蔣倩雪

（廣西北海市人民醫(yī)院 廣西 北海 536000）

膝關(guān)節(jié)退行性病變多稱為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。其病癥主要表現(xiàn)為患者存在膝蓋紅腫疼痛、積液、行動時疼痛加重。病癥發(fā)生后若不及時就醫(yī)，會導致病癥加深，而造成患者關(guān)節(jié)畸形，甚至會導致殘疾[1]?；颊叩牟“Y多由于外傷或者風寒等因素引起，病癥發(fā)生后患者通常有較大的痛苦，影響了患者的正?；顒印Υ宋以赫归_了研究，發(fā)現(xiàn)玻璃酸鈉能夠有效的治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，我院決定使用玻璃酸鈉與常規(guī)的理療方式進行療效對比，研究較為成功，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2017年3月—2018年4月收治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者共計152例納入，并對其隨機分組為研究組（76例）和實驗組（76例）。其中研究組男性患者共計45例，女性31例，年齡為45～80歲，平均年齡為（61.23±3.86）歲，病程為3～11年，平均病程為（6.14±3.92）年，I級47例，Ⅱ級29例。實驗組男性患者共計43例，女性33例，年齡為45～80歲，平均年齡為（60.35±3.16）歲，病程為3～10年，平均病程為（6.01±3.84）年，I級44例，Ⅱ級32例。兩組患者一般資料對比無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組使用理療治療方式，通過紅外線照射、激光等，并對關(guān)節(jié)進行熱敷或冷敷。若患者有急性關(guān)節(jié)腫痛，則禁止患者熱敷，只能進行冷敷或不產(chǎn)熱理療儀器治療。理療方式為1次/天，療程為1周。

研究組使用玻璃酸鈉注射治療，玻璃酸鈉使用溫室放置，在注射治療前，調(diào)整患者體位，在膝蓋部位注射25mg，療程為1次/周，療程共計5周。若患者有關(guān)節(jié)疼痛情況發(fā)生，醫(yī)護人員要對患者進行按摩活膝關(guān)節(jié)調(diào)整處理，同時促進病灶部位藥物吸收。若患者存在關(guān)節(jié)積液情況，在排除積液再進行注射。若患者存在皮膚不良反應(yīng)，僅對其進行消毒。注射完成后，使患者臥床1h，且禁止患者在2h內(nèi)病灶部位接觸水源，且在治療期間禁止患者勞動或過度活動。醫(yī)護人員要使用按摩的方式促進患者藥物吸收。

在兩組患者接受治療的同時，均給與患者進行健康教育、心理護理、常規(guī)護理方式。并進行適度的膝關(guān)節(jié)訓練。

1.3 觀察指標

對患者進行膝關(guān)節(jié)功能評分判定，參照國際通用膝關(guān)節(jié)功能評分量表（Lysholm評分），評分共有多個項目，采用百分制，分數(shù)越高康復(fù)情況越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)處理軟件選擇 SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，其中計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.結(jié)果

研究組在療程后較實驗組患者膝關(guān)節(jié)評分更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組治療后Lysholm評分 （±s，分）

表1 兩組治療后Lysholm評分 （±s，分）

組別 n 療程后評分研究組 76 89.54±7.42實驗組 76 71.72±8.56 t 13.713 P 0.000

3.討論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在臨床中較為常見，患者在患有病癥時，會有活動關(guān)節(jié)疼痛，腫脹等病癥表現(xiàn)。病癥對老年人群的生活產(chǎn)生了較大的不良影響，若不及時進行就醫(yī)，患者很難從事一般的勞動，同時會加深病癥，甚至患者還會產(chǎn)生不良情緒，造成嚴重的心理障礙，影響心理健康。在治療病癥的過程中，主要需要減小軟骨的磨損程度，緩解患者病痛[2]。

玻璃酸鈉是用于治療程度較輕關(guān)節(jié)炎的注射使用藥物，該藥物有緩解患者病痛，改善關(guān)節(jié)功能的作用，較服用藥物和理療方法來說具有更好的治療效果。玻璃酸鈉能夠促進膝關(guān)節(jié)中玻璃酸鈉的自我生成，從而激發(fā)患者機體保護機制，保護膝關(guān)節(jié)，從而減少軟骨磨損，減少患者的病痛。同時抑制炎性因子的生成，提升膝關(guān)節(jié)軟骨代謝速度，加速患者恢復(fù)[3]。研究證明，玻璃酸鈉能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)起到良好的保護作用，為關(guān)節(jié)恢復(fù)提供營養(yǎng)，用藥較為安全。

綜上所述，玻璃酸鈉是一種治療膝關(guān)節(jié)退行性病變的較好藥物，能夠提高患者的病癥恢復(fù)速度，緩解患者病痛，藥物治療方式值得臨床推廣。