郭紅梅

摘 要 本文以河南部分?？漆t(yī)學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，設(shè)計(jì)多個(gè)維度的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)專科醫(yī)學(xué)生思政教育現(xiàn)狀問(wèn)題進(jìn)行真實(shí)調(diào)查，客觀分析，有效研究，為探索新時(shí)代的思政教育育人路徑提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞 思想政治教育 思政認(rèn)知 教育滿意度

中圖分類號(hào)：G711 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

落實(shí)立德樹(shù)人這一根本任務(wù)，以2017年高校思政理論課教學(xué)質(zhì)量年為契機(jī)，對(duì)新時(shí)代醫(yī)學(xué)高專思政教育現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，為探索新時(shí)代的思政教育育人路徑提供依據(jù)，是開(kāi)創(chuàng)我省醫(yī)學(xué)高專思政教育工作新局面的前提和基礎(chǔ)。

1問(wèn)卷設(shè)計(jì)

參閱相關(guān)課題和文獻(xiàn)，結(jié)合多年教學(xué)感悟和經(jīng)驗(yàn)積累，設(shè)計(jì)整編《醫(yī)學(xué)高專思政教育現(xiàn)狀調(diào)查》問(wèn)卷，設(shè)計(jì)個(gè)人的基本信息、醫(yī)學(xué)高專思政教育認(rèn)知現(xiàn)狀、高專醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)及政治敏悟等問(wèn)題。

課題組以所在單位（河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校）2018級(jí)、2017級(jí)各專業(yè)醫(yī)學(xué)生作為調(diào)查樣本選取的主要對(duì)象，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷900份，收回865份，回收率是96.11%。并對(duì)在鄭州實(shí)習(xí)的2016級(jí)河南?？漆t(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷180份，收回132份，回收率是73.33%。

2調(diào)查結(jié)果及分析

醫(yī)學(xué)高專思政教育課的認(rèn)知主要包括受教者的思政認(rèn)知和對(duì)施教者的滿意度兩個(gè)調(diào)查維度，涵蓋醫(yī)學(xué)高專思政課程開(kāi)設(shè)必要性、思政教育獲取途徑、醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力、教師的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教育滿意度、教育期望度等多個(gè)問(wèn)題設(shè)計(jì)。高專醫(yī)學(xué)生的思想道德素質(zhì)和政治敏悟涵蓋理想信念、人生態(tài)度、職業(yè)道德、愛(ài)國(guó)情懷、政治敏悟等多個(gè)問(wèn)題設(shè)計(jì)。

2.1高專醫(yī)學(xué)生對(duì)思政教育的認(rèn)知現(xiàn)狀及分析

2.1.1思政課程開(kāi)設(shè)必要性的認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查

“醫(yī)學(xué)高專有無(wú)必要開(kāi)設(shè)思政理論課？”394位選“很有必要，培養(yǎng)良好的思想道德與政治觀念”，占39.52%；185位選“有必要，以后考公務(wù)員或許會(huì)用到”，占18.56%；247位選“學(xué)習(xí)壓力大，與醫(yī)學(xué)無(wú)關(guān)，可開(kāi)可不開(kāi)”，占總?cè)藬?shù)24.77的%；171位選“完全沒(méi)必要”，占17.15%。接近42%的醫(yī)學(xué)生對(duì)思政課的接受程度令人擔(dān)憂，醫(yī)學(xué)高專學(xué)制三年，兩年理論課學(xué)習(xí)時(shí)間，專業(yè)課程任務(wù)重，容易造成醫(yī)學(xué)生對(duì)政治理論課的漠視，忽視人文素養(yǎng)的培育。

2.1.2學(xué)生的思政課學(xué)習(xí)動(dòng)力現(xiàn)狀調(diào)查

“學(xué)習(xí)思政課的動(dòng)力是什么？”553位選“必修考試課”，占55.47%；137位選“提高思政素養(yǎng)”，占13.74%；186位選“被老師講課吸引”，占18.66%；121位選“受學(xué)校規(guī)章制度制約”，占12.14%。“在思政課堂表現(xiàn)如何？”136位選“認(rèn)真聽(tīng)課和做課堂筆記”，占13.64%；273位選“只聽(tīng)不記，左進(jìn)右出”，占27.38%；465位選“大部分時(shí)間玩手機(jī)、睡覺(jué)，偶爾聽(tīng)聽(tīng)”，占46.64%；123位選“要是老師不點(diǎn)名就不上課”，占12.34%。數(shù)據(jù)結(jié)果與多年的教學(xué)觀察相一致，相當(dāng)一部分學(xué)生主體對(duì)思政理論課沒(méi)有給予高度的重視，尚未完全認(rèn)識(shí)到思政教育在成長(zhǎng)成才過(guò)程的重要作用。對(duì)政治理論課存在先入為主的抵觸，被迫上課，課堂沉悶、不感興趣、不好學(xué)，抑制學(xué)生受動(dòng)力的激發(fā)。

2.2高專醫(yī)學(xué)生對(duì)施教者思政教育滿意度及期望及分析

2.2.1政治理論課的教學(xué)方式、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容，師資水平等問(wèn)題現(xiàn)狀調(diào)查

“當(dāng)前思政理論課的教學(xué)方式與方法如何？”379位選“多種教學(xué)方法運(yùn)用，氣氛活躍，翻轉(zhuǎn)課堂”，占38.01%；274位選“一言堂、灌輸式理論教育”，占27.48%；196位選“課內(nèi)實(shí)踐課教學(xué)流于形式”，占19.66%；148位選“不喜歡，哪種方式都無(wú)所謂”，占14.84%。“思政課教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)效果如何？” 379位選“內(nèi)容豐富多彩，厲害了，我的思政課！”，占38.01%；267位選“內(nèi)容枯燥，知識(shí)滯后，不能觸動(dòng)靈魂”，占26.78%；207位選“偏重理論，晦澀難懂”，占20.76%；144位選“與醫(yī)學(xué)無(wú)關(guān)，單科灌輸”，占14.44%。“對(duì)思政課教師的整體評(píng)價(jià)如何？”379 位選“理論功底扎實(shí)，言傳身教，百家講壇”，占38.01%；394位選“認(rèn)真負(fù)責(zé)，但不懂變通”，占39.52%；119位選“照書(shū)本、教案念念，經(jīng)常讓學(xué)生自習(xí)看書(shū)”，占11.94%；105位選“不負(fù)責(zé)任，呱噪課堂，取悅學(xué)生”，占10.53%。

接近4成的學(xué)生對(duì)思政課教學(xué)非常滿意，厲害了我的思政課與國(guó)家的重視，教師的努力，學(xué)生素質(zhì)的提升密不可分。但仍有過(guò)半數(shù)的不盡如人意需要改善的地方，教學(xué)內(nèi)容對(duì)學(xué)生吸引力不夠，個(gè)別教師教學(xué)倦怠、不思進(jìn)取、照本宣科，極個(gè)別教師呱噪課堂，不注重正能量宣傳，教學(xué)紀(jì)律不端正。

2.2.2對(duì)教學(xué)期望的調(diào)查

“學(xué)校思政教育需要作出那些方面的改進(jìn)？”該題可多選，473位選“提高政治理論課教師教學(xué)能力和業(yè)務(wù)水平”，占47.44%；497位選“提供多種形式的實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生廣泛參與”，占49.85%；551位選“運(yùn)用新媒體手段，讓思政課厲害起來(lái)”，占55.27%；619位選“榜樣教育，因材施教，與醫(yī)學(xué)結(jié)合”，占62.09%。學(xué)生對(duì)思政理論課老師需要改進(jìn)方面的意見(jiàn)分布趨于平均，新時(shí)代趨勢(shì)、互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代、醫(yī)學(xué)專業(yè)背景、醫(yī)學(xué)生對(duì)思政教育充滿期待。

2.3高專醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)現(xiàn)狀及分析

2.3.1傳統(tǒng)文化認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查

“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)美德在醫(yī)學(xué)生思政教育中的作用”，71位選“沒(méi)有積極作用”，占7.12%；194位選“有一些積極作用”，占19.46%；603位選“有很大的積極作用”，占60.48%；129位選“不清楚”，占12.94%。大醫(yī)精誠(chéng)、杏林春暖、懸壺濟(jì)世、枯井情深等中華醫(yī)家的千年銘訓(xùn)，豐富著醫(yī)學(xué)生的精神世界。絕大部分高專醫(yī)學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)美德的重要，成為繼承和傳播中華傳統(tǒng)美德的主體。

2.3.2職業(yè)道德現(xiàn)狀的調(diào)查

“當(dāng)患者或患者家屬送你紅包，藥商給你藥品回扣時(shí)，你會(huì)？”247位選“那是我該得的，不拿白不拿”，占24.77%；275位選“不好說(shuō)，大家收我也收”，占27.58%；389位選“看時(shí)機(jī)，如果查不到自己就收”，占39.02%；86位選“不良風(fēng)氣，堅(jiān)決抵制，絕不收取”，占8.63%。醫(yī)學(xué)生作為明天的醫(yī)生，職業(yè)道德的主流是積極向上的，但道德失范現(xiàn)象仍部分存在，如將醫(yī)患關(guān)系看成消費(fèi)關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值取向偏差，表現(xiàn)為拿回扣、收紅包、過(guò)度醫(yī)療，部分醫(yī)務(wù)人員專業(yè)道德素質(zhì)滑坡。

3醫(yī)學(xué)高專思政教育存在的問(wèn)題

通過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，思政教育工作仍存在一些不完善的地方，亟待解決。

3.1受教者層面存在的問(wèn)題

3.1.1學(xué)習(xí)動(dòng)力不足

長(zhǎng)期的重智育輕德育的應(yīng)試教育，輕視了學(xué)生在思政活動(dòng)中的主體作用發(fā)揮，忽視了對(duì)學(xué)生精神追求的重視，再加上專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)、青春期學(xué)生的心理生理特性，很容易造成對(duì)思政課先入為主的抵觸，阻礙接受動(dòng)力的激發(fā)與產(chǎn)生。認(rèn)為政治理論課可有可無(wú)，課堂低頭現(xiàn)象普遍，手機(jī)族、睡覺(jué)族屢禁不止，應(yīng)付敷衍學(xué)習(xí)任務(wù)，不識(shí)尊師重道之禮。

3.1.2理想信念淡化，人生觀扭曲

部分高專醫(yī)學(xué)生精神“缺鈣”，沒(méi)有理想信念或理想信念不堅(jiān)定，還未思考人生為了什么，怎樣的人生更有意義。處低谷而力爭(zhēng)，受磨難而奮進(jìn)，較低的學(xué)歷層次，繁重的學(xué)業(yè)任務(wù)，高專醫(yī)學(xué)生更應(yīng)及早樹(shù)立遠(yuǎn)大的理想，在成才的路上，吃大苦、耐大勞。

3.1.3職業(yè)道德素質(zhì)滑坡

良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)養(yǎng)成的基礎(chǔ)在醫(yī)學(xué)院校，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育具有重要的現(xiàn)實(shí)性和緊迫性。公開(kāi)或暗示接受或索要紅包；對(duì)待患者敷衍了事，無(wú)視患者知情權(quán)；亂開(kāi)處方，收取回扣，過(guò)度醫(yī)療等現(xiàn)象，不僅腐蝕了醫(yī)生的心智，也嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。高專醫(yī)學(xué)生除了學(xué)習(xí)精湛的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)，更要加強(qiáng)醫(yī)德方面的自我修養(yǎng)，做新時(shí)代的醫(yī)務(wù)工作者。

3.2施教者層面存在的問(wèn)題

3.2.1課程內(nèi)容設(shè)置缺乏針對(duì)性

盡管思政理論課教材的課程結(jié)構(gòu)合理、體系完備，但并不能很好的適應(yīng)高專醫(yī)學(xué)生學(xué)情特點(diǎn)與專業(yè)訴求。忽視了醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神的融合，弱化了對(duì)生命的關(guān)注、對(duì)倫理的思考、對(duì)醫(yī)學(xué)內(nèi)在精神的揭示，嚴(yán)重影響到思政理論課的教學(xué)效果。思政教育與必須專業(yè)教育相結(jié)合，深度挖掘?qū)I(yè)課程蘊(yùn)含的德育要素，結(jié)合不同專業(yè)特點(diǎn)，推進(jìn)實(shí)施系列卓越計(jì)劃，在人才培養(yǎng)模式改革中多渠道多層次多形式開(kāi)展思政教育。

3.2.2課堂教學(xué)實(shí)效性低

第一課堂是醫(yī)學(xué)生思政教育的主渠道、主陣地，然而，課堂教學(xué)存在諸多弊端。教學(xué)內(nèi)容上，枯燥的理論灌輸，醫(yī)學(xué)專業(yè)無(wú)關(guān)的事例，不能觸及青年學(xué)生的靈魂，產(chǎn)生學(xué)習(xí)倦怠。教學(xué)方式上，教師獨(dú)角戲，疲于講授，主導(dǎo)作用發(fā)揮過(guò)度；學(xué)生被動(dòng)接受，主體作用發(fā)揮不足。教學(xué)手段上，固化與基礎(chǔ)水平的課件講授，師生互動(dòng)不足，翻轉(zhuǎn)式課堂、情景式教學(xué)、MOOC、微課等新媒體時(shí)代的新型教學(xué)手段未能充分使用，嚴(yán)重影響教學(xué)效率。

3.2.3實(shí)踐教育流于形式

理論教學(xué)的成果需要通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)來(lái)檢驗(yàn)和鞏固。醫(yī)學(xué)高專思政實(shí)踐教學(xué)主要采用開(kāi)設(shè)研討會(huì)、觀看視頻資料、參觀教育教學(xué)基地、假期醫(yī)療服務(wù)隊(duì)等形式，雖然形式多樣但取得的效果不盡人意，活動(dòng)內(nèi)容采取“拿來(lái)主義”，活動(dòng)參與主體范圍受限，實(shí)踐課題與時(shí)代要求脫節(jié)等。思政實(shí)踐教育流于形式，影響了思政教育實(shí)踐功能的真正發(fā)揮。

3.2.4師資隊(duì)伍建設(shè)有待提高

醫(yī)學(xué)高專思政課教師，不僅要具有政治理論專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)具有相關(guān)的醫(yī)學(xué)背景，對(duì)心理學(xué)、教育學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)有一定的了解，但目前的教師隊(duì)伍基本上是單一型的專攻性的教師，雙師型教師不多。部分高校思政教師準(zhǔn)入制度把控不嚴(yán)，部分非政治專業(yè)科班出身教師走上嚴(yán)肅的政治講堂，不深厚的政治底蘊(yùn)，不堅(jiān)定的政治立場(chǎng)，不崇高的人生信仰，偏激的語(yǔ)言表達(dá)，偏差的價(jià)值導(dǎo)向，嚴(yán)重影響了對(duì)醫(yī)學(xué)生的思政教育效果。建設(shè)高素質(zhì)雙師型職業(yè)院校教師隊(duì)伍，建設(shè)高素質(zhì)創(chuàng)新型高等學(xué)校教師隊(duì)伍是亟待解決的兩大課題。

通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)高專思政教育現(xiàn)狀的調(diào)查分析，結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，實(shí)施特色型醫(yī)學(xué)高專思政教育，為培養(yǎng)思想過(guò)硬、立場(chǎng)堅(jiān)定的“明天的醫(yī)生”提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)和對(duì)策建議。當(dāng)然，進(jìn)行醫(yī)學(xué)高專思想政治教育現(xiàn)狀、問(wèn)題、對(duì)策研究，不可避免有部分問(wèn)題研究不透徹，有待于以后做進(jìn)一步的研究。

基金項(xiàng)目：課題項(xiàng)目：本文系2018年度河南省醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目 （醫(yī)學(xué)高專思政育人模式研究，項(xiàng)目編號(hào)：Wjlx2018150）階段性成果。

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