国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

協(xié)同護(hù)理對糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者的效果分析

2019-03-07 05:18葉香徐子清
糖尿病新世界 2019年24期
關(guān)鍵詞:協(xié)同護(hù)理糖尿病

葉香 徐子清

[摘要] 目的 觀察協(xié)同護(hù)理對糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者的效果。方法 該院2018年3月—2019年3月收治的54例糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者為該次研究對象,按照是否行協(xié)同護(hù)理將所有患者分為對照組(27例:未行協(xié)同護(hù)理)與實(shí)驗(yàn)組(27例:行協(xié)同護(hù)理),比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)1個(gè)月后、3個(gè)月后自我護(hù)理能力量表(ESCA量表)得分均優(yōu)于同期對照組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者協(xié)同護(hù)理干預(yù)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

[關(guān)鍵詞] 協(xié)同護(hù)理;糖尿病;糖尿病性骨質(zhì)疏松癥

[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062(2019)12(b)-0155-02

糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與胰島素分泌相對不足具有密切聯(lián)系,機(jī)體處于高血糖狀態(tài),高血糖可促使骨組織顯微結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大改變,降低骨脆性,糖尿病行骨質(zhì)疏松患者可出現(xiàn)全身性骨痛癥狀,該病一旦發(fā)生不可逆轉(zhuǎn),臨床診療重點(diǎn)為預(yù)防性護(hù)理干預(yù)[1-2]。一般情況下糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者常規(guī)護(hù)理即護(hù)理人員循醫(yī)囑給藥,向患者發(fā)放疾病宣傳手冊,糖尿病性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)知識(shí)的獲得主要依賴患者自主學(xué)習(xí)[2]。該次研究為論證協(xié)同護(hù)理對糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者臨床應(yīng)用價(jià)值,比較該院2018年3月—2019年3月收治的27例行協(xié)同護(hù)理患者與27例行常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者護(hù)理干預(yù)前后自我護(hù)理能力改善情況、骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值變化情況,現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該院收治的54例糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者按照是否行協(xié)同護(hù)理將所有患者分為對照組(未行協(xié)同護(hù)理)與實(shí)驗(yàn)組(行協(xié)同護(hù)理),實(shí)驗(yàn)組27例糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者一般資料如下:男(14例)女(13例)比例為14:13;年齡在43~75歲,中位年齡為(58.12±1.12)歲;糖尿病病史在2~5年,平均病程(3.84±0.22)年。對照組27例糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者一般資料如下:男(15例)女(12例)比例為5∶4;年齡在42~78歲,中位年齡為(58.11±1.14)歲;糖尿病病史在2~6年,平均病程(3.88±0.21)年。實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對比分析。

1.2? 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

參與該次研究的患者均有糖尿病病史,患者均因腰、腿疼痛入院,骨密度檢查低于正常值,醫(yī)師結(jié)合患者相關(guān)檢查結(jié)果,均判定患者符合糖尿病性骨質(zhì)疏松癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者;②認(rèn)知障礙、智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者;③糖尿病足、糖尿病神經(jīng)癥等糖尿病并發(fā)癥患者。

1.3? 方法

1.3.1? 對照組? 護(hù)理人員向患者發(fā)放糖尿病性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)宣傳材料,囑患者自行閱讀、學(xué)習(xí)。

1.3.2? 實(shí)驗(yàn)組? 護(hù)理人員在常規(guī)健康宣教基礎(chǔ)上行協(xié)同護(hù)理,(1)護(hù)理人員結(jié)合患者疾病診斷結(jié)果,向患者介紹糖尿病性骨質(zhì)疏松病因、診斷以及并發(fā)癥相關(guān)知識(shí),囑患者在控制食糖攝入的同時(shí)適當(dāng)增食雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)豐富的食物,此外詢問患者喜歡的運(yùn)動(dòng)類型,鼓勵(lì)患者根據(jù)自身喜好行體育運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持每日行30 min日光浴。(2)護(hù)理人員在實(shí)施健康宣教的同時(shí)應(yīng)關(guān)注患者心理情緒變化,針對患者心理情緒變化實(shí)施協(xié)同護(hù)理,①對自身疾病不以為然:該類患者認(rèn)為骨質(zhì)疏松屬于生理過程無需特殊干預(yù)。對于該類患者護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者入院診斷結(jié)果以及相關(guān)調(diào)查跟蹤結(jié)果,以實(shí)際案例,向患者證實(shí)特殊干預(yù)的重要性。②對自身疾病較為悲觀消極:部分患者認(rèn)為自我管理效果欠佳,糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者病情控制效果不佳,對于該類患者,護(hù)理人員應(yīng)給予患者同情與安慰,協(xié)同患者家屬多給予患者言語安慰,詢問患者興趣、愛好,激發(fā)患者日常生活主觀性。

1.4? 觀察指標(biāo)

①觀察比較兩組患者入院時(shí)、護(hù)理干預(yù)1個(gè)月后、護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后不同時(shí)間段自我護(hù)理能力變化情況,該次研究參考ESCA量表,該量表總分在172分,得分越高表示患者自我護(hù)理能力越高。

②觀察比較兩組患者入院時(shí)、護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值變化情況。

1.5? 統(tǒng)計(jì)方法

結(jié)果中各項(xiàng)數(shù)據(jù)均使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 觀察比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后不同時(shí)間段自我護(hù)理能力改善情況

實(shí)驗(yàn)組患者入院時(shí)ESCA量表得分與對照組患者ESCA量表得分經(jīng)驗(yàn)證,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者護(hù)理干預(yù)后ESCA量表得分均逐漸提升,其中實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后同期ESCA量表得分明顯高于對照組,見表1。

表1? ?兩組患者護(hù)理干預(yù)前后不同時(shí)間段ESCA量表得分比較[(x±s),分]

2.2? 觀察比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值變化情況

兩組患者入院時(shí)骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)3個(gè)月后骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值明顯優(yōu)于對照組且數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表2。

3? 討論

糖尿病的發(fā)生可影響機(jī)體脂肪、糖類以及蛋白質(zhì)在內(nèi)多種物質(zhì)正常代謝,甚至可影響機(jī)體鈣、磷、鎂等骨礦元素代謝,上述骨曠元素代謝異??捎绊懝墙M織細(xì)胞結(jié)構(gòu),促使糖尿病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松[3-4]。糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者臨床表現(xiàn)為全身骨痛,部分患者病情較重,嚴(yán)重影響睡眠。近些年我國生物-心理-社會(huì)學(xué)臨床研究得到了一定的進(jìn)步,認(rèn)為慢性病患者在臨床治療過程中應(yīng)注重患者心理情緒的變化,協(xié)同護(hù)理干預(yù)基于生物-心理-社會(huì)學(xué)理論[5-6]。護(hù)理人員除常規(guī)護(hù)理外,應(yīng)主動(dòng)與患者溝通,評(píng)估患者心理狀態(tài),向患者介紹病房環(huán)境,緩解患者住院緊張,列舉臨床護(hù)理干預(yù)有效案例,緩解患者恐懼心理,向患者講解糖尿病性骨質(zhì)疏松癥病因、診斷以及并發(fā)癥護(hù)理相關(guān)知識(shí),從而提升患者自我護(hù)理能力[7]。陳明珠[8]臨床研究顯示實(shí)施協(xié)同護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值分別為(0.52±0.12)g/cm2、(32.74±1.31)U/L,均優(yōu)于行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組(0.41±0.11)g/cm2、(37.01±1.31)U/L。該次研究顯示兩組糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者在護(hù)理干預(yù)實(shí)施前骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值不存在明顯差異,護(hù)理干預(yù)后上述數(shù)值均有一定程度的提升,行協(xié)同護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后上述數(shù)值分別為(0.53±0.13)g/cm2、(32.78±1.32)U/L,行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組護(hù)理干預(yù)后上述數(shù)值分別為(0.43±0.12)g/cm2、(38.03±1.34)U/L,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后骨密度以及堿性磷酸酶相關(guān)數(shù)值與陳明珠臨床研究結(jié)果相同,均明顯優(yōu)于對照組,該次研究進(jìn)一步證實(shí)協(xié)同護(hù)理干預(yù)可有效改善糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者骨密度以及堿性磷酸酶。該次研究在既往臨床研究基礎(chǔ)上參考ESCA量表,了解患者護(hù)理干預(yù)后不同時(shí)間段自我護(hù)理能力改善情況,結(jié)果顯示兩組患者護(hù)理干預(yù)前ESCA量表得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后同期自我護(hù)理能力高。

綜上所述,糖尿病性骨質(zhì)疏松癥協(xié)同護(hù)理干預(yù)有臨床推廣價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 趙紅,湯小燕,陳銀, 等.整合式護(hù)理干預(yù)對門診中老年骨質(zhì)疏松癥患者自我效能及健康信念的影響[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2018,15(10):90-94.

[2]? 張蓮,邵青梅.2型糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者的護(hù)理策略[J].實(shí)用糖尿病雜志,2018,14(6):35-36.

[3]? 李俐琴,王倩,宣姍姍, 等.護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者治療中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014, 12(21):5010-5011.

[4]? 嚴(yán)秀芬.護(hù)理干預(yù)對糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者血糖及骨密度的影響[J].糖尿病新世界,2016,19(13):159-160.

[5]? 丁燕,張?zhí)m香,施彩虹.舒適護(hù)理在老年糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者中的應(yīng)用[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2015, 14(6):59-61.

[6]? 王欣.探析臨床護(hù)理干預(yù)在老年骨質(zhì)疏松癥中的臨床護(hù)理效果[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(24):292.

[7]? 張海霞,路妍,劉芳宏, 等.綜合護(hù)理干預(yù)對骨質(zhì)疏松癥患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)藥,2018,40(20):3182-3185,3188.

[8]? 陳明珠.協(xié)同護(hù)理對糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,1(3):391-392.

(收稿日期:2019-09-23)

猜你喜歡
協(xié)同護(hù)理糖尿病
糖尿病知識(shí)問答
糖尿病知識(shí)問答
糖尿病知識(shí)問答
糖尿病知識(shí)問答
糖尿病知識(shí)問答
糖尿病知識(shí)問答
協(xié)同護(hù)理在連續(xù)性血液凈化治療中的應(yīng)用
協(xié)同護(hù)理對腦梗死后偏癱患者肢體功能及心理狀況的影響
協(xié)同護(hù)理模式對急性心肌梗死患者心功能及心理狀態(tài)的影響
協(xié)同護(hù)理模式預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的效果觀察
含山县| 贡嘎县| 阿尔山市| 桐庐县| 五寨县| 凤冈县| 浙江省| 柞水县| 漳平市| 定结县| 永济市| 汶上县| 濮阳县| 博爱县| 泸州市| 江北区| 建始县| 临清市| 蒙阴县| 浦江县| 河东区| 高雄县| 略阳县| 绵竹市| 海宁市| 周宁县| 客服| 长岛县| 泰来县| 自贡市| 新平| 张家港市| 三亚市| 鹤岗市| 鹤壁市| 定边县| 奈曼旗| 山西省| 额敏县| 中阳县| 永善县|