 混淆品

白萆薢：為萆薢的偽品，白萆薢來(lái)源為百合科植物鐵葉菝契的干燥根莖。本品根莖橫生，木質(zhì)，粗大，質(zhì)堅(jiān)硬，具疏刺。

紅萆薢（紅萆薢即川萆薢）：為百合科植物土茯苓或粉菝葜等多種同屬植物的塊根。本品完整的塊莖較粗大，重者可達(dá)數(shù)斤。外表多丁刺和疙瘩，表面粗糙，呈枯棕色微帶紅。商品多為不規(guī)則的片狀，邊緣粗糙，帶有堅(jiān)硬的突起細(xì)根或根痕。切片表面棕褐色，內(nèi)心黃色、紅棕色或褐紅色微帶縈。質(zhì)堅(jiān)韌，含有黃色的粗纖維，不易折斷，斷后不具粉質(zhì)。氣味微弱。以色紅黃者為佳。

2 土茯苓

2.1 正 品

土茯苓即光葉菝契。為百合科植物光葉菝葜的干燥根莖。本品略呈圓柱形，稍扁或呈不規(guī)則條塊，有結(jié)節(jié)狀隆起，具短分枝，長(zhǎng)5～22cm，直徑2～5cm。表面黃棕色或灰褐色，凹凸不平，有堅(jiān)硬的須根殘基，分枝頂端有圓形芽痕，有的外皮現(xiàn)不規(guī)則裂紋，并有殘留的鱗葉。質(zhì)堅(jiān)硬。切片呈長(zhǎng)圓形或不規(guī)則，厚1～5mm，邊緣不整齊；切面類(lèi)白色至淡紅棕色，粉性，可見(jiàn)點(diǎn)狀維管束及多數(shù)小亮點(diǎn)；質(zhì)略韌。折斷時(shí)有粉塵飛揚(yáng)，以水濕潤(rùn)后有黏滑感。氣微，味微甘、澀。

2.2 混淆品

白土茯苓：為肖菝葜的干燥根莖。呈不規(guī)則塊狀，長(zhǎng)8～30cm，直徑5～10cm。鑒別要點(diǎn)為表面黃白色、黃棕色或黃褐色。粗糙，有堅(jiān)硬的須根殘基，斷面白色、黃白色或黃棕色，稍粗糙，粉性，有小亮點(diǎn)。厚片質(zhì)稍硬，稍薄的片質(zhì)軟。味淡。

菝契：為百合科植物菝葜的根莖，又名金剛藤。本品為不規(guī)則塊狀或彎曲扁柱形，有結(jié)節(jié)狀隆起，長(zhǎng)10～20cm，直徑2～4cm。表面黃棕色或紫棕色，具圓錐狀突起的莖基痕，并殘留堅(jiān)硬的刺狀須根殘基或細(xì)根。質(zhì)堅(jiān)硬，難折斷，斷面呈棕黃色或紅棕色，纖維性，可見(jiàn)點(diǎn)狀維管束和多數(shù)小亮點(diǎn)。切片呈不規(guī)則形，厚0.3～1cm，邊緣不整齊，切面粗纖維性；質(zhì)硬，折斷時(shí)有粉塵飛揚(yáng)。氣微，味微苦、澀。

金蕎麥：為蓼科植物金 蕎麥的干燥根莖。本品呈不規(guī)則團(tuán)塊或圓柱狀，常有瘤狀分枝，頂端有的有莖殘基，長(zhǎng)3～15cm，直徑1～4cm。表面棕褐色，有橫向環(huán)節(jié)和縱皺紋，密布點(diǎn)狀皮孔，并有凹陷的圓形根痕和殘存須根。質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷，斷面淡黃白色或淡紅棕色，有放射狀紋理，中央髓部色較深，氣微，味微澀。

3 小 結(jié)

幾個(gè)常見(jiàn)易混淆的中藥飲片功效主治各異，混淆品種較多，易混淆使用，影響臨床療效。經(jīng)驗(yàn)鑒別簡(jiǎn)便易行，能鑒別其真?zhèn)巍?/p>