白進(jìn)霞，米 燕

（新疆庫爾勒市巴州人民醫(yī)院泌尿外科，新疆 庫爾勒 841000）

泌尿系統(tǒng)結(jié)石屬于泌尿外科常見疾病之一，患者在發(fā)病后可伴隨排尿困難、疼痛、腫物等病癥表現(xiàn)，此病癥的發(fā)生與多種結(jié)石疾病的發(fā)展存在相關(guān)關(guān)系，而以往大量研究結(jié)果證實(shí)不良飲食方式對于尿結(jié)石發(fā)病率的提升具有一定影響作用[1]。在本次研究中選取本院收治的200例尿結(jié)石患者與健康人員進(jìn)行對比調(diào)查，探究西北地區(qū)飲食方式對尿結(jié)石發(fā)病率的影響作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取選取本院于2017年1月～2017年12月期間收治的200例泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者作為實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)選取健康體檢人員100例作為對照組。實(shí)驗(yàn)組200例患者中：男135例，女65例，年齡37歲～58歲，平均年齡(45.28±10.38)歲。對照組100例健康人員中：男78例，女22例，年齡36歲～58歲，平均年齡(44.37±10.21)歲。實(shí)驗(yàn)組納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合尿結(jié)石臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；所有患者均知情并同意本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴隨嚴(yán)重腎衰、尿路感染病癥者。對照組納入標(biāo)準(zhǔn)：所有人員均知情并同意本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴隨慢性泌尿系統(tǒng)疾病者。兩組入選對象在年齡與性別基礎(chǔ)資料上進(jìn)行對比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對比調(diào)查。

1.2 方法

采用調(diào)查問卷的方式對患者的一般資料與飲食情況進(jìn)行調(diào)查，其中一般資料包括年齡、性別、職業(yè)等；飲食情況包括飲水量、食鹽量、蛋白質(zhì)攝入量等。對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的蛋白質(zhì)攝入量、飲水情況、飲酒情況等進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組研究對象食鹽量、蛋白質(zhì)攝入量對比

從食鹽量與蛋白質(zhì)攝入量情況來看，實(shí)驗(yàn)組患者的食鹽攝入量明顯高于對照組健康人員；實(shí)驗(yàn)組患者蛋白質(zhì)攝入量明顯小于對照組健康人員，組間對比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表1。

表1 兩組日均食鹽量、蛋白質(zhì)攝入量對比情況（n，g）

2.2 兩組研究對象飲水情況對比

從飲水情況來看，實(shí)驗(yàn)組日均飲水量小于500mL的患者所占比重為51.00%，明顯高于對照組健康人員的18.00%，組間對比差異較為明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表2。

表2 兩組研究對象日均飲水情況對比結(jié)果（n，mL）

2.3 兩組患者吸煙與飲酒情況對比

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示出，兩組存在吸煙史研究對象所占比重對比沒有明顯差異，但實(shí)驗(yàn)組存在飲酒史患者所占比重為56.00%，明顯高于對照組健康人員的40.00%，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表3。

表3 兩組患者吸煙與飲酒情況對比情況（n，%）

2.4 回歸因素分析

回歸因素分析結(jié)果顯示出，食鹽量、蛋白質(zhì)攝入量、飲水量、飲酒史屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要影響因素。詳細(xì)情況見表4。

表4 泌尿系統(tǒng)結(jié)石回歸因素分析

3 討 論

泌尿系統(tǒng)結(jié)石也就是尿結(jié)石，結(jié)石的形成與生活環(huán)境、地區(qū)差異、氣候差異、飲水水質(zhì)、飲食習(xí)慣、代謝異常均存在著一定關(guān)聯(lián)[3]。而本次研究中主要關(guān)注的是飲食習(xí)慣對泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)生率的影響。從食鹽量與蛋白質(zhì)攝入量情況來看，實(shí)驗(yàn)組患者的食鹽攝入量明顯高于對照組健康人員；實(shí)驗(yàn)組患者蛋白質(zhì)攝入量明顯小于對照組健康人員，組間對比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此結(jié)果所代表的是過高的食鹽攝入與低蛋白攝入均會(huì)增加尿結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其原因在于，攝入過多鹽分可短暫性的增加內(nèi)源性酸性產(chǎn)物與其在尿中的排泄量，同時(shí)也會(huì)增加尿鈣與草酸鹽以及尿酸的排泄，從而增加了尿結(jié)石的發(fā)生率。從飲水情況來看，實(shí)驗(yàn)組日均飲水量小于500mL的患者所占比重為51.00%，明顯高于對照組健康人員的18.00%，組間對比差異較為明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此結(jié)果所代表的是，過少的飲水量會(huì)導(dǎo)致日均尿量的減少，而每日尿量若少于1000ML，則會(huì)增加晶體產(chǎn)生可能性，從而增加結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。另外，本次調(diào)查結(jié)果還顯示出，過度飲酒也會(huì)增加尿結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。回歸因素分析結(jié)果顯示出，食鹽量、蛋白質(zhì)攝入量、飲水量、飲酒史屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要影響因素，而西北地區(qū)的飲食特征便包括了飲水量少、低蛋白攝入量、高食鹽量等，這也是導(dǎo)致西北地區(qū)尿結(jié)石發(fā)病率較高的主要原因[4]。

綜上所述，西北地區(qū)飲食存在著飲水量少、低蛋白攝入量、高食鹽量等特征，而這些均屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為降低尿結(jié)石發(fā)生率有必要改善西北地區(qū)居民的飲食習(xí)慣。