孫貴宏 顧瑞紅

【摘要】目的：研究細(xì)節(jié)化管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的運(yùn)用價(jià)值。方法：在消毒供應(yīng)室中實(shí)行細(xì)節(jié)化管理，并在實(shí)行細(xì)節(jié)化管理前后一年內(nèi)的消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員中抽取100人進(jìn)行滿意度調(diào)查和護(hù)理質(zhì)量調(diào)查，將消毒供應(yīng)室在實(shí)施細(xì)節(jié)化管理模式的前后調(diào)查情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果：在實(shí)施細(xì)節(jié)化管理之前，醫(yī)護(hù)人員的總體滿意度低于實(shí)施細(xì)節(jié)化管理之后的醫(yī)護(hù)人員總體滿意度（P<0.05），實(shí)施細(xì)節(jié)化管理之后的護(hù)理質(zhì)量也相較于實(shí)施細(xì)節(jié)化管理前較好（P<0.05）。結(jié)論：在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中運(yùn)用細(xì)節(jié)化管理模式可以有效的幫助消毒供應(yīng)室進(jìn)行工作，提高消毒供應(yīng)室醫(yī)護(hù)人員的工作效率和滿意度，也使得醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量有了較大提高，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)化管理;消毒供應(yīng)室;護(hù)理管理

【中圖分類號】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-152-01

在醫(yī)院的體系中，消毒供應(yīng)中心作為承擔(dān)對醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療器械用品的消毒工作，在醫(yī)院中有著非常重要的作用。作為隨時(shí)保證所有醫(yī)療器械用品都要處于無菌狀態(tài)的消毒供應(yīng)中心，其工作的質(zhì)量對醫(yī)院有著非常重要的作用。是減少醫(yī)院感染的重要部分，在手術(shù)等無菌操作環(huán)境中，醫(yī)療器械用品的無菌狀態(tài)是保證手術(shù)順利進(jìn)行的關(guān)鍵。所以醫(yī)院對消毒供應(yīng)中心也有非常高的要求，對消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理工作也設(shè)定了較高的工作標(biāo)準(zhǔn)和要求[1]。

1?資料與方法

1.1?一般資料?從2010年開始，我院開始對消毒供應(yīng)中心進(jìn)行細(xì)節(jié)化管理，將細(xì)節(jié)化管理有效的應(yīng)用到護(hù)理管理中，在經(jīng)過一年的細(xì)節(jié)化管理后，對消毒供應(yīng)中心實(shí)施細(xì)節(jié)化管理前后的醫(yī)護(hù)人員隨機(jī)抽取100人進(jìn)行滿意度調(diào)查，并對醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查分析，對100名醫(yī)護(hù)人員的性別年齡等一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法?在消毒供應(yīng)中心建立起一個(gè)質(zhì)控小組，由消毒供應(yīng)中心的領(lǐng)導(dǎo)和管理人員組成，并利用這個(gè)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組對消毒供應(yīng)中心的各項(xiàng)工作相關(guān)環(huán)節(jié)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督控制，以保證消毒供應(yīng)中心的醫(yī)護(hù)人員可以更好的進(jìn)行醫(yī)療器械用品的消毒工作，減少消毒工作環(huán)節(jié)中出現(xiàn)質(zhì)量問題，并對消毒工作環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的質(zhì)量問題進(jìn)行反饋，在對消毒供應(yīng)中心的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)加以強(qiáng)調(diào)，利用培訓(xùn)來強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對消毒工作質(zhì)量的認(rèn)識，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)工作，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒工作中可能遇到的問題解決給出詳細(xì)的解釋，以幫助提高醫(yī)護(hù)人員的消毒工作護(hù)理質(zhì)量。在消毒供應(yīng)中心建立起一整套合理的規(guī)范化消毒工作流程，以保證醫(yī)護(hù)人員可以有效的按照規(guī)范流程對回收的醫(yī)療器械進(jìn)行分類等工作，以達(dá)到提高醫(yī)療器械消毒效率提高的作用，在對回收的醫(yī)療器械進(jìn)行包裝時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)檢查工作，在確認(rèn)器械無誤后才可進(jìn)行包裝工作。在消毒供應(yīng)中心進(jìn)行消毒工作后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該定期檢查護(hù)理質(zhì)量，對醫(yī)療器械用品的消毒質(zhì)量進(jìn)行檢測，并對滅菌器等工具進(jìn)行定期檢查，避免出現(xiàn)消毒質(zhì)量問題，以保證消毒工作的順利進(jìn)行和醫(yī)療器械用品的消毒治療可以得到保證[2]。

1.3?觀察指標(biāo)?對消毒供應(yīng)中心實(shí)施細(xì)節(jié)化管理前后一年內(nèi)的100名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行滿意度調(diào)查，計(jì)算醫(yī)護(hù)人員的總體滿意度。從醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院服務(wù)意識和人員安全意識方面對護(hù)理質(zhì)量結(jié)果進(jìn)行調(diào)查，醫(yī)院服務(wù)意識和人員安全意識滿分為100，并計(jì)算消毒事故的發(fā)生數(shù)量。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?本次研討采用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理工作，對計(jì)量資料采取t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?實(shí)施細(xì)節(jié)化管理前后的消毒供應(yīng)中心醫(yī)護(hù)人員滿意度對比?在實(shí)施細(xì)節(jié)化管理前的消毒供應(yīng)中心醫(yī)護(hù)人員總體滿意度達(dá)到86（86人）%，在實(shí)施細(xì)節(jié)化管理后達(dá)到消毒供應(yīng)中心醫(yī)護(hù)人員總體滿意度達(dá)到96（96人）%，前后的結(jié)果對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.105，P=0.013）。

2.2?實(shí)施細(xì)節(jié)化管理前后的消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量對比?在實(shí)施細(xì)節(jié)化管理后，護(hù)理質(zhì)量中的人員服務(wù)意識由原本的均值（78.26±3.64）分提高到（89.36±3.21）分，組間比較（t=22.871，P=0.000）。人員安全意識由（81.36±2.61）分提高到（91.06±1.26）分，組間比較（t=33.468，P=0.000）。消毒供應(yīng)中心的消毒事故發(fā)生數(shù)量也由原本的6例降低到1例。

3?討論

在消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理工作中，有效的提高醫(yī)護(hù)人員的消毒工作效率和護(hù)理質(zhì)量一直都是被關(guān)注的重點(diǎn)。隨著細(xì)節(jié)化管理逐漸得到更多人的認(rèn)識和應(yīng)用，消毒供應(yīng)中心也開始采用細(xì)節(jié)化管理的護(hù)理管理模式來提高消毒供應(yīng)中心的消毒工作效率和護(hù)理質(zhì)量。細(xì)節(jié)化管理在消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理中的應(yīng)用可以幫助消毒供應(yīng)中心更有效的管理消毒工作的環(huán)節(jié)質(zhì)量，對消毒工作中存在的問題可以有效的進(jìn)行調(diào)整，減少在消毒工作中因?yàn)橘|(zhì)量問題帶來的消毒事故[3]。細(xì)節(jié)化管理在消毒供應(yīng)中心中可以有效的幫助醫(yī)護(hù)人員提高消毒工作中的質(zhì)量意識，使醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行消毒工作時(shí)可以更加的認(rèn)真細(xì)心，細(xì)節(jié)化管理也可以有效的幫助消毒供應(yīng)中心完善規(guī)范化管理制度，加強(qiáng)工作標(biāo)準(zhǔn)和崗位職責(zé)，提高醫(yī)護(hù)人員的消毒工作效率。在消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理中，細(xì)節(jié)化管理也可以幫助加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，有效的提高了消毒供應(yīng)中心醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，使醫(yī)護(hù)人員的消毒工作可以更好的進(jìn)行。細(xì)節(jié)化管理是對消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理的一種提高，幫助消毒供應(yīng)中心有效的對自身存在的問題進(jìn)行了梳理，加強(qiáng)了消毒供應(yīng)中心對消毒工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，使消毒供應(yīng)中心可以更好的進(jìn)行醫(yī)療器械用品的消毒工作，有效的減少了消毒事故的發(fā)生[4]。

綜上所述，細(xì)節(jié)化管理在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用有著非常好的效果，有效的提高了消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量，在消毒供應(yīng)中心的消毒工作效率提高中有著非常重要的作用，值得在臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]?王海鷹. 細(xì)節(jié)管理在結(jié)核病醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2016， 13（29）：171-173.

[3]?韋麗華. 細(xì)節(jié)管理在集中消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2016， 29（19）：248-248.

[4]?姜少華. 消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中細(xì)節(jié)管理研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（44）：267-268.