田種青

（青海省海東市人民醫(yī)院 青海 海東 810600）

普外科以治療為主，以護(hù)理干預(yù)為輔，有效的護(hù)理干預(yù)可以提高患者治療依從性，保證治療的順利性[1]。在以往護(hù)理中，通常采用常規(guī)護(hù)理方式，但護(hù)理效果并不理想。我院為了提高護(hù)理質(zhì)量，在本次調(diào)查中采用了臨床路徑護(hù)理方式[2]，為了調(diào)查此方式實(shí)施效果，選取100例患者進(jìn)行對比研究，具體實(shí)施情況，筆者在如下進(jìn)行闡述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院普外進(jìn)行治療的100例患者作為本次調(diào)查的對象，病例選取時(shí)間為2018年1月—12月。根據(jù)隨機(jī)的方式將參與本次調(diào)查的患者分成兩組，對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例。對照組中的男性患者共計(jì)28例、女性患者共計(jì)22例，患者年齡為22～79歲，平均（50.5±0.8）歲，實(shí)驗(yàn)組中的男性患者共計(jì)29例、女性患者共計(jì)21例，患者年齡為23～78歲，平均（50.5±1.5）歲。對照組和實(shí)驗(yàn)組患者均知曉本次調(diào)查，自愿參與并簽署調(diào)查知情書。對照組和實(shí)驗(yàn)組患者年齡、性別等資料均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在本次調(diào)查中采用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組在本次調(diào)查中運(yùn)用的護(hù)理方式為臨床路徑護(hù)理，具體實(shí)施情況如下：（1）入院當(dāng)天：護(hù)理人員應(yīng)主動為患者以及患者家屬，介紹醫(yī)院環(huán)境，同時(shí)協(xié)助其辦理好入院相關(guān)流程；（2）入院2～4d：護(hù)理人員應(yīng)主動協(xié)助患者完成各項(xiàng)身體檢查，同時(shí)做好健康宣教以及心理干預(yù)；（3）入院5～8d：根據(jù)患者實(shí)際情況，制定飲食方案；（4）出院前1d：實(shí)施出院指導(dǎo)，并告知家庭護(hù)理重要性。

1.3 觀察指標(biāo)和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察實(shí)驗(yàn)組以及對照組患者對本次護(hù)理滿意情況。以問卷調(diào)查方式對患者實(shí)施測評，本次總分值共計(jì)100分，其中80分以及80分以上（包含80分）為滿意；60分以上79分以下（包含79分）為一般；59分以及59分以下（包含59分）為不滿意。

1.3.2 觀察實(shí)驗(yàn)組、對照組患者住院時(shí)間。

2.結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組以及對照組患者對本次護(hù)理滿意情況對比

對照組共有40例患者表示滿意或一般滿意，護(hù)理滿意率為80%，其中滿意為22例、一般滿意為18例、不滿意為10例；實(shí)驗(yàn)組共有49例患者表示滿意或一般滿意，護(hù)理滿意率為98%，其中滿意為40例、一般滿意為9例、不滿意為1例。由此可見對照組的滿意率80%低于實(shí)驗(yàn)組的98%，經(jīng)對比證實(shí)兩組之間有顯著的差異（χ2=8.2737、P＜0.05）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組、對照組患者住院時(shí)間對比

實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間短于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)證實(shí)兩組之間有顯著的差異（t=11.5345、P＜0.05），具體情況見表。

表 實(shí)驗(yàn)組、對照組患者住院時(shí)間對比

3.討論

普外科是我院重要科室，具有病情急、人流量大等特點(diǎn)，在普外治療中以對癥治療為主，但同時(shí)輔以有效的護(hù)理干預(yù)，可以提升治療效果，改善預(yù)后[3]。在以往護(hù)理中，常用護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，是在醫(yī)生的叮囑下實(shí)施護(hù)理工作，在工作中護(hù)理人員并沒有和患者進(jìn)行有效的溝通不了解患者內(nèi)心的想法，因此無法滿足患者實(shí)際的護(hù)理需求，故而降低了護(hù)理質(zhì)量，情況嚴(yán)重者給護(hù)患之間造成誤會，給臨床治療和護(hù)理帶來了麻煩[4-5]。我院為了提升護(hù)理效果，保證良好的護(hù)患關(guān)系，在本次調(diào)查中運(yùn)用了臨床路徑護(hù)理方式，此方式屬于臨床新型護(hù)理方式的一種，是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行的護(hù)理模式，在實(shí)施過程中不僅可以保證常規(guī)護(hù)理的優(yōu)勢，同時(shí)可以完善常規(guī)護(hù)理的不足之處。臨床路徑護(hù)理是將整體護(hù)理，細(xì)化分為每階段護(hù)理，在入院當(dāng)天通過介紹介紹醫(yī)院環(huán)境，可降低患者陌生感，通過協(xié)助辦理住院流程，可拉近與患者之間的距離，是患者充分信任和依賴自己。在入院2d～4d護(hù)理中，除了要協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查外，還要對患者實(shí)施心理干預(yù)以及健康教育，提升患者對疾病常識掌握程度，提高護(hù)理依從性；在5d～8d護(hù)理中，要根據(jù)患者飲食需求以及偏好，制定合理、健康的飲食方案，提高患者身體免疫力，促進(jìn)病情康復(fù)；在出院前1d對患者實(shí)施出院指導(dǎo)，并講解家庭護(hù)理重要性，提高家庭護(hù)理有效率。為了調(diào)查臨床路徑實(shí)施效果，和以往傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對照研究，發(fā)現(xiàn)對照組護(hù)理滿意率低于實(shí)驗(yàn)組，住院時(shí)間長于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測證實(shí)兩組之間有顯著的差異（P＜0.05），由此可見臨床路徑護(hù)理可提升護(hù)理效果。

綜上所述，在普外科臨床護(hù)理中，可采取臨床路徑護(hù)理方式，效果顯著，此方式值得臨床應(yīng)用和推廣。